中医骨科治疗腰椎间盘突出的临床效果

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年4期   作者:罗继红 郭永富(通讯作者)
[导读] 目的:探讨对腰椎间盘突出以中医方法进行治疗的临床效果。
        罗继红  郭永富(通讯作者)
        重庆市垫江县中医院  重庆市 408300
        北京市第一中西医结合医院  北京市朝阳区  100026
        摘要:目的:探讨对腰椎间盘突出以中医方法进行治疗的临床效果。方法:选择曾在我院接受治疗的腰椎间盘突出患者106例,对这些分别以观察组与对照组进行表示,对照组中患者以常规方法进行治疗,观察组中患者在对照组基础上以中医骨科疗法进行治疗。结果:在经过治疗之后,观察组中患者的临床总有效率可以达到94.3%,而对照组中的患者的总体有效率仅有75.5%,两组患者之间差异明显。结论:在腰椎间盘突出的临床治疗中应用中医骨科疗法可以有效提升临床治疗有效率,改善患者的腰椎间盘功能,具有较高的临床价值。
关键词:中医骨科;腰椎间盘突出;临床效果
        腰椎间盘突出是临床上常见的一种骨科疾病,以下肢活动受限及腰部疼痛为主要临床症状,对患者的日常生活及工作都会产生严重影响,需要及时进行治疗。目前,临床上对腰椎间盘突出的治疗以手术方法居多,但效果并不是特别理想,并且容易复发。而近些年来,中医疗法在腰椎间盘突出治疗方面表面出比较理想的效果,得到越来越广泛的应用。基于此,本文特选择曾在我院接受治疗的腰椎间盘突出患者106例,分别以常规方法与中医疗法进行治疗,现报告如下。
1资料与方法
1.1资料来源
        本文研究中选择的对象均为我院曾接收的106例腰椎间盘突出患者,将这些患者分为两组,并且分别以观察组与对照组表示。其中,对照组中患者人数为53例,这些患者中的男性人数为30例,女性患者人数为23例,这些患者的年龄区间值为35—68岁,其年龄大小平均值为50.5±2.5岁;观察组中患者的总数量为53例,该组中共有男性患者31例,另外22例为女性患者,统计这些患者的年龄大小,显示均在34—66岁,平均年龄为49.8±2.8岁。依据这些数据,比较两组患者的年龄及性别等一般情况,显示不存在统计学意义,具有可比性。
1.2方法
        对照组中患者以常规疗法进行治疗,即给予患者地塞米松及甘露醇行静脉滴注,其中地塞米松的剂量为10mg,甘露醇剂量为125ml,每天进行一次。同时给予患者胞二磷胆碱注射液及维生素B,将这两种药物加入250ml葡萄糖中行静脉滴注,其中胞二磷胆碱注射液剂量为1000mg,维生素B剂量为6200mg,每天进行一次,对患者持续进行七天治疗,地塞米松的用药时间为三天。
        观察组中患者在常规疗法的基础上联合中医疗法实行治疗,主要就是熏蒸疗法、针灸疗法。其中,熏蒸疗法的具体内容就是根据患者的不同疾病类型选择不同中药,将这些中药充分碾碎,然后放置于专业药液缸内,加入适量水,然后对患者进行加热熏蒸。对于寒湿型患者,选择的药物为土茯苓、大黄、当归、川芎、金银花、红花及刘寄奴各15g;对于湿热型患者,选择的药物为制川乌、羌活、桂枝及汉防己各15g,苍术12g,细辛6g。在熏蒸过程中依据患者年龄及疾病实际情况合理调整湿度、温度及时长,通常情况下将温度控制在25—40℃之间,将时长控制在30—40min。
        针灸疗法。在以针灸疗法对患者进行治疗过程中,选择的基础穴位为肾俞穴、阿是穴、委中穴及夹脊穴与阳陵泉穴,在此基础上针对患者的不同情况适当增加穴位。若患者有血瘀症状出现,则需要增加学海穴、人中穴以及后溪穴与三阴交穴。若患者存在剧烈痛感,则需要增加后溪穴与悬钟穴。若患者有寒湿症状,则需要增加腰阳关穴、大肠俞穴以及气海穴。若患者存在肾阳虚症状,则需要增加命门穴及腰阳关穴。若患者存在肾阴虚症状,则需要增加太溪穴。在选择好穴位之后,即可消毒之后进针,在确定得气之后,使用捻转提插针灸手法,留针时间控制在20—30min之内,每天进行1次,持续进行10天治疗,间隔3天之后,再持续治疗10天[1-2]。
1.3疗效判定标准
        患者的腰腿疼痛等症状均消失,指导患者行直腿抬高运动,其幅度可以超出70°,则表示为显效;患者腰腿疼痛症状得到缓解,并且腰部功能基本恢复,行直腿抬高运动,运动幅度在60°—69°之间,则表示为有效;患者腰腿疼痛状况并未得到改善,腰部功能也未得到改善,行直腿抬高运动,幅度在60°之内,则表示为无效。
1.4统计学分析
        利用统计学软件SPSS22.0对患者的临床治疗有效率相关数据进行统计分析,对其中的计量数据以均数±标准差表示,对计数资料以%进行表示,并且分别实行t检验及χ2检验,选择P<0.05表示两组之间差异具有统计学意义。
2结果
        在经过治疗之后,统计分析两组患者的临床治疗总有效率,结果显示观察组中患者的临床总有效率可以达到94.3%,而对照组中的患者的总体有效率仅有75.5%,两组患者之间差异明显,具体情况如下表所示。

3讨论
        腰椎间盘突出在目前临床上是发病率非常高的一种骨科疾病,会严重影响患者的生活质量及身体健康,以往以西医方法治疗效果欠佳,本文研究中以中医方法治疗取得了满意效果。依据中医理论,腰椎间盘突出的发病机理为由于“外感挫伤”以及“外感内伤”等因素影响,导致机体的腰部血液循环受影响,从而引起疾病的发生,因而在中医治疗该疾病方面的重点内容就是祛风除湿、行气活血及舒筋止痛,而利用熏蒸疗法及针灸疗法可以使这一目标实现,改善患者的腰部功能及下肢行动能力,减轻患者的痛苦,具有理想的临床治疗效果[3]。
        综上所述,在腰椎间盘突出的临床治疗中应用中医骨科疗法可以有效提升临床治疗有效率,改善患者的腰椎间盘功能,具有较高的临床价值。

参考文献:
[1]孙瑛.中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].当代医学,2021,27(07):67-69.
[2]黄海波.中医辨证结合外治法治疗腰痛病(腰椎间盘突出症)的临床研究新进展[J].保健文汇,2020(12):43-44.
[3]王茜.针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果分析[J].世界复合医学,2020,6(10):135-137.

       
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