李莉
内江市威远县人民医院 四川 内江 641000
肺癌在临床医学上被称为原发性支气管肺癌，起源于肺部支气管黏膜或者腺体的恶性肿瘤，通常症状表现为咳血、胸痛。肺癌本身没有传染性，但是有家族聚集性，也有遗传性，早期如果发现及时，治疗过后的效果比较好，如果进入晚期，治疗效果较差。
1.肺癌的病因
根据临床医学调查研究来看，引起肺癌的原因主要包括以下几种：（1）吸烟：这是引起肺癌的最常见原因，有关数据调查显示，烟民患上肺癌的概率是不吸烟人群的20倍以上，与此同时，烟民的死亡率比普通人群要高出4-10倍，患上肺癌的几率和吸烟开始年龄、吸烟时间长短以及吸烟量都有着密切联系，除此之外被动吸烟、二手烟也是导致肺癌的关键原因；（2）职业接触：某些特殊职业需要长期接触化学物质或是有毒物质，包括石棉、煤焦油、氯乙烯等致癌因子，会增加患上肺癌的概率；（3）空气污染：空气污染主要包括燃料燃烧、工业废气、汽车尾气等；（4）饮食与营养：平时饮食中蔬菜、水果摄入较少，血清中β胡萝卜素含量低的人群会增加患上肺癌的几率；（5）遗传与基因：家族聚集、基因改变也有可能引起肺癌；（6）其他：病毒感染、本身肺部功能就有功能性障碍或是有慢性疾病的人群，更容易患上肺癌。
2.肺癌的护理
2.1气体交换受损
如果患者出现此类症状，在护理过程中要做到以下几点：（1）持续低流量为患者补充氧气；（2）患者应该多卧床休息，保证充足的休息时间，避免消耗过多烟气；（3）保持呼吸道顺畅，家属和医护人员要鼓励患者积极排出咽喉部位的痰以及其他异物；（4）促进呼吸功能：做好术前准备、术中以及术后的护理，全程监测患者胸部穿刺后的反应，尽可能减少出现并发症和副作用。
2.2营养失调
在饮食上要尽量以低盐低脂为主，由于接受完手术的病人大多抵抗力和免疫力都会下降，因此还需要摄入高蛋白、高热量以及维生素丰富的食物，同时要多吃新鲜水果和蔬菜，要本着少食多餐的原则，同时医护人员要为患者创造良好的进餐环境。
2.3引流袋护理
在放置引流袋时，确保引流袋低于患者的腰腹部位，不管什么时候引流袋中的液平面都要低于引流管胸腔出口平面60cm，避免袋内液体回流进入患者腹腔，造成伤口感染。引流管长度要根据实际情况而定，避免脱管，在确保患者能够进行正常翻身活动的同时，也要避免引流管过长出现弯曲、受压。
2.4心理护理
在心理护理方面，要做好这几点：（1）评估：在治疗过后，对患者生命体征进行检查，查看病人是否存在血压不稳定、失眠、情绪波动较大等情况；实时观察病人身体和心理状态，对病人普及疾病的相关知识；（2）加强沟通：医护人员和患者要建立良好的关系，在护理中要加强和病人的沟通；同时要加强鼓励，帮助病人建立自信，以更为乐观、积极地心态面对疾病。
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3.日常预防
3.1家庭护理
家庭护理需要从两个方面进行，一是患者自身要做好护理，二是家属患者要协助患者进行护理。
从患者的角度来看，应该做到禁止吸烟，同时在生活中也要尽可能与烟尘接触，包括汽车尾气以及其他有刺激性、有害的气体；同时还要时刻保持呼吸道的顺畅，如果肺癌患者接受了手术治疗，在手术之后需要加强呼吸锻炼，有利于提升患者肺部康复的速度；同时患者还需要按时服用药物，严格按照医生的指导服用药物，不可随意增加或者减少药量，更不应该停药；患者还需要定期前往医院进行病情复诊，如果在日常生活或者工作中出现了咳嗽、胸痛、咳血的现象，需要第一时间前往医院进行治疗。
从患者家属的角度来看，要时刻保护患者的情绪，培育患者从病情中康复的自信心；确保患者生活环境空气清新，保持室内通风；患者家属也需要做到不吸烟，避免向患者产生二手烟；如果患者出现了发烧、全身发热的相关症状，家属应该用温热的毛巾敷在患者额头处，进行物理降温；如果患者体温高于38.5度，需要在医生的指导下让患者服用退烧药。同时在日常生活中，家属要时刻注意患者身体和心理状况，包括咳痰、咳血以及呼吸情况，同时如果患者行动不便，可以协助患者进行翻身，还需要避免患者因为痰液、血液造成的窒息，如果患者出现了呼吸困难的情况，家属要辅助患者采取合适的体位，达到缓解症状的目的。
3.2日常生活护理
在日常生活中，患者应该注意休息，保持规律的作息，同时可以进行适当的体育运动，包括慢走、太极拳等，同时要避免去往人多的地方，一旦出门就需要佩戴口罩，避免粉尘通过呼吸道进入肺部造成感染或是引发其他更为严重的症状；患者要改变不良的生活习惯，包括熬夜、喝酒等，特别需要注意的是一定要戒烟，吸烟能够引发一系列的肺部疾病，在不主动吸烟的同时也要注意避免被动吸入二手烟，要时常处于没有二手烟的环境下；患者还需要调整饮食习惯，注意营养均衡，在饮食中要做到尽量以蔬菜、水果为主，也可以适当摄入瘦肉、鱼肉、鸡肉等蛋白质含量高的食物。
肺癌是我国常见的癌症之一，死亡率较高，在日常生活中要加强预防，避免主动和被动吸烟，同时要保证生活、工作环境干净整洁，加强体育锻炼，增强自身免疫力，同时还要定期进行体检，预防疾病。