张芙蓉 师 媛 杨增烨
延安大学附属医院 陕西延安 716000
摘要：目的：探究偏头痛治疗中阿司匹林与尼莫地平的效果评价。方法：通过随机抽取的方式，以2020年1月-2021年1月期间在我院进行偏头痛治疗的76例患者作为本次研究的对象。然后以随机数表法方式将76例病例随机分为2组，即对照组和观察组，每组38人。针对研究需要，对两组患者进行区别治疗。其中对照组给予尼莫地平治疗，观察组则提供阿司匹林治疗。治疗2个月后，对两组患者的治疗有效率及不良反应进行调查，并统计分析。结果：对两组患者进行分别治疗2个月后，观察组的治疗总有效率为94.73%明显高于84.21%；观察组患者共出现5例不良反应，对照组患者共出现10例不良反应，观察组患者不良反应发生率为10.52%，低于对照组患者不良反应发生率为26.31%，两组数据对比差异较大，P＜0.05。结论：相较于尼莫地平，阿司匹林能提高偏头痛的治疗有效率，并降低用药的不良反应，有临床应用价值，值得在临床广泛推广使用。
偏头痛是临床常见的神经内科疾病，该病发作频繁、不易根治为患者带来了诸多痛苦，如失眠、焦虑、抑郁甚至威胁患者生命[1]。偏头痛的发生受多种因素影响，在临床常发。偏头痛会干扰患者的睡眠质量，严重者可导致患者失眠，从而出现负面情绪，若未对负面情绪进行及时的疏导，或会演变成抑郁症等心理疾病，从而影响患者身心健康，降低患者生活质量[2]。目前治疗偏头痛的常用方法就是药物疗法，常见药物包括阿司匹林和尼莫地平，但这两种药物在治疗偏头痛中的效果不尽相同。为探究阿司匹林和尼莫地平对治疗偏头痛的效果差异，我们就2010年1月-2021年1月到我院进行偏头痛治疗的患者进行随机抽选，并分别进行阿司匹林或尼莫地平治疗，最后就两组患者的治疗效果和并发症进行统计分析。
关键词：偏头痛；阿司匹林；尼莫地平；治疗效果
1.资料与方法
1.1一般资料
对2020年1月-2021年1月在我科进行偏头痛的患者进行资料收集和统计，然后通过随机抽取的方法选取76例患者作为本研究的观察对象，纳入标准参照2004年HIS制定的偏头痛分型诊断标准[3]。若患者是由于肿瘤、外伤、严重器官病变、合并其他神经疾病者均被排除至本次研究，入选患者均对本次研究知情且愿意配合治疗。以随机数表法方式将76例患者分为两组，对照组（n=38）和观察组（n=38）。收集两组患者一般情况资料，并进行统计对比：对照组男性患者25例，女性患者13例，年龄分布在20-61岁，平均年龄为44.38±2.76；观察组男性患者27例，女性患者11例，年龄分布在18-67岁，平均年龄45.07±2.29。两组患者一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对两组患者进行不同的药物治疗。其中对照组给予莫尼地平药物治疗，患者每次口服20mg尼莫地平，每日3次，在餐前或餐后服用，连续服用2个月；观察组患者给予阿司匹林药物治疗患者每次口服50mg阿司匹林，每日一次，连续服用2个月。
1.3观察指标
完成治疗后，就两组患者治疗有效率及不良反应进行调查。其中有效率的评估就偏头痛的常见临床症状的发生和消失为依据。显效：患者偏头痛复发时间减少70%及以上，恶心、呕吐等症状消失；有效：患者偏头痛复发时间减少30%-50%，恶心、呕吐等症状显著减轻；无效：患者偏头痛复发时间减少30%以下，恶心、呕吐等症状未见显著改善。最后治疗的总有效率=（显效人数+有效人数）/总调查人数x100%。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS19.0完成数据处理，计量资料以（X±S）表示，采用t检验。在数据处理中P＜0.05代表数据有统计学价值。
2.结果
2.1两组患者治疗有效率比较
结果显示，观察组的治疗总有效率为94.73%明显高于84.21%，两组数据进行比较有显著的差异性（P＜0.05）。结果见表1所示。
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3讨论
偏头痛是临床上常见的神经性疾病，其具有病情复杂，不易康复，反复发作的特点，发作时常表现为单侧搏动样头痛。由于目前尚没有根治偏头痛的治疗方法，治疗疗程长、经济负担重，给患者的心理、生理、经济均带来了沉重的压力[4]。据统计，偏头痛能严重影响患者的寿命和生活质量，因此找到有效改善偏头痛的治疗方法和药物对提高患者的生活质量有重要意义[5]。
尼莫地平和阿司匹林均是临床治疗偏头痛的有效药物，但其对偏头痛的治疗效果不尽相同。尼莫地平是一种钙离子通道拮抗剂，钙离子的缺乏可降低脑血管的收缩能力，使脑血管扩张，从而缓解患者的脑血管痉挛，增加脑血管的血液灌注量，从而减轻或治疗偏头痛症状[6]。但临床上常见尼莫地平导致患者出现恶心、呕吐等不良反应，让医学人员寻求一种更好的治疗药物。阿司匹林通过抑制血栓烷素的合成，从而降低其对血管的收缩作用，达到扩张血管的目的。此外，阿司匹林林还有解热镇痛、抗炎等效果，从而进一步加强了其治疗偏头痛的作用。
虽然理论上阿司匹林林对偏头痛有更好的治疗效果，但还需要临床的研究进行验证。本研究就偏头痛治疗中阿司匹林与尼莫地平效果进行了探究。我们的研究结果显示，观察组患者在经过2个月的阿司匹林林治疗后，其偏头痛的治疗总有效率达94.73%，明显高于对照组的治疗总有效率84.21%，两组数据进行对比有显著差异（P＜0.05）。接着我们就两种药物引起的药物副作用进行了统计，我们的结果显示，观察组共出现5例不良反应；对照组患者共出现10例不良反应。统计显示观察组患者不良反应发生率为10.52%，对照组患者不良反应发生率为26.31%，高于观察组，两组数据比较有较为明显的差异（P＜0.05）。
综上所述，尼莫地平和阿司匹林治疗偏头痛均能取得一定的成效，但阿司匹林凭借其广泛的药理作用和良好的临床治疗效果，在治疗偏头痛方面优于尼莫地平。
参考文献：
[1]边丽丽.偏头痛治疗中阿司匹林与尼莫地平效果的对比分析[J].健康必读2019,（19）：126-127.
[2]门凌,张洪钦.治偏头痛胶囊治疗偏头痛的疗效及对血浆5-羟色胺的影响[J].中国实验方剂学杂志,2016,19(13):336-339.
[3]柯雪茹,刘刚,雷波,等.颈2横突旁注射联合星状神经节阻滞治疗颈源性头痛的临床观察[J].新疆医学,2014,44(01):60-62.
[4]徐华杰.阿司匹林与尼莫地平在偏头痛治疗中的效果比较[J].当代医学,2019,26(16):62-63.
[5]张迪旺.偏头痛治疗中阿司匹林与尼莫地平效果的对比评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,05(01):184,186.
[6]杨颖,李雪媛,张静波,等.探讨阿司匹林联合尼莫地平对偏头痛患者头痛发作频率的影响[J].中国现代药物应用,2017,11(20):91-92.