李永义 黄玉晶 徐胜辉
黑龙江省鸡西市中医医院158100
【摘要】目的：探究中医针灸治疗中风患者失眠症的疗效。方法：选取我院收治的90例中风失眠症患者作为研究对象，均在2019年10月至2020年10月入院，分为2组，给予常规治疗的45例患者作为对照组，给予中医针灸治疗的45例患者作为实验组，对比两组疗效。结果：实验组治疗总有效率为95.6%，显著高于对照组的77.8%，差异明显，P<0.05。治疗前两组患者PSQI与NIHSS评分比较差异不明显，P>0.05；治疗后实验组患者PSQI与NIHSS评分显著优于对照组，差异明显，P<0.05。结论：在中风患者失眠症中给予中医针灸治疗，能够取得满意的疗效，显著改善患者睡眠质量，促使神经功能恢复。
【关键词】中医针灸治疗；中风患者；失眠症；疗效
中风在临床上比较常见，致残率与病死率较高，发生原因与气血逆乱、脑脉痹阻有关，发病后脑部供血出现异常，患者会出现头晕、头痛等症状，从而影响到患者的睡眠质量，容易导致患者出现失眠、易惊醒的情况，严重影响到患者的内分泌水平与脑部神经重建。针对中风失眠症需要给予有效的治疗，以便提高预后效果。在中风失眠患者中给予针灸治疗，能够提高患者睡眠质量与神经功能，取得满意疗效[1-2]。在本次研究中，对中风失眠患者的治疗情况进行分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的90例中风失眠症患者作为研究对象，均在2019年10月至2020年10月入院，分为2组，给予常规治疗的45例患者作为对照组，给予中医针灸治疗的45例患者作为实验组。对照组中，男性23例，女性22例，42-78岁为患者年龄范围，平均为（62.3±3.2）岁。病程1-9个月，平均为（4.2±0.7）个月。实验组中，男性24例，女性21例，43-79岁为患者年龄范围，平均为（63.2±3.4）岁。病程1-10个月，平均为（4.7±0.9）个月。两组基础资料具有可比性。所有患者均确诊该病，知情并自愿参与本次研究。排除标准：其他原因引起的失眠症者、精神异常者等。
1.2方法
对照组给予常规治疗，采取西医治疗，口服0.5-0.8mg的阿普唑仑，在睡眠30min服用，连续治疗4周。
实验组给予中医针灸治疗，针灸治疗的主要目的是宁心安神、交通阴阳。选取的主穴包括阴、阳跷脉、三阴交、内关、神门、通里、印堂、四神聪等穴位。如果患者表现为心脾亏损，并选取辅穴进行针灸，包括心俞穴、巨阙、足三里、脾俞等穴位。如果患者心肾不交，并选取辅穴进行针灸，包括肾俞、心俞、太溪等穴位。如果患者表现为心胆虚怯，并选取辅穴进行针灸，包括心俞、胆俞、丘墟穴等。如果患者表现为胃气不和，并选取辅穴进行针灸，包括下脘穴、胃俞穴。如果患者表现为肝火扰心，选取辅穴进行针灸，包括侠溪、行间等学。如果患者表现为痰热扰心，选取辅穴进行针灸，包括内庭与丰隆穴。在针刺过程中，需要对工具与患者皮肤进行常规消毒，告知患者取坐位或平卧位，让患者身心放松，并选择对应的穴位入针，采取平补平泻法进行操作，留针30min后去针，每天针灸1次，连续治疗4周。
1.3观察指标
采用匹兹堡睡眠质量指数PSQI对患者的睡眠质量进行评分，分值0-21分，分数越高表示睡眠质量越差。并采取卒中量表NIHSS对患者神经功能进行评分，分值0-42分，分数越高表示神经功能越差。在疗效标准中，显效：患者失眠症状消失，夜间睡眠时间超过6h，醒来后精力充沛。有效：夜间睡眠时间3h以上，可以进入深度睡眠，失眠症状明显好转。无效：失眠症状无改变。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组疗效对比
实验组治疗总有效率为95.6%，显著高于对照组的77.8%，差异明显，P<0.05。见表1所示：
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3.讨论
在中医中认为中风会导致气血瘀滞，出现情志失调、饮食不节等情况，随着病情的发展，会出现肝阳上亢、脾胃失调、心胆虚怯等情况。大多数中风患者会出现失眠症，影响睡眠质量。中风后患者脑部神经受到一定损伤，容易出现头晕、头痛等症状，加上负面情绪的影响，会引起失眠。在常规西医治疗中，通常会采取阿普唑仑等药物治疗，能够促进睡眠，但是长期治疗会出现各种不良反应，疗效不够理想[3]。而中医针灸治疗能够取得较好的疗效，能够对患者血液循环进行改善，从而提高睡眠质量。在针灸中主要以补心气、安心神为主，针灸治疗可以通过对相应的穴位进行刺激，以促使局部血液循环，促使神经突触重建，能够显著改善脑组织缺血缺氧情况，从而改善睡眠质量[4]。
综上所述，在中风患者失眠症中给予中医针灸治疗，能够取得满意的疗效，显著改善患者睡眠质量，促使神经功能恢复。
【参考文献】
[1]王学锋,程井军,夏丹,等.针灸治疗失眠症的临床研究[J].湖北中医药大学学报,2019,21(03):95-97.
[2]王淑平.中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果评价[J].首都食品与医药,2019,26(23):199-200.
[3]果志霞.针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果观察[J].内蒙古中医药,2018,37(02):54-55.
[4]郑维龙.中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的临床疗效分析[J].临床检验杂志,2019,8(04):34-36.