白银兰
北京市密云区中医医院体检科101500
[摘要]目的:探讨强化健康管理对高血压患者血压及生存质量的影响。方法:选取2018年5月~2018年6月在我院体检的100例高血压患者作为研究对象,对其进行强化健康管理,比较管理前后患者血压及生存质量。结果:①管理后患者收缩压(120.0±10.3)mmHg、舒张压(75.1±9.0)mmHg水平显著低于管理前水平,P<0.05;②管理后,患者躯体功能(92.1±3.1)分、社会功能(91.2±4.1)分、心理卫生(92.0±4.2)分、情绪角色(92.1±5.5)分均显著高于管理前水平,P<0.05。结论:强化健康管理对高血压患者血压及生存质量的影响显著,值得肯定。?
关键词:强化健康管理;高血压;血压;生存质量
高血压是好发于中老年人群身上的常见慢性疾病,该病主要以体循环动脉血压升高为主要特征,随着疾病的进展,大部分患者会出现多器官功能性损害[1-3]。迄今为主,尚无治疗高血压的特效方法,临床主要以药物治疗为主。但患者情绪波动、过度劳累、饮食不当等导致血压升高,加强高血压患者健康管理,至关重要。为探讨强化健康管理对高血压患者血压及生存质量的影响效果,本文研究如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年5月~2018年6月在我院体检的100例高血压患者作为研究对象,纳入标准:①患者均与高血压临床诊断标准相吻合[1],诊断患者有无血压异常:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压②患者均知情,可进行简单交流沟通。排除标准:严重心肾疾病、心脑血管疾病、不配合或恶性肿瘤疾病者。男59例,女41例,患者年龄在35-60岁之间,平均(45.5±5.1)岁,患者病程在1个月-3年之间,平均病程(1.2±0.3)年。
1.2方法
给予上述患者强化健康管理,主要方式如下:①组织开展健康大课堂,向大家宣传高血压方面的知识及危害:高血压病具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,是严重威胁人类生命健康的三大疾病之一,如不及时治疗,将导致一系列心、脑、肾等重要器官并发症的发生和发展。②合理饮食,限制钠盐摄入。高血压饮食应遵循低盐低脂低热量的原则,并注意改善食物结构,世界卫生组织建议每个人的食盐摄入量应控制在每天≤5g以下,适当减少钠盐摄入,有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。少吃含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的鱼类和禽类,适当增加含钾多含钙高的食物,如绿叶菜,鲜奶,豆类食品等。③积极锻炼身体,控制体重,根据老年患者个人情况,指导其开展走路、太极拳、广场舞等体育运动,运动要循序渐进,以运动后不感到疲劳为宜。④保持良好的心态:高血压患者有着病程长、见效慢、多反复发作的特点,患者长期受疾病的折磨,情绪波动大,多数患者潜在着焦虑,紧张,恐惧抑郁的心理。指导患者保持健康、积极向上的良好情绪,用平和的心态面对疾病,及时排除不良情绪障碍。⑤定期监测,需要指导患者养成血压自我监测的好习惯,对于血压比较平稳者,一周应至少监测血压一到二次,并及时做好记录;对于血压水平不稳定者,应在睡前和晨起时测量血压水平。患者还需要将记录的血压水平及时反馈给医生,医生结合患者个人情况,合理调整用药方案及日常保健。⑥药物干预,详细告知患者高血压规律用药的重要性,告知患者服药的方法、剂量,指导患者按时规律用药。
1.3观察指标
1.3.1比较管理前后两组血压水平
1.3.2比较两组日常生活质量 选择美国医学局研究的SF-36生活质量量表评估患者生活质量,主要分为躯体功能、社会功能、心理卫生、情绪角色领域,分数与患者生活质量成正比[2]。
2结果
2.1管理前后两组血压水平比较
管理后患者收缩压(120.0±10.3)mmHg、舒张压(75.1±9.0)mmHg水平显著低于管理前水平,P<0.05.见表1:
3讨论
高血压这种慢性疾病,很容易受到患者日常饮食的影响。不良情绪是高血压发生发展的重要因素,若情绪波动过大,会直接导致患者血压上升,影响药物治疗效果。大部分老年高血压患者自身年龄较高,多数时间均处在非活动状态,缺乏运动和体力活动,可导致老年患者血液流速减慢,进而诱发各种心血管疾病,必须加强患者运动管理。机体血压水平很容易受到外界多种因素的影响,例如,情绪激动、过度疲劳、摄入食物过咸,长期摄入腌制食品等等,均会导致患者血压水平波动。如果不及时进行检测,很容易诱发多种急性心脑血管疾病[3]。故而,必须加强患者健康管理,通过本文研究发现,管理后患者收缩压(120.0±10.3)mmHg、舒张压(75.1±9.0)mmHg水平显著低于管理前水平,躯体功能(92.1±3.1)分、社会功能(91.2±4.1)分、心理卫生(92.0±4.2)分、情绪角色(92.1±5.5)分均显著高于管理前水平,这与孙乐等人的研究结果相吻合[4],提示强化健康管理对高血压患者血压及生存质量的重要作用。
综上所述,强化健康管理对高血压患者血压及生存质量的影响显著,能有效改善患者血压水平与生活质量,值得肯定。
参考文献:
[1]谭明秀,谢颖,李丽军,等.一体化健康管理对宫颈上皮内瘤变术后患者生活质量的影响[J].中国临床新医学.2020,(9).932-936.
[2]张元贤,葛晓燕,刘正淑.护理干预对健康体检人群中高血压患者血压水平影响的meta分析[J].现代医药卫生.2020,(3).367~370.
[3]居锦芳,高丹.在提高社区老年高血压患者服药遵从行为中采用基于跨理论模型的社区家庭访视护理干预的作用[J].中国医药科学.2019,(1).110-113.
[4]孙乐,成秋艳,陈禧.疾病管理师对高血压患者实施个体化健康管理的效果研究[J].检验医学与临床.2018,(1).82-85.