戈丽平
复旦大学附属中山医院青浦分院 儿科病房 上海 201700
摘要：目的 探究循证护理在儿科肺炎支原体感染护理中的应用效果。方法 以我院儿科在2019年6月至12月收治的138例肺炎支原体感染患儿作为研究对象，均分成两组，对照组采取常规护理，实验组采取循证护理，对比两组在住院时间、退热时间，以及并发症发生情况方面的差异。结果 实验组的住院时间、退热时间、肺啰音消失时间均低于对照组。实验组有1例并发症，发生率为1.4%。对照组有5例，发生率为7.2%。两组差异明显（P<0.05）。结论 儿科肺炎支原体感染护理中采取循证护理，对提高治疗效果、缩短住院时间，减少并发症发生率有积极效果，具有推广价值。
关键词：循证护理；支原体肺炎；心理护理；并发症
支原体肺炎是儿科较为常见的一种疾病，通常具有10-20天的潜伏期，少部分患儿无明显症状表现，多数患儿有头痛、发热、咽痛、咳嗽等症状。近年来，支原体肺炎的感染患者处呈现出增加趋势，对于儿童来说，除了采取对症治疗外，护理工作也十分重要。循证护理是以可靠、可信的科学研究结果作为实证，对病人实施最佳护理的一种方法，以护理研究为证据、以护理经验为参考、以病人愿望为核心，提高了护理的有效性。本文以我院儿科在2019年6月至2019年12月，收治的138例肺炎支原体感染患儿作为研究对象，实施循证护理取得了理想效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2019年6月份至12月份，儿科收治的138例肺炎支原体感染患儿作为本次研究对象，将其随机均分成2组。其中：对照组的69例患儿，男36例，女33例，年龄区间为3个月-11岁，平均年龄为（4.8±1.7）岁；实验组的69例患儿，男35例，女34例，年龄区间为3个月-12岁，平均年龄为（4.6±2.0）岁。组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
向患儿家长告知本次实验内容，在征得同意且签署知情同意书后，对照组的患儿采取常规护理，例如对发烧着实施降温护理，进行雾化吸氧以及抗生素抗感染治疗等。
实验组的患儿在常规护理的基础上，实行循证护理，具体护理内容如下：（1）做好安全宣教。护理人员于每天上午10-11时，通知家长参加集中宣教。采用观看讲解视频的形式，或是发放宣传手册的方式，让患儿家长能够对支原体肺炎的临床表现、治疗内容，治疗过程中可能发生的不良反应，以及家长陪护过程中应做的事项等进行讲解。例如家长要注意指导患儿每日做好口腔护理，食用清淡食物等。（2）开展心理护理，让患儿具备良好心情。对于不满周岁的患儿，家长可以尝试用玩具陪孩子玩耍，分散其注意力；对于3周岁以上的患儿，可以进行互动游戏，但是要注意控制运动量。通过开展心理护理，既可以减轻患儿的不适感，也能够保持愉悦心情，对增强患儿对治疗与护理的配合度也有积极影响。（3）集束化管理雾化吸入。雾化吸入是治疗小儿肺炎的重要措施。雾化吸入时指导患儿取平坐位或坐位,利于膈肌下移,肺部充分扩张。方法为将患儿前臂放在小桌上,背部靠着枕头,如病情严重,可调整为头高侧卧位;雾化液采用蒸馏水配置;贮药瓶均放入42℃水杯中加温。
1.3评价指标
统计三个临床指标，分别是平均住院时间，平均退热时间和肺啰音消失时间。另外，统计患儿治疗期间的并发症发生情况，主要选取肝、肺、心三个器官进行对比。
1.4统计学处理
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3.讨论
近年来我院儿科收治的肺炎支原体感染患儿有一定的增加趋势，在临床治疗上，针对患儿的病症表现，给予止咳、平喘、退热等治疗措施。同时，在治疗期间对护理工作的重视程度也要给予高度重视。将护理干预和临床治疗相配合，在提高治疗效果、减轻患儿身体不适方面有积极作用。
循证护理是一种以循证医学为基础的护理方式，可以根据临床当中的实际问题，对相关治疗进行收集，获得循证支持，为患者提供最佳护理。循证护理通过健康教育、心理护理以及饮食指导和运动指导等，有效提高患儿和家属对疾病的了解，重视合理规范用药的重要性，保持良好的心理状态，提高治疗的依从性，有效的改善患儿的病情，减少并发症的出现。
在本次研究中，实验组除了与对照组一样采取我院的常规护理外，额外实行了循证护理。实验数据表明，循证护理对提升临床治疗效果有明显帮助。在住院时间方面，实验组的平均住院时间为（6.9±1.5）天，与对照组相比缩短了将近2天。在退热时间方面，实验组仅需（2.4±0.4），就实现了退热，也明显低于对照组的（5.2±0.7）天。除此之外，从并发症的发生情况来看，实施循证护理对降低患儿的器官损害也有积极帮助。实验组仅出现1例轻微肺损害，并发症发生率相比于对照组（7.2%），降低了5.8个百分点，效果明显。
综上，医院儿科在治疗肺炎支原体感染患儿时，在对症治疗的基础上实行循证护理，可以帮助患儿加快恢复，降低住院时间，提高治愈率，减少并发症的发生，对减轻家庭经济负担和保护患儿身体健康有积极作用，值得临床推广。
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