曾藜
德阳市人民医院，四川省德阳市618000
孩子腹泻是常见的一种症状，尤其时6个月至2岁的孩子，因其消化系统没有发育成熟，且机体免疫力也比较弱，一旦照顾不当就易让其出现腹泻。而不足6个月的孩子则很少出现腹泻，因为其主要食用母乳，母乳能给孩子提供丰富的抗体与营养，并增强其机体抵抗力，则不宜让宝宝出现腹泻症状。但无论多大的孩子，出现腹泻时都不可盲目用药治疗，识别致病因才能重点，以免影响孩子身体康复。基于此，本文给大家讲讲孩子腹泻相关知识，以帮助新手宝爸、宝妈识别引起小儿腹泻的因素，进而给予针对性的治疗，促进患儿身体康复。
一、孩子腹泻别盲目用药，危害大
很多家长一发现孩子腹泻就给孩子服用止泻药，或者给其服用抗生素药物。其实，腹泻也是机体的一种自我保护机制，通过腹泻排出体内“脏东西”，而盲目用药治疗，则阻止了机体排出有害物质。例如孩子若是因痢疾而导致的腹泻，盲目给孩子服用止泻药，会阻碍肠道排出“脓”性物质，进而加重病情。
抗生素药物仅适合细菌感染导致的腹泻患儿，但临床上，多数腹泻都是因消化不良、病毒感染导致的，细菌感染导致的小儿腹泻仅占少数，若盲目使用抗生素药物治疗小儿腹泻，不仅浪费药物，还会引起抗生素不良反应，甚至让孩子出现严重过敏反应、肾损害、耳聋等现象，严重危及患儿身体健康。
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二、孩子腹泻，识别原因更重要
孩子腹泻时致病因素比较多，有可能是细菌感染导致的，也有可能是病毒感染导致的，甚至还有可能是牛奶过敏、抗生素、寄生虫等导致的，识别原因较重要，进而才能给予对症治疗，促进患儿身体恢复。导致孩子腹泻的原因如下：
(1)肠胃炎：是肠道、胃部炎症导致的一种疾病，可让孩子出现腹泻症状。在临床上，胃肠炎比较常见，引起该疾病的病毒比较多，但最常见的是轮状病毒，多在秋末或者冬初时期发病。所以，若孩子出现腹泻，并伴有呕吐、胃痉挛、低烧等症状，需警惕胃肠炎导致的。需注意补充水分，尤其是出现喝不多、吃不多的孩子，更要加强补水。
(2)细菌感染：细菌感染会让孩子出现严重性腹泻，且患者还伴有血便、呕吐、腹痛、发烧等症状。但该感染导致的腹泻，有些可自行痊愈，有些则非常严重。
(3)抗生素：若孩子在使用抗生素治疗阶段或者治疗之后出现腹泻，则该种腹泻可能是药物引起的。
(4)寄生虫感染：孩子感染寄生虫时也会出现腹泻症状，例如梨形鞭毛虫病，需使用特殊药物治疗才能缓解腹泻。且日常生活中，还需帮助孩子养成良好的卫生习惯，避免其再次感染寄生虫出现腹泻。
(5)食物因素：若孩子饮用大量含糖高的饮料、含高浓度果糖与山梨醇的果汁时也易出现腹泻症状。减少这些食物的摄入量，则能改善孩子腹泻症状。此外，最好不给6个月以下的孩子饮用果汁，而6个月之上的孩子，也要控制其果汁摄入量，最好每日饮用量在113ml或179ml以内。另外，冲调配方奶不当也易让孩子腹泻，所以，需根据要求调冲奶粉。
(6)食物过敏：其为一种食物不良反应，儿童患病率在0.02%-8%之间，临床症状会涉及多个器官、系统，若涉及消化系统，表现为腹泻、呕吐、血便、便秘、腹痛等现象。若涉及呼吸系统，表现为呼吸困难、哮喘、咳嗽等症状。若涉及皮肤，表现为湿疹、皮肤瘙痒、荨麻疹等现象。若涉及神经系统与心血管系统，则表现为过敏性休克。孩子食物过敏多是由下述8类食物导致的，分别是甲壳海鲜类、鱼类、鸡蛋、坚果、牛奶、花生、大豆、小麦等。但有些孩子过敏源非常难找，家长需加强观察。
(7)乳糖不耐受：该疾病是指小肠内缺乏乳糖酶，或者乳糖酶活性不足，无法吸收与消化食物内的乳糖所引起的。若孩子存在乳糖不耐受，其摄入奶制品30min至2h后就易出现腹泻、腹部胀气、恶心、肠绞痛等症状。
三、孩子腹泻怎么办？
(1)判断患儿脱水状况：出现下述现象时，预示着患儿严重脱水，需及时带患儿去医院治疗。分别是：①眼窝与前卤出现下陷现象。②皮肤比较干燥，且出现皱纹。③患儿体重减少5%至10%。④患儿小便较少，但尿液呈现暗黄色。⑤患儿嘴巴比较干燥，且哭无泪。若腹泻没有影响到患儿食欲，且仅出现轻度脱水症状，或者没有出现脱水症状，则可在家治疗，无需去医院。
(2)及时补液：家长可使用口服补盐液改善患儿腹泻症状。对于母乳喂养的患儿，需延长每次喂奶时间，或者增加喂养频率。对于混合喂养的患儿，母乳喂养的基础上，给其饮用清水或者补盐液。对于人工喂养的患儿，需给其服用补盐液，或者给其饮用面汤、米汤等。
(3)补锌：补锌可增加患儿免疫力，并有利于细胞生长，能有效改善患儿腹泻，并缩短腹泻病程。所以，不足6个月的患儿每日需摄入10mg锌，而6个月以上的患儿每日需摄入20mg锌，持续补充10至14天。补锌时，可选择蛋白锌、醋酸锌、葡萄糖酸锌等锌补充剂。
上文即是小儿腹泻相关知识，希望对各位有所帮助，尽早识别致病因，避免盲目用药治疗危及患儿身体健康。