李青
万源市疾病预防控制中心 四川达州 636350
随着临床分娩技术和水平的不断提升，为了保证分娩过程孕妈妈以及胎儿的安全，在某些必要时刻会选择剖腹宫产的方式完成分娩，但临床医生还是比较建议有自然分娩能力的女性均进行自然分娩，这不仅对于母体本身而言有一定好处，对于胎儿而言也是符合正常生理过程的分娩手段。但是自然分娩对于孕妇的考验是比较大的，需要让孕妇在正确的用力方式之下使胎儿的顺利娩出，这一过程也是大多数初产妇都比较紧张的阶段。本篇文章探讨了准妈妈们应该如何针对分娩进行合理练习，以确保胎儿的顺利娩出。
临床医师建议，即将面临分娩的产妇可以在预产期之前就展开对于分娩过程的肌肉训练，从而实现对于自身神经肌肉的合理控制，借助于产前体操或呼吸技巧训练等多种途径，使孕妈妈们在真正分娩过程中能够完全将自身注意力集中在呼吸的有效控制上，转移疼痛感，使肌肉适度放松，从而顺利完成分娩过程。
1练习分娩过程的前期准备工作
首先应该要保证孕妇处于温暖舒适的环境当中，可以视当时的季节，为孕妇准备较为宽松的运动衫，避免活动受限，或者在较为宽敞的地方铺上一条毯子，包括在床上进行练习都是可以的。指导产妇在练习之前先排空膀胱，不要让身体处于过度劳累状态，练习的同时可以播放一些舒缓优美的音乐，起到缓解紧张情绪的效果。
2展开分娩前的腿部练习
在站立姿势下，双手紧握着椅背或其他扶手处将左腿固定好，然后右腿在可转动范围内做最大幅度的转动，等到姿势复原之后，稳定住右腿，换成左腿转动。这样的腿部练习其实可以在妊娠早期就及时展开，每天早晚各练习5次左右，可以有效的锻炼骨盆腔以及会阴部位的肌肉，有利于促进分娩进程。
3展开盘腿坐姿状态的练习
为了避免着凉，可在地板上铺好毯子，或直接平坐在床垫上，使自身小腿处于平行交叉状态，注意一前一后，确保双膝分开。参考孕妇个人舒适度，从5分钟开始，逐渐增加此姿势的保持时间，最多可以提升至30分钟左右。这一姿势能够有效加强腹部肌肉力量，并增强骨盆关节韧带的弹性，有效避免在妊娠晚期阶段由于子宫压力增大而导致腿部肌肉抽筋现象。
4展开对于产道肌肉的收缩练习
孕妇是否能够对于自身产道肌肉进行有效控制，这对于推进产程而言至关重要。产道肌肉练习方式如下：在收缩腹壁的状态下慢慢下压膀胱，类似于排便的动作，然后尽量使阴部肌肉保持收紧状态，类似于憋便的动作，保持尿道及肛门周围的肌肉收缩。这样的动作能够非常有效的加强阴道及会阴部位的肌肉伸展及收缩能力，能够尽可能降低分娩过程中阴道处的撕裂伤，也能够有效降低产后大小便失禁问题的出现几率，建议产妇可以在孕期每天进行两次锻炼，不论是在坐姿、站姿还是卧姿下都可进行。
5展开对于腰部力量的训练
具有较好的腰部力量的孕妇整个孕期舒适度能够大大提升，分娩过程也能够进行得更加轻松。腰部力量也是可以通过日常运动锻炼得以改善的。将自己的双手支撑在桌旁，然后再慢慢吸气的过程中，逐渐将身体的力量借助于双手臂转移至桌面，使自己的脚尖，保持在立起状态，使身体重心上移，同时保持腰部挺直，然后慢慢的吐出气体，使手臂放松，这一过程中使重心逐渐转移回来，双脚踏实地面。这一前后重心转移的练习可以帮助产妇减轻由于胎儿体积不断增大所带来的腰部疼痛感，还能够进一步提升阴部及腹部肌肉的弹性，对于分娩过程是有帮助的。
6展开胸膝卧式的练习方法
这一姿势需要孕妇俯卧在床垫上，屁股抬高不要压住肚子，将头侧向于一边，双手屈起平贴在胸部两侧，保持双膝与肩同宽，使肩部和胸部尽量与床垫贴合，以形成臀部高于头的姿势，大腿与小腿之间应该要保持90度的直角。这一姿势的训练不仅能够促进分娩进程，还尤其适用于满30孕周之后胎位为臀位或者是横位的孕妇，有利于帮助这类孕妇调整胎位。临床医师建议孕妇在进行这一姿势的锻炼时，最好将训练时间定在饭前两小时或者是早晨起床之后，晚上睡前也可以展开此姿势的训练。孕妇每次在练习过程中，只需要保持这一姿势10分钟左右即可，如果是需要借助于这一姿势矫正胎位的，可以在练习一周之后到医院进行胎位的复查。这一姿势可以很好的帮助胎头顶至母体横膈处，借助于重心的改变，促使胎儿胎位由臀位或横位转变为头位。
7如何借助于正确的呼吸减轻分娩阵痛
当阵痛感出现之后，可以指导孕妇采取侧卧姿势，并张口进行腹式深呼吸，保持腹部肌肉放松，等待阵痛过后，调整成最为舒适的姿势，改为普通呼吸，当阵痛再次加强时，除了重新调节至侧卧姿势并进行腹式呼吸之后，还应该要尽量缩短呼气与吸气之间的交替频率，以减轻痛苦。当宫缩感出现之后，可以先深呼吸一次，注意要用鼻子吸气，用嘴巴呼气，当宫缩停止之后，保持深呼吸的同时，务必要使自身全身处于放松状态，不要让自己的身体或精神过于紧绷，注意留存体力。宫口全开之后，应该要在宫缩存在的同时保持深呼吸，但一定要注意吸气与呼气的等同，可以在逐渐调节的过程中，使呼吸的频率与宫缩频率达到一致，同样确保全身放松。调整好自身的呼吸频率之后，顺从医生的指导，直至胎儿顺利娩出为止。
以上就是孕妇可以为产前冲刺做的练习，学会产前冲刺期的呼吸方式，也是对于顺利分娩有很大帮助的。