重症医学科呼吸机相关性肺炎的发生及其危险因素探讨

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年4期   作者:慈婷婷
[导读] 目的:本文旨在探究重症医学科呼吸机相关性肺炎的发生及其危险因素
        慈婷婷
        山东省荣成市人民医院山东荣成 264300
        【摘 要】目的:本文旨在探究重症医学科呼吸机相关性肺炎的发生及其危险因素,为日后临床医护人员做好相关防护工作提供信息支持。方法 以随机抽取法在2019.1月-2020.3月期间,择本院50例高龄重症患者作为此次研究对象,根据有无发生呼吸机相关性肺炎情况将其分为研究组、参照组,再将两组年龄、气管插管留置时间、ICU住院时间、吸痰次数等一系列相关参数简列数据并对比分析,探究其对发生呼吸机相关性肺炎危险因素的关联性,得出结论。结果 50例高龄重症患者中发生呼吸机相关性肺炎的患者占比50%,数据显现与年龄无关且与其他参数有实质性关联,引用统计学予以检验,其结果具有明显差异性且统计学意义成立P<0.05。结论 呼吸机相关性肺炎的发生与气管插管留置时间、ICU住院时间、吸痰次数、吸烟史、呼吸道疾病史等参数有着密切关联性,且与年龄无实质性联系,应加强机械通气、气管插管、气管切开等操作的实施性能与配合度,缩短机械通气时间、气管插管留置时间,因上述诸多参数均对其发生呼吸机相关性肺炎具有较高危险性,需临床医护人员提高其重视度并做好相关防护工作。
关键词 重症医学科;呼吸机相关性肺炎;危险因素;探究与分析
        呼吸机现在临床重症医学科应用广泛,常实施在危重症患者的救治中,呼吸机治疗,其操作方法简便,对患者无创伤性,可使胸内形成正压,改善肺部淤血情况,降低肺泡内压,缓解肺泡膜水肿情况,进而有效改善肺泡通气,但机械使用具有一定侵入性,会损伤其呼吸道导致黏膜溃疡、酸碱失衡等,进而引发相关并发症,气管插管留置时间较长会滋生细菌,极易侵入菌群,以致引起呼吸机相关性肺炎的发生,且此因素造成该类疾病发病率显高,进而降低治疗效果,影响预后周期,且不利于临床工作的有效实施【1-3】。本文将探究重症医学科呼吸机相关性肺炎的发生及其危险因素作为此次研究目的,为日后临床医护人员做好相关防护工作提供信息支持。
1 资料与方法
1.1一般资料
        以随机抽取法在2019.1月-2020.3月期间,择本院50例高龄重症患者作为此次研究对象,根据有无发生呼吸机相关性肺炎情况将其分为研究组、参照组,50例患者男女比例(32:18)且年龄均在(73.4±4.7)岁,两组患者均符合研究标准且均知情并同意参加此次研究,无心、肝、肾等脏器功能不全者、患有精神疾病者、语言障碍者、不配合治疗者。
1.2方法
        根据有无发生呼吸机相关性肺炎情况将50例患者分为研究组、参照组,再将两组年龄、气管插管留置时间、ICU住院时间、吸痰次数等一系列相关参数简列数据并对比分析,探究其对发生呼吸机相关性肺炎危险因素的关联性,得出结论。
1.3统计学方法
         计数(n%)代表率,X2检验;计量(),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。
2结 果
        通过下表数据呈现:50例高龄重症患者中发生呼吸机相关性肺炎的患者占比50%,数据显现与年龄无关且与其他参数有实质性关联,引用统计学予以检验,其结果具有明显差异性且统计学意义成立P<0.05。
                  
3讨论
        呼吸机相关性肺炎属临床较常见的肺炎疾病类型之一,老年患者居多且属急危重症,ICU患者在治疗中因经过人工气道、呼吸机等救治措施,且治疗时间较长可导致患者发生新的炎症,在发病时患者无法脱离呼吸机而得到生存,故呼吸机相关性肺炎死亡率较高,严重威胁患者的生命安全,应重视ICU患者呼吸机相关性肺炎的发生【4-5】。
        呼吸机相关性肺炎的发生与气管插管留置时间、ICU住院时间、吸痰次数、吸烟史、呼吸道疾病史等参数有着密切关联性,且与年龄无实质性联系,应加强机械通气、气管插管、气管切开等操作的实施性能与配合度,缩短机械通气时间、气管插管留置时间,因上述诸多参数均对其发生呼吸机相关性肺炎具有较高危险性,需临床医护人员提高其重视度并做好相关防护工作。
参考文献
[1] 许津莉,郭华贤,王佳慧等.早产儿呼吸机相关性肺炎病原菌及危险因素[J].中华医院感染学杂志,2021,(06): 919-923.
[2] 王鑫姝,付艳,王洪波.ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎血清IL-6、IL-8、PSP水平变化及发病危险因素分析[J].实用预防医学.2021,28(02):216-218.
[3] 庹骏.重症医学科呼吸机相关性肺炎的发生及其危险因素探讨[J].临床医药文献电子杂志.2020,7(36):55+79.
[4] 王黎平,吕显贵,何雪冬等.ICU机械通气病人呼吸机相关性肺炎危险因素的Meta分析[J].循证护理.2021,7(01):14-20.
[5] 郑岚,刘婷婷.脑卒中行机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原学分析[J].实用医院临床杂志,2021,18(01): 159-161.

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