马冰冰
密山市人民医院 黑龙江密山 158300
摘要：目的：评价高血压护理过程中护患沟通起到作用的疗效。方法：以我院2018年9月—2020年1月收治的76例高血压患者为研究对象，随机分为观察组和常规组各38例，常规组实施基础护理，观察组基于基础护理的基础上实施护患沟通护理干预措施，对两组患者护理前后的心理状态评分以及治疗依从性和护理满意度进行观察和比较。结果：观察组患者护理后HAMA（8.55±2.63） HAMD（10.86±2.49）评分均低于常规组的HAMA（11.57±3.90） HAMD（15.73±2.32），观察组治疗依从率（100%）明显高于常规组的（89.47%），观察组护理满意度（100%）比常规组的（86.84%）更高，P<0.05。结论：护患沟通能够有效改善患者心理状态，提高患者治疗依从性和护理满意程度，具有推广应用价值。
关键词：高血压；护患沟通；护理效果
高血压是一种心血管疾病，属于慢性病，目前其病因机制尚未明确，主要病因与遗传和环境因素有关。随着年龄的增加，动脉血管弹性逐渐减弱，脂质存于血管壁中，会引起血压上升的情况，包括患者的情绪波动、胰岛素抵抗、肥胖都会引起高血压，高血压的治疗时间较为漫长，在治疗过程中需要结合有效护理控制病情发展。本次研究对高血压护理过程中护患沟通起到作用的疗效进行了研究，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2018年9月—2020年1月，以我院收治的76例高血压患者为研究对象，随机分为观察组和常规组各38例，观察组男女比例为24：14，年龄48~78岁，平均（53.91±3.57）岁；常规组男女比例为22：16，年龄49~77岁，平均（54.24±3.18）岁。两组患者的基本资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
常规组实施基础护理。
观察组基于基础护理的基础上实施护患沟通护理干预措施，详细内容如下：
护理人员需耐心的对患者进行健康宣教，在沟通的过程中态度不要过于严肃[1]，要以交谈的形式为患者进行讲解，加强护理人员的亲切感，缓解患者的不良情绪。主要内容包括在于患者交谈的过程中护理人员要深入了解患者以往病史、心理需求等[2]，根据患者的需求为患者讲解什么是高血压、高血压的症状与危害、降压治疗的作用，使患者掌握一定护理常识和预防疾病的知识，提高控制疾病的有效率，解决患者的疑惑和不安、恐惧情绪，提高患者治疗的依从性。同时护理人员在了解了患者日常饮食习惯和运动习惯后需指导患者正确的饮食、运动方法，包括以低脂、低盐、清淡的饮食为主，使患者注重控制体重[3]，坚持体育运动，保持一个平和乐观的心态，养成良好的饮食和运动习惯，有利于血压的降低，提高治疗效果。
1.3观察指标
对两组患者护理前后的心理状态评分以及治疗依从性和护理满意度进行观察和比较。心理状态评分采用HAMA、HAMD量表进行评估。治疗依从性：完全依从：患者能够完全遵循治疗方案、医护人员对其健康方面的指导。基本依从：患者基本能够遵循治疗方案、医护人员对其健康方面的指导。不依从：患者没有遵循治疗方案、医护人员对其健康方面的指导。依从性=完全依从+基本依从。患者满意度采用本院自制问卷，出院前进行回收。
1.4统计学方法
使用spss20.0进行数据分析，治疗依从性和护理满意度采用n（%）表示，x2检验。护理前后的心理状态评分使用（）表示，t检验。统计学差异以P<0.05进行判定。
2结果
2.1护理前后的心理状态评分对比
两组患者护理后心理状态均有所改善，但观察组患者护理后HAMA、HAMD评分均比常规组的更低，P<0.05。详细内容见表1。
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2.2两组患者治疗依从性对比
观察组治疗依从率明显高于常规组的，P<0.05。详细内容见表2.
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2.3护理满意度对比
观察组护理满意度比常规组的更高，常规组对护理满意的33例，满意度为86.84%。观察组对护理满意的38例，满意度为100%，两组对比x2=5.352，P<0.050。
3讨论
一般正常血压在90-140mmHg之间，高压超过140就称为高血压，高血压患者常感觉到有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸的症状。情绪不稳定是病因也是患者患病后会产生的一种不良情绪，高血压会导致患者产生焦虑、脾气暴躁等表现，严重影响治疗效果，所以应注重在治疗过程中结合护理干预，改善患者不良情绪，提高治疗效果。
本次研究结果表明：观察组患者护理后HAMA、HAMD评分均低于常规组的，观察组治疗依从率明显高于常规组的，观察组护理满意度比常规组的更高，P<0.05。原因分析为：①护患沟通通过耐心的对患者进行健康宣教，以交谈的形式为患者进行讲解，加强护理人员的亲切感，缓解患者的不良情绪。②护理人员深入了解患者以往病史、心理需求等，针对患者的需求为患者，解决患者的疑惑和不安、恐惧情绪，提高患者治疗的依从性，同时指导患者养成良好的饮食和运动习惯，提高治疗效果。
综上，护患沟通能够有效改善患者心理状态，提高患者治疗依从性和护理满意程度，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]阿米娜·买买提. 高血压护理过程中护患沟通起到的作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, v.19(79):305-306.
[2]藏丽娟. 护患沟通在高血压护理过程中的应用价值及效果评价[J]. 饮食保健, 2019, v. 006(005):203-204.
[3]郑可婕. 护患沟通在高血压护理过程中的作用与影响[J]. 人人健康, 2019, v.503(18):170-171.