华丕海 黄圆桃
福建医科大学附属龙岩第一医院 福建龙岩364000
【摘要】目的：探讨美罗培南治疗小儿血液肿瘤的疗效。方法：选取于我院收入并治疗的160例血液肿瘤患儿，将其随机分为治疗对照组和治疗观察组，治疗对照组给予常规治疗，治疗观察组给予美罗培南治疗，比较两组患者治疗效果。结果：治疗观察组治愈率（96.25%）明显高于治疗对照组（86.25%）；治疗观察组并发症发生率（3.75%）明显低于治疗对照组（15.00%）。结论：使用美罗培南治疗小儿血液肿瘤，具有显著治疗效果，可降低并发症的产生，改善患儿预后情况，缩短治疗时间，进而保护患儿生命健康。
【关键词】美罗培南；小儿血液肿瘤；治疗效果
血液肿瘤与环境、辐射、化学药物等因素有关，主要包括：各类白血病、多发性骨髓瘤及恶性淋巴瘤，严重威胁患者生命健康[1]。对于血液肿瘤患者的治疗，通常大量使用抗肿瘤药物，但有研究显示，大量使用抗肿瘤药物可导致患者免疫力降低，进而增加患者感染的风险[2]。为此应给予患者更为安全有效的治疗方法，提高治疗效果，降低不良事件的发生几率，保护患者生命健康。美罗培南为广谱抗生素的一种，具有较强的抗菌能力，可有效抑制细菌细胞壁的合成，降低细菌活性。基于此情况，我院对美罗培南治疗小儿血液肿瘤的疗效展开了研究，结果如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2017年至今，于我院收入并治疗的160例血液肿瘤患儿，将其随机分为治疗对照组和治疗观察组，每组各80例。治疗对照组：男患儿41例，女患儿39例，年龄为3-15岁，平均年龄为（6.7±2.6）岁，原发疾病：急性淋巴细胞白血病患儿65例，急性非淋巴细胞白血病3例，生殖细胞瘤3例，神经母细胞瘤2例，淋巴瘤7例。感染分类：败血症23例，口腔感染26例，肛门及肠道感染17例，其他感染14例。治疗观察组：男患儿34例，女患儿46例，年龄为3-14岁，平均年龄为（6.2±3.2）岁，原发疾病：急性淋巴细胞白血病患儿67例，急性非淋巴细胞白血病2例，生殖细胞瘤2例，神经母细胞瘤3例，淋巴瘤6例。感染分类：败血症21例，口腔感染25例，肛门及肠道感染19例，其他感染15例。两组患儿均符合临床血液肿瘤诊断标准，且两组患儿一般资料无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
治疗对照组给予常规治疗，应用亚胺培南西司他丁钠，用药剂量为50mg/（kg·d），应用含量为0.9%的生理盐水进行稀释，给药方式为静脉注射，每次注射时间不得超过12h，连续治疗2周。
治疗观察组给予美罗培南治疗，用药剂量为40mg/（kg·d），应用含量为0.9%的生理盐水或含量为5%的葡萄糖溶液进行稀释，给药方式为静脉注射，每次注射时间不得超过8h，连续治疗2周。
1.3评价标准
应用临床疗效标准[3]：显效为患儿临床症状明显好转，检查结果恢复正常；有效为患儿临床症状有所好转，实验室检查结果基本正常；无效为患儿临床症状未好转，甚至加重。分析并记录两组患儿并发症发生情况。
1.4统计学分析
.png)
3、讨论
抗肿瘤药物为治疗血液肿瘤的常见药物，虽具有一定的效果，但其毒副作用可导致患儿粒细胞减少，降低患儿免疫功能，进而引发感染[4]，威胁患儿生命安全。为此，需给予患儿安全与有效的治疗方法，改善患者预后情况，提高治疗效果，加快患儿康复。
美罗培南为二代广谱抗生素，通过抑制细胞壁合成，进而达到抗菌的作用[5]，并且因其对革兰性菌具有较强的穿透性，故而可与青霉素结合蛋白进行结合。此外，美罗培南的结构稳定，可经肾小球滤过，并穿透肾小管，故而对肾脏的副作用较小，具有较高的安全性。与传统药物相比，美罗培南更为安全有效，具有较强的抗菌作用，且不易产生耐药性，从而可有效提高治疗效果，降低不良事件的产生，提高患儿生活质量。
本研究结果显示：治疗观察组治愈率明显高于治疗对照组；治疗观察组并发症发生率明显低于治疗对照组，表明应用美罗培南治疗，可提高治疗效果，降低并发症的产生，缩短治疗时间，保护患儿生命健康。
综上，应用美罗培南治疗小儿血液肿瘤，可显著提高治疗效果，提高用药的安全性，降低不良事件的发生几率，进而提高患儿生存质量，保护患儿生命健康。
参考文献：
[1]陈芬,安美玉,姚彤, 等.15例血液肿瘤患儿化疗后感染合并急性呼吸窘迫综合征回顾性分析[J].中国小儿血液与肿瘤杂志,2020,25(1):24-27.
[2]曹兰艳,方云,刘敏杰, 等.促进血液肿瘤患者及家属参与化疗安全管理的研究[J].当代护士（上旬刊）,2020,27(8):73-76.
[3]吴春兰.我院肿瘤内科恶性肿瘤并发感染患者的临床分析[J].中国现代药物应用,2019,13(23):217-219.
[4]努尔古丽·阿肯.美罗培南治疗小儿血液肿瘤感染的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(86):58,73.
[5]姚佳峰,李楠,姜锦.单中心血液肿瘤患儿合并感染病原菌分布及耐药性病例系列报告[J].中国循证儿科杂志,2019,14(2):112-117.