王明涛 杨俊美
山东省滨州市滨州市第二人民医院 山东滨州 256800
【摘要】 目的 对厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果进行观察分析。方法 选取我院收治的2型糖尿病合并高血压患者80例作为实验对象，日期2019年7月－2020年7月，根据数字表法将分为2组，各40例。参照组接受厄贝沙坦治疗，观察组接受厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，对比两组血糖水平、血压水平。结果 两组在血糖水平、血压水平比对上有差异，观察组均优于参照组，有显著差异（P＜0.05）。结论 给予2型糖尿病合并高血压患者此种联合用药的方法，可取得显著的疗效，值得推广应用。
【关键词】 厄贝沙坦；氨氯地平；2型糖尿病；高血压；治疗效果
【Abstract】 Objective To observe and analyze the clinical effects of irbesartan and amlodipine in the treatment of type 2 diabetes with hypertension. Methods A total of 80 patients with type 2 diabetes and hypertension admitted to our hospital were selected as experimental subjects, dated from July 2019 to July 2020. According to the digital table method, they were divided into 2 groups, each with 40 cases. The reference group received irbesartan treatment, and the observation group received irbesartan combined with amlodipine treatment. The blood glucose levels and blood pressure levels of the two groups were compared. Results There were differences in the comparison of blood glucose and blood pressure levels between the two groups. The observation group was better than the reference group, and there was a significant difference (P<0.05). Conclusion This method of combined medication for patients with type 2 diabetes and hypertension can achieve significant effects and is worthy of popularization and application.
[Keywords] Irbesartan; Amlodipine; Type 2 diabetes; Hypertension; Therapeutic effect
2型糖尿病、高血压均属于慢性病的范畴，而存在2型糖尿病合并高血压的患者，则需要预防多种并发症的发生。截至目前，临床主要通过药物治疗的方法，对患者的血糖、血压水平进行控制，过往主要单一应用厄贝沙坦，但收效甚微[1]。因此，在应用厄贝沙坦的前提下联用氨氯地平便成为应对此病的重要保障。基于此，本次实验将围绕着厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果进行分析研究，详细如下：
1 一般资料
1.1 一般资料
选取我院收治的2型糖尿病合并高血压患者80例作为实验对象，日期2019年7月－2020年7月，根据数字表法将分为2组，各40例。参照组男30例，女10例，年龄54-76岁，平均年龄（67.11±4.26）岁；观察组男29例，女11例，年龄54-77岁，平均年龄（67.89±4.17）岁；经比较发现，两组的一般资料无统计学意义（P＞0.05），有可比性。纳入标准：自愿参与此次实验；可完成各项临床检测者。排除标准：1型糖尿病；药物禁忌者；其他重大疾病者；病史资料残缺者。此次实验经我院伦理委员会审核决定，批准开展。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组采用厄贝沙坦治疗，口服厄贝沙坦（生产厂商：扬子江药业集团北京海燕药业有效公司；国药准字：H20100164）150mg，每天用药1次。
1.2.2观察组
观察组在参照组基础上应用氨氯地平（生产厂商：石药集团欧意药业有限公司；国药准字：H20110012），每次口服氨氯地平5mg，每天用药1次，两组均连续用药8周。
1.3观察指标
评价两组的血糖水平、血压水平，血糖水平包括空腹血糖、餐后2小时血糖水平，血压水平包括收缩压、舒张压[2]。
1.4统计学处理
此次实验应用SPSS19.0软件进行数据处理，均数±平方差（±s）反映计量资料，行t检验，百分比反映计数资料，行x2检验。P＜0.05，有统计学意义。
2 结果
统计数据表明，两组在血糖水平、血压水平的比对上有差异，观察组均优于参照组，有显著差异（P＜0.05）。如表1：
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3 讨论
2型糖尿病合并高血压在临床上较为常见，罹患此病的患者多以老年人为主。而在此病的治疗上，需要通过药物治疗辅以生活干预的方式，对患者的血糖、血压水平进行控制，以避免患者并发其他严重疾病。过往临床多应用厄贝沙坦，其属于一种常见的AECI类药物，此药进入人体后可以对血管紧张素的受体结合进行抑制，以此来起到降低血压的作用。同时厄贝沙坦还可以作用于人体的胰岛素信号通路，使患者机体的氧化应激能力改善，继而改善患者的血糖水平。厄贝沙坦可取得一定的效果，但此类患者病情较为复杂，若仅依靠厄贝沙坦实际上效果并不理想，所以可于此基础上应用氨氯地平。氨氯地平是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，其在进入人体后可以开展选择性的扩张外部血管，使人体的血管阻力显著降低，继而起到降低患者血压的作用[3]。总之，临床在对2型糖尿病合并高血压患者治疗的过程中，采用此种用药方法可以显著加强对患者血糖、血压的控制，但需注意的是，具体临床用药需结合患者实际情况进行确定，这样方能确保患者的临床治疗效果。
本次研究结果显示，两组在血糖水平、血压水平的比对上有差异，观察组均优于参照组，有显著差异（P＜0.05）。由此可见，单一应用厄贝沙坦治疗并不能取得理想的治疗效果，所以可加用氨氯地平进行治疗，以强化对患者血糖、血压水平的控制。本次实验结果同过往研究一致，表明此种联合用药方法具备相应临床效力，两种药物联合应用后便可以起到协同作用，从而确保对患者的血糖水平、血压水平的控制，但患者若存在相关药物禁忌，便需要选择其他用药方案。
总之，临床可结合患者疾病状况，优先应用该种用药方法。
综上所述，给予2型糖尿病合并高血压患者此种联合用药的方法，可取得显著的疗效，值得推广应用。
参考文献：
[1]于伶俐, 陈秀红. 2型糖尿病合并高血压患者经厄贝沙坦、氨氯地平治疗价值分析[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2019, 16(1):89-90.
[2]何步东, 蔡凤清. 瑞格列奈联合氨氯地平或厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病合并高血压效果分析[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(11):1762-1765.
[3]李胜迪, 朱晓临. 厄贝沙坦联合氨氯地平对老年原发性高血压合并T2DM患者血清Hcy及BNP水平的影响[J]. 临床心身疾病杂志, 2020, 26(3):20-22+26.
作者简介：王明涛（1981年12月-）男；汉；本科；籍贯：滨州沾化；职称：主治医师；研究方向：内科