李军 胡加鹏
湖北职业技术学院附属惠济医院 湖北孝感432100
【摘要】目的：分析在西药的临床应用中合理用药对其安全性的影响。方法：抽取时间段选定为2019年1月至2020年12月，抽取病例数为700例，抽取疾病类型为应用西药治疗患者，以此作为研究样本，经双盲法将患者分为实验组与参照组，每组各350例，回顾性分析两组患者的西药处方，参照组患者采用常规管理，实验组患者采用安全用药管理，比较分析两组患者的不合理用药发生率（联合用药不合理、重复给药、用法用量错误）、患者用药后的不良反应发生率（皮肤系统、神经系统、消化系统）。结果：实验组患者的不合理用药发生率与不良反应发生率均低于参照组，数据间的差异有意义（P<0.05）。结论：在西药治疗患者的临床用药中采用安全用药管理能提升患者用药安全性，减少用药不良反应发生率，应用价值较高，值得推广。
【关键词】西药；合理用药；安全性；管理对策
如今西药治疗已经成为临床常见治疗方法之一，且可获得较高的临床效果，但部分患者由于病程比较长，通常需要长期用药，或者因疾病较为危重需要联合用药，在这种情况下，患者的不良反应发生率会有所上升。同时，西药种类繁多，随着临床西药应用频率越来越高，西药的不合理用药情况也越来越多，尤其是抗生素滥用情况，不断增加致病菌的耐药性，也会增加院内感染发生率[1]。在这一情况下，不但会增加患者的治疗难度，还可能导致患者用药后发生不良反应，无法保证患者的用药安全性。本文主要分析西药合理用药对患者用药安全性的影响，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院2019年1月至2020年12月收治的需经西药治疗患者当中抽取700例作为研究对象，经双盲法将其分为实验组（350例）与参照组（350例）。实验组男性188例，女性162例；患者的年龄范围为11~76岁，平均年龄（45.46±3.04）岁。参照组男性184例，女性166例；患者的年龄范围为10~78岁，平均年龄（45.02±3.42）岁。比较两组患者的临床基线资料，结果均显示两组患者的数据对比无意义（P>0.05），可进行对比研究。
1.2方法
目的：分析在西药的临床应用中合理用药对其安全性的影响。
参照组患者应用常规西药用药管理方法，即保证患者常规用药，将患者用药情况准确记录。
实验组患者应用西药合理用药管理方法，具体内容如下：（1）药物管理：西药种类比较多，且有的药品药名相同规格不同，其应用方式也有所区别，需要对西药进行严格管理，避免出现药物拿错、用药错误等情况；西药药房应该要针对不同西药种类进行分类管理，并详细记录药物的给药方法，针对药物不同使用方法予以不同区域管理，并进行分类摆放，便于管理；存储药品时需要严格根据药品存放规定进行存放，避免药物因存放不当发生性能改变情况，特殊药物则需要单独管理。（2）人员管理，完善制度：针对药品管理需要制定相应的管理制度，工作人员上岗前均需要接受培训，持证上岗，保证工作人员能完全掌握药物的适应症、禁忌症以及药物不良反应等；另外，药房内部还要不断完善管理制度，针对药品的保质期、厂家以及规格等信息进行仔细核对，保证药品管理符合相关要求；针对患者的用药剂量，需要进行记录与分析，严格把关药物的使用，并予以患者药房服务。（3）用药管理：医生应该要了解不同药物之间的反应原理，根据患者的实际情况确定相应的用药方法与用药剂量，合理安排患者的用药时间，尽量减少联合用药，避免发生药物不良反应，给患者用药安全性产生不良影响。
1.3研究指标
比较两组患者的不合理用药发生率（联合用药不合理、重复给药、用法用量错误）、患者用药后的不良反应发生率（皮肤系统、神经系统、消化系统）。
1.4数据处理
本次研究所用统计学软件为SPSS21.0，计量数据采用（±S）表示，采用t检验；计数数据采用百分比（%）表示，采用卡方检验，经统计学软件分析结果显示为P>0.05则表明无统计学意义。
2结果
2.1对比患者的不合理用药发生率
实验组患者的不合理用药发生率明显低于参照组，差异显著（P<0.05），具体数据见表1。
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2.2对比患者的不良反应发生率
实验组患者的不良反应发生率明显低于参照组，差异显著（P<0.05），数据见表2。
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3讨论
我国如今已经逐渐进入到老龄化社会，一些基础性疾病的发病率呈现出上升趋势，同时环境污染、饮食结构变化等因素均可能增加各种疾病的发病率。针对基础疾病患者通畅应用西药治疗，西药目前在临床的应用范围比较广泛，也是患者的主要治疗方法，西药治疗的合理性对患者用药安全性有重要作用，同时也能保证患者的用药有效性[2]。不合理用药目前在各医院普遍存在，主要有联合用药不合理、给药剂量不对等，患者用药后的不良反应发生率也比较高，如消化系统、皮肤系统以及神经系统不良反应等，通过对患者的用药加强合理用药管理能有效解决这一问题。通过对工作人员进行培训、完善管理制度、做好药品的管理与用药管理能提升患者的用药安全性[3]。从结果上看：实验组患者的不良反应发生率与不合理用药发生率明显低于参照组，P<0.05。
综上所述，在西药治疗患者的临床用药中采取合理用药管理措施的临床有效性较高，值得推广。
参考文献：
[1]周自萍. 多种西药合用不良反应与确保西药合理用药的对策研究[J]. 中国社区医师,2021,37(07):12-13.
[2]杜健磊,王俊苹,张兰. 强化药学管理和调配制度对提高药房工作效率和临床合理用药的影响及其措施[J]. 抗感染药学,2020,17(11):1585-1587.
[3]姜国云. 门诊西药房不合理处方的成因与应对措施探析[J]. 吉林医学,2020,41(10):2555-2557.
作者介绍：
李军 男 46岁，大学本科 主管药师，从事药剂、药事管理工作