邹胜
重庆市北碚区云清路社区卫生服务站 重庆 400700
摘要：目的：研究颈肩腰腿痛采取中医针灸综合治疗的临床效果。方法：采用随机数表法将医院诊治的88例颈肩腰腿痛患者随机分为人数相同的两组（n=44），一组采取常规中医治疗（对照组），另一组在前者的基础上联合针灸综合治疗（研究组），观察两组治疗效果。结果：与对照组比，研究组治疗有效率更高， 且疼痛及疾病改善程度更优，P<0.05。结论：在颈肩腰腿痛患者中应用中医针灸综合治疗有助于改善患者临床症状，缓解患者疼痛，值得大力推广和引用。
关键词：中医针灸；综合治疗；颈肩腰腿痛
颈肩腰腿痛是由软组织急性损伤、慢性劳损以及风寒湿因素等引起的以病患部位疼痛、肿胀甚至功能受限为表现的一组疾病，包括颈椎病、肩周炎、腰间盘突出等。其起病隐匿，往往不存在典型症状，疼痛时轻时重且能自行缓解，因此患者多不重视[1]。但随着疾病进展，患者除了患处疼痛外，还会出现一侧或双侧下肢放射性痛、下肢麻木及感觉异常等症状，这会严重影响到患者的日常生活。在我国传统中医在颈肩腰腿痛治疗中取得了理想的效果，针灸作为重要的治疗手段，可通经活络，活血化瘀，帮助患者缓解患处疼痛。为探究其实际应用效果，本次研究选取了88例颈肩腰腿痛患者为研究对象，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用随机数表法将医院诊治的88例颈肩腰腿痛患者随机分为人数相同的两组（n=44），一组采取常规中医治疗（对照组），另一组在前者的基础上联合针灸综合治疗（研究组），患者资料整理时间为2019年1月—2020年1月。对照组与研究组男分别为23例、22例，女分别为21例、22例，前者年龄26—74（51.4±4.5）岁；后者年龄27—75（51.5±4.6）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组采取常规中医治疗，中药内服外用的同时结合运动疗法。研究组在对照组的基础上开展中医针灸综合治疗，具体包括：（1）外敷方剂。以15g三七、土元、威灵仙，20g血蝎、川牛膝，30g羌独活、红花、鸡血藤组方，将方剂制成粉末后炮制21d，用药酒浸透处理后外敷在患者疼痛部位。每天一次，对敷药部位进行按摩以促进药物吸收。（2）针灸治疗。依据患者疼痛部位选择进针穴位，若患者颈椎部位疼痛，指导患者取坐位或者俯卧位，选取肩外俞穴、少海穴、肩井穴、大椎穴等；肩部疼痛患者，取坐位，针刺外关穴、曲池穴、阳谷穴、秉风穴、肩井穴等；腰痛患者取俯卧位或平卧位，选择委中穴、肾俞穴、关元穴、气海穴等进针。在实际操作过程中，明确学位后做好皮肤消毒工作，避免感染。
1.3观察指标
（1）治疗效果，分为显效、有效以及无效。（2）疼痛及颈椎病情况，采用VAS及CASCS评分反应。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
与对照组比，研究组治疗有效率更高，P<0.05。见表1。
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3讨论
近年来，随着社会节奏的加快，人们的生活方式发生了很大的变化，颈肩腰腿痛发病率不断攀升且趋于年轻化。西医认为颈肩腰腿痛多由慢性劳损及无菌性炎症引起，临床主要以药物治疗为主，阿司匹林、舒林酸等抗炎药物虽然可在一定程度上缓解患处疼痛，效果有限，长期服用还会产生耐药性。中医则认为颈肩腰腿痛属于“痛痹”“骨痹”等范畴，主要因经脉阻滞、外感风邪所致，气血不足、肾精亏虚，引起患者骨骼筋脉失养，故治疗应以活血化瘀、益气补血为主。本次研究外敷药物中，血蝎可活血定痛、止血化瘀；三七有着散瘀止痛的功效；鸡血藤补血活血；红花可发挥祛风除湿、通经活络的作用；羌独活散湿除寒[2]。诸药合用，外敷于患者病变处，可益气活血，缓解患处病痛。同时辅以手法按摩，可促使患处更好的吸收药物，强化药物治疗效果。针灸是非常重要的中医治疗手段，其是将金属针刺入特定穴位以调理气血，达到内病外治的目的[3]。在中医理论中，经络内属脏腑，外络四肢，而颈肩腰腿痛为经络不通引起，通则不痛，痛则不通，针灸可帮助患者恢复气血、经络的正常运行，从而达到治疗目的。在中医针灸治疗的基础上，应当指导患者保持健康的生活习惯。日常生活中，保持良好坐姿，合理运动，不仅能加速病情康复，还能改善自身的机体状况，提升生活质量[4]。本次研究中，两组分别开展常规中医治疗与中医针灸综合治疗后，研究组有更高的治疗有效，且疼痛及疾病得到了更好的改善（P<0.05）。综上，在颈肩腰腿痛治疗中实施中医针灸综合治疗有着于改善患者症状，缓解患者疼痛，降低疾病带给患者的困扰，值得推广。
参考文献
[1]王静丽. 中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(012):102-103.
[2]王海涛. 中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察[J]. 双足与保健, 2018, 027(007):191-192.
[3]赵永利. 中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察[J]. 中国卫生标准管理, 2018, v.9(10):108-109.
[4]王东. 中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床效果观察[J]. 中国保健营养, 2020, 030(005):108-109.