医生教你了解高血压及其治疗

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年2期   作者:王怡
[导读] 提起高血压,相信很多人都不会感到陌生
        王怡
        四川省成都市青羊区草市御河社区卫生服务中心 610000

        提起高血压,相信很多人都不会感到陌生,这是一种常见的心脑血管疾病,在生活中时有发生,不仅会影响人们正常的工作和生活,还会损害人们的身体健康,甚至会危及到生命安全。说到这了,肯定有人会问:高血压到底是什么?由何种原因引起?又该如何进行治疗?接下来,本文将对此类问题展开重点的论述和详细的讲解,希望能够给大家科普一下,以便提升认知和增长见识。
一、高血压到底是什么?
        高血压,顾名思义,就是血压超过正常水平,从而引起全身不良反应的一种心血管系统疾病。高血压通常可划分为两种类型:一种是原发性高血压,另一种是继发性高血压。原发性高血压,是先天性的,由自身生理疾病或缺陷所导致的一种心血管综合怔,简称为高血压,其主要症状表现为体循环动脉压升高。高血压常伴随有其他心血管疾病,可对人体的重要脏器造成很大程度的损伤。如脑、心、肾的结构和功能,最终会这些脏器的功能减退,甚至衰竭,严重威胁人们的生命安全;继发性高血压,后天产生的,有某种疾病或病因促使人体的血压升高,这种情况约占所有高血压的5%左右。继发性高血压虽然并没有占到很高的比例,但总体人数上也极为可观。一些导致高血压发生的疾病,如原发性醛固酮增多症、肾素分泌瘤、肾血管性高血压等,是可以通过手术使症状得以改善,甚至治愈的。此外,值得一提的是,高血压是一种慢性疾病,病程漫长,虽然难以治愈,但只要控制得当,是可以进行正常的工作和生活。该病以中老年群体较为多见,但随着近些年人们生活方式的改变,高血压人群也逐渐向年轻化发展,需引起大众的关注和重视。
二、高血压是由何种原因引起的?
        1、遗传因素
        高血压与遗传因素有着很大的关系,往往家中有父母或兄弟姐妹患有高血压,则自身患有高血压的几率会很高。目前研究证明,高血压的发生很多是由于人类基因变异,这些变异与高血压的致病基因存在着一定的关联性。人类的基因是不可改变的,所以这类人群在日常的生活中需要做好自身防护,尽可能的降低高血压发病的几率,确保身体的健康。
        2、年龄因素
        相比于成年人来说,新生儿的血管弹性较好。但随着时间的推移,血管在血液压力以及各种血液成分的作用下,血管的弹性会逐渐的降低,临床上将其称为动脉硬化。由于左心室收缩,血液通过主动脉瓣时会因外周血管阻力增加、外周血管弹性减弱而造成心脏超负荷运转,具体表现为血压升高。
        3、高钠、低钾饮食
        食用过多钠盐,或钾摄入不足,以及钠钾摄入比较低,极容易引发高血压。钠盐可使高血压的发病风险大幅度增加。

因此,为了避免过食钠盐导致高血压的发生,世界卫生组织建议:“成人每天摄入的钠盐量不能超过5g”。
        4、超重和肥胖
        超重和肥胖,是导致高血压发生的重要因素之一。之所以这么说,是因为过度肥胖的人往往体内的脂肪较多,内脏型肥胖与高血压有着直接的关系,且随着内脏脂肪的不断增加,患有高血压的风险也会越来越大。
三、高血压如何进行治疗?
        若不能控制好血压,将会引起卒中、心肌梗死等严重后果,同时还会使眼、肾脏、肝脏等多个器官受到不同程度的损伤。通常来说,血压越高,风险就越大。高血压基本不能治愈,但可以控制住病情的发展,减少对患者的伤害。在治疗上,医生往往会根据患者的身体状况、年龄以及心脑血管发生的风险进行综合的考虑,并制定科学的降压目标。治疗方法主要以服用药物和改变生活方式为主。多数患者以及有合并症的患者,可能需要终生都离不开降压药物,需要一直服用,并且这种降压药物不只一种。因此,患者需要积极的配合医生,在医生的指导下按时按量服用药物,以此来确保血压的稳定。  
        常用的降压药物可分为β受体拮抗剂、利尿剂、血管紧张素II受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及钙通道阻滞剂这五种。以上所说的药物都有各自的优缺点及禁忌症,所以需要严格遵循医生的指导来服用适合自身情况的降压药,以此来尽可能的减少药物带来的副作用。除此之外,还有一些药物,如直接血管扩张剂、交感神经抑制剂等,这些药物虽然曾在临床治疗高血压疾病上取得了相当显著的疗效,但由于存在很多的副作用,现如今已经不提倡单独使用,主要用于联合治疗或复方制剂。
四、高血压患者的日常注意事项
        1、确保钙元素的正常摄入
        适量的补充钙元素,在降低血压方面有不错的效果。我国人群普遍钙摄入量不足。所以,建议患者在日常生活中,注重钙元素的补充,可适量吃一些钙含量高的食物,如豆制品、海产品等,但切记钠盐不能食用过多,应每天保持在5g以下。同时,应注意饮食的均衡,有条件的可以每天喝一杯牛奶。
        2、改善生活习惯
        高血压患者,应保证良好的睡眠,切勿劳累过度,同时戒烟、戒酒。现代人生活压力大,应酬也多,平常尽量少抽烟喝酒,可以茶代酒,还能避免发生酒驾。此外,应进行适当的运动,劳逸结合,以免过大的精神压力而影响身心健康。
        3、合理控制体重
        由上文可知,体型过于肥胖的人,很容易患上高血压,对于高血压患者难免也会造成一定的负荷。因此,患者应减少高热量、高脂肪食物的摄入,多吃一些新鲜的水果、蔬菜,以便对体重进行有效的控制。此外,在日常生活中,患者应密切关注血压的变化,可用血压测量仪早晚各测量一次,若发生血压异常,且使用降压药不起作用,应及时与主治医生联系,寻求解决办法。
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