肺心病的治疗及预防

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年2期   作者:陈蜀襄
[导读] 肺心病又被称之为肺源性心脏病,是由支气管、肺等发生病变后使得肺血管阻力增加
        陈蜀襄
        成都市成华区跳蹬河社区卫生服务中心 610000
        肺心病又被称之为肺源性心脏病,是由支气管、肺等发生病变后使得肺血管阻力增加,引发肺动脉高压,最终导致右心室结构和功能改变的疾病。肺心病对人体健康会产生严重危害,因此要及时进行治疗和预防,关于这方面的知识,接下来我们一起来学习下。
        肺心病
        肺心病是一种呼吸系统和循环系统疾病,如果治疗不及时会引发呼吸衰竭和心力衰竭,对患者生命健康构成威胁,通过治疗可以改善症状,恢复身体健康。根据发病缓急和病程长短,可以将肺心病分为急性肺心病好慢性肺心病。除了致病因素会引起肺心病外,还包括很多诱发因素,例如呼吸道感染、吸烟、过度劳累等。急性肺心病患者会表现出呼吸困难、出冷汗等,部分患者由于病情严重,甚至会有猝死的可能。慢性肺心病患者会表现出咳嗽、呼吸急促等。对于肺心病一定要引起重视,尽早前往医院治疗,避免耽误了最佳时机。
        治疗肺心病
        肺心病患者治疗主要目的是减轻症状、提升生活质量、延长寿命,包括缓解期治疗和急性加重期治疗。
        (一)急性期治疗
        急性肺心病开展治疗时,主要包括降低右心室后负荷、优化右心室前负荷及改善右心室收缩功能。急性肺心病具有发病急的特点,患者会感觉到呼吸急促、困难等,甚至会引发晕厥、休克等,威胁到生命安全,所以要及时开展治疗。慢性肺心病急性加重期,由于病情严重,所以建议患者留院观察。呼吸道感叹会导致慢性肺心病加重,所以要控制感染,采用抗生素感染治疗。对基础病因进行分析,采取相应措施,可以取得良好治疗成效。如果患者经过相关治疗后,病情并没有得到改善,这时就要用利尿剂、扩血管药物等。常规治疗后心律失常会得到控制,不需要采用药物治疗。
        (二)一般治疗
        增强患者自身免疫力,预防感染。对于肺心病老年患者而言,建议每年接种流感疫苗,如果疾病反复发作,可以接种肺炎链球菌疫苗。在专业医师指导下开展康复锻炼,每周至少要5天。有抽烟习惯的患者要戒烟,因为会对治疗效果产生不利影响,很有可能导致病情加重。右心衰患者需要控制每天的喝水量,并且要详细记录下来。
        (三)药物治疗
        服用药物是治疗肺心病的一种有效手段,为了实现对症下药,医生需要对患者病情进行分析,制定合理用药方案。在服用药物过程中,患者要遵循医生的要求,不能中途停药或者服用其他药物,这会影响到治疗效果。

部分患者症状有所缓解就会停止服用药物,这种做法是不对的,会导致病情反复发作,治疗难度也会增加,所以要按时按量服药。
        (四)手术治疗
        对于肺栓塞引发的急性肺心病,建议进行外科手术。取栓术,适用于致命性肺动脉主干或者主要分支堵塞的大面积肺栓塞,需要进行右心房血块切除的患者。在手术之前,医生要加强和患者交流,全面了解病情后制定个性化手术方案,保证手术顺利开展。
        预防肺心病
        关于肺心病的预防可以分为未出现肺心病时和已经进展到肺心病阶段两个层次。
        尚未出现肺心病。如果患有支气管疾病、肺血管疾病等,要尽早接受治疗,避免病情恶化引发肺心病。吸烟是肺心病的诱发因素,所以要戒烟,减少对身体的伤害。部分人群因为职业原因,长期暴露在污染环境中,会吸入有害化学物质,危害到肺部健康。所以在工作时要做好自身防护,防止有害物质的吸入,增强健康意识。接种流感疫苗、肺炎疫苗,可以有效预防呼吸道感染,减少呼吸道疾病的反复发作。在日常生活中要养成健康生活习惯,远离肺心病的危险因素,保持健康身体状态。
        已经进展到肺心病时。要预防心功能不全,避免过量饮水、过量输液等因素,有效防止心力衰竭,坚持规律服药,实现身体康复。
        注意事项
        肺心病患者在治疗过程中,一定要注意相关事项,才能实现更好的康复。
        养成良好生活习惯。受到病情影响,患者容易产生悲伤、失望等情绪,因此要加强患者心力疏导,增强自信心,注重日常病情监测,当发生异常情况时要前往医院治疗。慢阻肺患者家中要配备血氧饱和度监测仪、氧气瓶等,保证患者长期家庭氧疗,需要注意的是,要控制氧疗时间、氧流量等,如果对使用方法和技巧不了解,患者要向医生咨询,保证仪器的正常使用。
        当天气降温时,患者要适当增添衣服,做好自身保暖措施,避免感冒引发呼吸道感染,稳定住病情。肺心病患者会比较憔悴,因此在饮食方面要加强营养,合理搭配食物,保证营养均衡摄入,不仅可以增强体质,降低疾病发生率。保持规律作息,避免熬夜,保持良好精神状态,有利于病情恢复。
        除了休息外,患者适当运动也是必不可少的,选择适宜运动项目,控制好运动时间和运动量,不断增强自身体质,对于病情恢复有一定帮助。不能去高原缺氧的地方旅游,少去人群密集地方,以防引发感染。遇到雾霾天气时可以佩戴口罩出门。听从医生叮嘱,定期到医院复诊,必要时对治疗方案调整,可以取得更好成效。在家中时要监测体重、血氧饱和度等,了解身体健康状况。患者要积极学习有关肺心病的相关知识,和自身情况联系起来,在日常生活中加强护理。肺心病患者要接受专业治疗,同时我们大家要养成健康生活习惯,在忙碌的工作生活之余,注重身体锻炼,保持健康的身体状态。
       
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