屈云云
黑龙江省中医药科学院 黑龙江 哈尔滨153001
【摘要】目的：探讨海昆肾喜胶囊结合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法：选取我院收治的84例慢性肾小球肾炎患者，随机分为对照组和观察组，每组42例，对照组采取海昆肾喜胶囊治疗，观察组采取海昆肾喜胶囊结合贝那普利治疗，对两组药效进行评估。结果： 观察组药效效果明显高于对照组，（P＜0.05），治疗前，差异不显著（P＞0.05）；治疗后，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：海昆肾喜胶囊结合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎药效良好，值得推广。
【关键词】海昆肾喜胶囊；贝那普利；慢性肾小球肾炎；药效评估
慢性肾小球肾炎是一种肾小球疾病，病情发展缓慢，但会达到终末期，有多种类型，病情复杂多样，少数由急性肾炎导致，多数是由免疫介质导致出现炎症，病理类型多样[1]，患者早期无较明显症状，但随着疾病发展，会出现血压升高、血尿、蛋白尿、疲乏、水肿等临床症状，导致肾功能异常，临床可采取药物进行治疗。海昆肾喜胶囊有排毒化浊的效果，主要适用于慢性肾脏疾病，对出现恶心、呕吐、纳差、乏困、浮肿等患者有很好的疗效[2]；贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂，适用于高血压、对利尿剂反应不佳心力衰竭患者，可进行辅助治疗[3]。本研究对慢性肾小球肾炎采取了海昆肾喜胶囊结合贝那普利进行治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院2020年5月至2021年1月收治的84例慢性肾小球肾炎患者，随机分为对照组和观察组，每组42例，对照组中，男21例，女21例，年龄30～64岁，平均（43.72±2.19）岁；病程1～5年，平均（2.34±1.17）年；观察组中，男22例，女20例，年龄31～63岁，平均（42.98±2.37）岁；病程0.5～5年，平均（2.48±1.09）年。纳入标准：（1）研究对象皆为慢性肾小球肾炎患者；（2）无心衰、肾衰等严重合并症；（3）无沟通障碍、意识障碍、精神障碍等；排除标准：（1）未成年；（2）免疫功能低下患者；（3）依从性差者。经我院伦理委员会批准，患者及家属同意研究，签署知情同意书；性别、年龄、病程等基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比
1.2 方法
两组患者均给予抗感染、控血压等常规治疗；纠正酸碱失衡，维持水电解质平衡。
对照组采取海昆肾喜胶囊治疗：口服，0.44g/次（2粒），3/d，餐后1h左右服用，维持8周作用，观察效果。
观察组采取海昆肾喜胶囊结合贝那普利治疗：海昆肾喜胶囊用法与上述一致；贝那普利，常规剂量为5mg/次，1/d；根据患者情况，严重患者可调整为10mg/次，1/d，可加用其他降压药；持续治疗8周左右。
在治疗期间，要注意患者饮食，少食多餐，多食高维生素、高蛋白食物，忌生冷、油腻、刺激性食物，保证营养均衡，提高免疫力；帮助患者养成良好生活方式，指导患者做好安全防护，防止出现不良后果。
1.3观察指标
（1）对两组药效进行评估，比较两组患者用药效果，判断标准：显效：恶心、高血压、纳差、水肿、乏困等症状完全消失；有效：恶心、高血压、纳差、水肿、乏困等症状有好转；无效：上述症状均无改善，且有加重之势。
（2）对比两组患者治疗前后相关指标，观察患者治疗前后的血浆白蛋白（Alb）、血尿素氮（BUN）、甘油三酯（TG）情况，可进行评分。
1.4 统计学分析
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3 讨论
慢性肾小球肾炎主要是以患者既往病史、血液检查、尿液检查、肾脏超声检查结果为确诊依据，可通过肾穿刺活检进行病理类型确认，临床治疗上以控制血压、减少蛋白尿、改善及缓解临床症状、防止不良反应发生为主。临床表现为多样性，个体差异大，患者会出现食欲差，腰部疼痛，血压升高，面部、腹部、下肢出现水肿现象，有血尿及蛋白尿出现，有免疫介质及非免疫介质两种两种导致，起始原因为免疫反应，继而蛋白尿及高血压导致肾小球高压，使肾小球硬化，加速了疾病进程。本研究采取药物治疗，海昆肾喜胶囊主要成分为褐藻多糖硫酸酯，适用于代偿期、失代常期、尿毒症早期的慢性肾衰竭湿浊证，对腹胀、尿少、水肿、纳差患者很有效果，可与药物进行相互作用，纠正肾性贫血等现象；贝那普利可称作盐酸贝那普利，要严格按照医嘱用药，为一种ACE抑制剂，可降低血浆血管紧张素Ⅱ、血管加压活性，减少醛固酮分泌，使血清钾轻度上升；主要通过抑制肾素、血管紧张素、醛固酮系统来降低血压，也可对低肾素高血压患者进行降压，可与其他药物进行联合使用。本研究结果显示，海昆肾喜胶囊结合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎临床药效明显，治疗后各项指标均优于治疗前。
综上所述，海昆肾喜胶囊结合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎药效良好，值得推广。
参考文献
[1]李家成. 慢性肾小球肾炎的临床表现及治疗常识[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, v.19(77):67-67.
[2]彭道有. 海昆肾喜胶囊联合ACEI治疗慢性肾小球肾炎疗效观察[J]. 实用中西医结合临床, 2019, 019(010):67-69.
[3]张洪艳[1], 李荣[1], 薛志杰[1]. 海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2019, 000(002):P.446-450.