李燕群
福建省龙岩市第一医院神经外科重病室 福建省龙岩市 364000
摘要：目的：分析重症监护室脑出血患者护理中细节护理干预的应用效果，总结一系列的护理体会，进一步提升护理服务水平，来为更多患者的病情控制、快速康复、生命安全等提供多重保障，体现出重症监护室细节护理工作的存在价值。方法：将2019年1月-2020年1月间我院重症监护室收治的100例脑出血患者作为主要的研究对象，利用随机分组法分成对照组50例以及实验组50例后，分别采取常规护理干预和细节护理干预，准确评估不同护理干预措施的应用价值和对重症监护室脑出血患者康复质量的影响。结果：实验组重症监护室脑出血患者的临床护理效果明显优于常规护理的对照组；实验组重症监护室脑出血患者家属的护理服务满意度高达（98.00%），对照组重症监护室脑出血患者家属的护理服务满意度仅为（73.97%），组间结果均有统计学意义（p<0.05）。结果：加强细节护理干预，能够优化重症监护室脑出血患者的临床护理效果，进一步提升他们的康复治疗质量，实现护理工作质量的持续改进，形成和谐的护患关系，赢得家属的充分信任后，各项诊疗计划的具体执行变得高效，全面落实指日可待。
关键词：细节护理干预；重症监护室；脑出血；护理效果；价值分析
引言：重症监护室是治疗脑出血这类危重型疾病的主要场所，对于护理人员的工作要求很高，需要护理人员做好护理质量的持续改进，细节问题的及时处理，全方位、多角度提升护理服务水平，进而降低脑出血患者的死亡率。基于此，本文具体研究了细节护理干预在重症监护室脑出血患者临床护理中的应用情况、应用效果，希望相关内容的总结分析，可以为其他的护理人员提供有效参考。
1、资料及方法
1.1 患者资料
抽选100例符合“脑出血”诊断标准并在重症监护室接受治疗的患者[1]，要与患者家属提前说明研究意义、实验目的、治疗计划、护理要点等，避免引发医患纠纷，导致诊疗计划和护理计划的具体执行阻力重重。必须派出责任意识较强、工作经验丰富的护理人员，进行规范化的护理操作，为重症监护室脑出血患者的快速康复提供有力支持。之后利用随机分组法，所有患者分成了对照组50例，包括男性患者37例，女性患者13例，患者年龄在55-72岁之间，平均年龄（60.19±2.08）岁；实验组50例，包括男性患者29例，女性患者21例，患者年龄在58-79岁之间，平均年龄（68.74±2.99）岁。
1.2 护理方法
在对照组脑出血患者重症监护室的护理工作中，选择应用常规护理干预措施，动态监测患者实际病情、生命体征的变化情况，按照规定合理用药，及时加强消毒杀菌、卫生管理、家属沟通等工作。在实验组脑出血患者重症监护室的护理工作中，必须采用细节护理干预措施，更好地发现细节问题，实现护理服务水平的整体提升，具体做法如下：
1.2.1 要在无菌环境下帮助患者吸痰，使患者呼吸道保持畅通，避免呼吸道分泌物增加危机患者生命。及时清理患者的排泄物、呕吐物等，降低患者感染发生率，也要做好自身防护。为意识清楚的患者提供宣教服务，使他们了解疾病的相关知识，从而正视自身病情，积极配合护理管理。尽最大努力消除患者的心理障碍，有效改善他们的负性情绪，潜移默化中形成和谐的护患关系，促进患者的快速康复[2]。
1.2.2 积极采取相应的急救措施，充分保证患者的生命安全，及时反馈异常情况，方便医生对症处理，以免细节问题导致患者死亡率的提高。急救工作有条不紊，实现良好的护理配合至关重要。护理人员尽显专业优势，重症监护室护理工作的存在价值会更高。
1.2.3 待脑出血患者病情稳定后，即可引导他们参与不同难度的康复训练。给予患者语言的鼓励和情感支持，使他们充分信任护理人员，通过一段时间的康复训练，实现运动能力、思维能力、语言能力的整体提高。
1.3 观察统计
观察比较两组患者的临床护理效果，统计分析患者家属的护理服务满意度。再使用SPSS 23.0软件处理各项数据，计量资料实施卡方检验，以p<0.05表示组间结果差异性的统计学意义。
2、结果
2.1 对照组以及实验组脑出血患者重症监护室护理效果的比较，详见表1：
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3、讨论
脑出血占全部脑卒中的25%-30%，急性期死亡率约为35-40%，与患者脑血管病变有关，经过康复治疗，幸存者也会留有不同程度的行为障碍、语言功能障碍、认知障碍等，极大地降低了他们的生活质量，使患者衍生出严重的负性情绪，对于整个家庭来说也是一种沉重的负担[3]。脑出血的多发群体为中老年人，一般症状为头痛、呕吐、昏迷等，及时接受健康检查，进行脑出血的早发现、早治疗、早康复，是进一步提高患者生活质量，保证患者生命健康的关键。在重症监护室脑出血患者的临床护理中，采取细节护理干预措施的必要性不言而喻，降低患者感染的发生率，提升患者家属的满意度，形成和谐的护患关系，加快医院现代化改革、整体发展的进程至关重要。
参考文献
[1]方悦真，李明杰.观察护理干预在重症监护室(ICU)脑出血患者预防肺部感染中的应用效果[J].中西医结合护理，2019（15）46-47.
[2]张晓萌，徐佳蕾.预见性护理干预对重症监护室脑出血患者治疗效果的影响分析[J].全科护理，2018（30）22-23.
[3]韩丽丽.护理干预在重症监护室脑出血患者护理中的应用效果[J].医药前沿，2019（16）95-96.