陈贵琼
重庆市铜梁区巴川街道社区卫生服务中心 重庆 402560
摘要：目的：探讨对小儿急性支气管炎在超短波疗法治疗的基础上联合小青龙汤干预的临床效果。方法：选择小儿急性支气管炎90例，按照随机数表法分为超短波疗法治疗对照组（n=90）与采用小青龙汤干预实验组（n=45），对比临床疗效。结果：实验组治疗总有效率为97.78%，高于对照组84.44%，P<0.05。实验组咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间均短于对照组，P<0.05。结论：对小儿急性支气管炎联合采用超短波疗法与小青龙汤治疗效果理想，有利于促进患儿症状的改善，值得推广。
关键词：小儿急性支气管炎；小青龙汤；超短波疗法；症状
急性支气管炎属于临床中发生率较高的呼吸系统疾病，即多种因素造成的气管与支气管黏膜急性炎症。小儿由于呼吸系统尚未发育完全，抵抗力较弱，所以发生急性支气管炎的风险恒高，常伴咳嗽、咳痰、肺部啰音等典型症状，对患儿健康存在严重威胁，甚至在未得到及时治疗的情况下可造成患儿死亡[1]。目前对小儿急性支气管炎多采用药物治疗，有一定效果，而随着临床医学技术的发展，超短波疗法在本病治疗中也有了较多应用，提高了治疗效果[2]。为进一步促进急性支气管炎患儿的康复，本次研究引入了中药方剂小青龙汤，并比较了超短波疗法治疗与采用小青龙汤干预的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2020年1月至2020年12月收治急性支气管炎患儿90例。纳入标准：（1）年龄10岁及以下；（2）均满足急性支气管炎诊断标准；（3）未合并其他呼吸系统疾病；（4）家属知情同意。排除标准：（1）合并其他呼吸系统疾病者；（2）合并急慢性全身性感染者；（3）肝肾功能异常者；（4）存在先天性疾病者。该90例患儿中男48例，女42例，年龄1~10（5.61±2.18）岁；病程1~7（3.48±1.15）d。随机将其分为对照组与实验组，各45例。分组后两组基础资料比较，P>0.05，可比。
1.2方法
两组患儿入院后均常规采取止咳化痰、解痉挛、抗感染等措施治疗，雾化吸入布地奈德与复方异丙托溴铵，具体剂量结合患儿年龄定。对照组采用超短波疗法治疗，使用超短波治疗仪，将25x14cm的板状电极使用毛巾包裹后分别贴在患儿的前胸与后背部。治疗时，电流设定为80Am，频率设定为40.68MHz，输出功率设定为200W，每日1次，每次15min，持续治疗3d。实验组则在对照组的基础上联用中药方剂小青龙汤干预，基础组方：炙麻黄、白芍、干姜、半夏、甘草、桂枝、五味子各6g，细辛1g。并结合患儿证型加味用药，热证加生石膏、黄芩各6g，对痰液粘稠者加苏子、橘红各6g。每日1剂，先使用清水300ml浸泡药材20min，大火煮沸后改为小火煎煮20min，至120ml后取汁，分早晚温服，持续用药3d。
1.3观察指标
（1）临床疗效。咳嗽、咳痰、肺啰音等症状消失，实验室检查指标复常，为显效；症状减轻，炎性因子水平下降，为有效；未见明显改善或患儿病情加重，为无效。（2）症状改善时间，包括咳嗽、咳痰、肺部啰音，从入院时开始计算。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床疗效比较
实验组总有效率较对照组更高，P<0.05，见表1。
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2.2两组症状改善情况比较
实验组咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间均短于对照组，P<0.05。见表2。
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3.讨论
小儿是急性支气管炎的高发群体，西医治疗本病时布地奈德与异丙托溴铵属于常用药物，其中前者为糖皮质激素，可抗炎，促进支气管扩张，改善呼吸状态，后者为抗胆碱能药物，能够扩张支气管。近年来，超短波治疗仪在临床中也已经有了较多应用，能够利用温热效应，改善血液以及淋巴循环，能够加快呼吸道炎性物质的吸收，进而可减轻患儿症状。中医将本病归为了“咳嗽”、“喘证”等范畴，认为其发生与肺气不足，卫外不固，感受外邪而导致，将致使肺失宣降，津液内聚并凝而为痰，治疗时可采用止咳化痰、散寒宣肺为治疗思路。小青龙汤属于临床常用经典方剂，方中炙麻黄能够起到散寒解表、宣肺平喘的作用；白芍则能够敛阴止汗；细辛能祛风散寒；半夏可燥湿化痰；干姜能消痰燥湿，温肺化饮；五味子可敛肺益气；桂枝能够发汗同脉，配以甘草调和药性，能够止咳化痰、宣肺平喘、祛风散寒[3]。结合患儿证型加味用药，则能提高临床用药的针对性[4]。本次研究结果中，实验组在联合使用超短波疗法与小青龙汤治疗后，总有效率为97.78%，高于对照组84.44%；咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间均短于对照组，P<0.05，说明该方案治疗急性支气管炎有较好效果，验证了该治疗方案的应用价值。
综上所述，对小儿急性支气管炎采用小青龙汤联合超短波疗法治疗效果理想，有利于加快患儿的康复进程，值得推广应用。
参考文献：
[1]钟灿坤,钟焕宜,黄凤卿.小青龙汤联合超短波疗法治疗小儿急性支气管炎的效果观察[J].当代医药论丛,2021,19(1):151-152.
[2]杜建波,陆艳燕,王艳会.小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的疗效观察[J].检验医学与临床,2016,13(20):2970-2971.
[3]韩娟,李玉兰.经方小青龙汤加减治疗小儿急性支气管炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(A4):264-265.
[4]刘为芬.小青龙汤加减治疗小儿急性支气管炎的临床研究[J].中国保健营养,2019,29(22):96.