杨筱洋
230102198111110083
【摘要】目的：分析血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的临床价值。方法：将我院收治37例缺铁性贫血患者作为本研究观察组，另外选择同期接收到37例体检健康人员，将其作为本研究的对照组，并对比对照组以及观察组血液指标检验结果。结果：观察组Hb与对照组差异明显（t=17.304 p=0.001）；观察组RBC与对照组差异相对更加显著（t=3.250 p=0.001）；观察组MCH与对照组差异显著（t=17.148 p=0.001）；观察组MCV与对照组差异明显（t=5.518 p=0.001）；观察组HCT与对照组对比有统计学价值（t=5.824 p=0.001）；观察组MCHC与对照组对比有差异（t=5.228 p=0.001）。结论：血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血具有较好临床价值，可检测出患者的血液各项指标，并判断疾病严重程度，值得推荐。
【关键词】血液检验；诊断；鉴别；缺铁性贫血
贫血属于常见且多发疾病之一，一般产生贫血患者会伴随其他疾病产生。贫血发生与多因素相关，所有类型贫血临床症状基本相似[1]。由于贫血发病机制复杂程度较高，且无特异性，给临床诊断以及鉴别带来巨大挑战。目前比较常见的贫血类型有再生障碍贫血以及缺铁性贫血，最为多见的属于缺铁性贫血，而诱发缺铁性贫血的关键是由于身体内部铁元素以及珠蛋白等生成能力下降，使患者长时间处于缺铁以及低铁状态，机体内血红蛋白合成能力极大下降[2]。加上患者身体内部铁元素长时间处于不稳定状态，促使红细胞充盈度以及红细胞体积发生改变，最终对患者身体健康以及生命安全造成极大威胁，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
将我院2019年-2020年收治74例缺铁性贫血患者以及健康体检患者作为研究核心。观察组37例；男女21例、16例，最大年龄以及最小年龄分别是69岁、23岁，平均年龄是（43.26±2.96）岁；对照组37例；男女22例、15例，最大年龄以及最小年龄分别是70岁、23岁，平均年龄是（44.11±2.85）岁。纳入标准：签订同意书，愿意参与本研究；获得医学伦理委员会批准以及认可。排除标准：精神异常患者；恶性肿瘤患者。
1.2方法
对照组与观察组均需在次日清晨空腹取血，静脉血液量是2ml。采集血液应依据规范进行，并用到统一的血常规抗凝管以及专用针管。采集血液后将其放入抗凝管，摇晃促进液体融合。以全自动血液分析仪进行实际检验，检验的指标主要包括红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）与平均红细胞血红蛋白（MCH），还有红细胞压积（HCT）、平均红细胞体积（MCV）以及平均红细胞血红蛋白的浓度（MCHC）。
1.3 观察指标
统计血液类型指标
.png)
1.4 统计学分析
.png)
2 结果
两组血液诊断以及鉴别的各项指标
.png)
3 讨论
贫血属于临床上比较常见血液疾病，本疾病在一定容积循环血液中的红细胞压积、血红蛋白量正常标准量低很多。其中血红蛋白是贫血判断的关键。缺铁性贫血属于贫血疾病一种，长期发展会影响到患者身体。因此应重视对患者疾病的诊断以及鉴别，为临床治疗方案确定提供证据。本研究以健康人员以及疑似缺铁性贫血患者作为研究标准，对比两组患者空腹静脉血检验指标[3]。
血液检验是诊断以及鉴别缺铁性贫血的关键手段，一般是通过对血液标本的采集、检验等环节实现，之后通过对检验数据分析以及总结，对病情以及疾病类型予以诊断，为临床进行本疾病治疗提供支持。血液检验指标主要有RBC、Hb、MCH、HCT、MCV、MCHC。通过以上指标与规定数值对比，可鉴别以及诊断出缺铁性贫血。有研究指出，血液检测对患者具有很高的敏感度、特异度以及准确度，可为医生间判断疾病奠定基础，为预后提供极高诊断价值。本研究显示:观察组RBC、Hb、MCH、HCT、MCV、MCHC等指标数值均与对照组差异明显，可见比较有统计学价值。可见通过以上指标可判断出健康人群以及缺铁性贫血，并针对缺铁性贫血患者实施有效治疗，例如提醒患者尽量多吃维生素C以及叶酸、含铁元素较多食物，增加铁元素摄入以及吸收，保障病情得到有效的缓解。
综上所述，血液检验诊断和鉴别对于缺铁性贫血治疗有较大临床意义以及参考价值，其中血液检验指标涉及到RBC、Hb、MCH、HCT、MCV、MCHC。一旦确诊属于该疾病，需实施有效治疗，确保疾病快速缓解以及减轻，值得临床上广泛推荐。
参考文献：
[1]赵连杰. 血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值分析[J]. 中国医药指南, 2020, 018(005):85-86.
[2]王雪婷, 王瑾, 宁萍. 血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的临床价值探索[J]. 临床检验杂志(电子版), 2019, 8(3):48-49.
[3]蒋主辉. 血常规检验在珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用[J]. 检验医学与临床, 2019, 13(14):82-83.