梁振华
漯河中西医结合眼科医院 河南 漯河462000
【摘要】目的:分析萎缩型老年黄斑变性采用益肾明目汤实际治疗效果。方法：随机抽取我院于2018.3-2020.7月内收治的74例萎缩型老年黄斑变性患者为研究对象，将所有患者按照护理方法的不同，分为对照组（37例，给予西药维生素E 、C和维脑路通口服共同治疗）和观察组（37例，给予益肾明目汤治疗）。对两组患者在治疗完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组进行益肾明目汤治疗后总有效率明显高于对照组进行西药维生素E 、C和维脑路通口服共同治疗后总有效率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在萎缩型老年黄斑变性中采用益肾明目汤治疗能够提高治疗总有效率，治疗效果较明显，因此值得推广采纳。
【关键词】益肾明目汤；黄斑变性；总有效率；维脑通路；治疗效果
老年黄斑变性又被称为年龄相关性黄斑变性，是一种随年龄增加而发病率上升并且可导致中心视力下降、视物变形的疾病。根据临床表现和病理改变分为萎缩型老年性黄斑变性和湿性老年性黄斑变性。本文即分析在萎缩型老年性黄斑变性中采用西药维生素E 、C和维脑路通口服共同治疗和益肾明目汤治疗实际效果，主要内容见下文：
1 资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院于2018.3-2020.7月内收治的74例萎缩型老年黄斑变性患者为研究对象，将所有患者按照护理方法的不同，分为对照组（37例，男21例，女16例，年龄范围：60-72岁，平均年龄：64.85±8.60岁）和观察组（37例，男19例，女18例，年龄范围：60-72岁，平均年龄：64.12±8.21岁）。纳入标准：①家属和患者均知情同意，②均为萎缩型老年黄斑变性患者，③均在60-72岁。排除标准：①药物过敏史，②精神异常，沟通障碍，③配合度较低，④病史资料不完整，⑤其他严重合并类疾病。对两组患者身高、年龄、文化程度等常规资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
对照组进行西药维生素E 、C和维脑路通口服共同治疗，观察组进行益肾明目汤治疗
1.2.1西药维生素E 、C和维脑路通口服共同治疗
给予对照组患者维生素E10mg,每日2次，口服、C 200mg每日3次，口服。维脑通路（北京中新制药厂，H11021814）规格：60mg*100片，用法用量：口服，一次120-180mg,一日3次。持续治疗12个月观察治疗效果。
1.2.2 益肾明目汤治疗
给予观察组患者益肾明目汤治疗，主要配方为：枸杞子15g、熟地黄12g、黄芪12g、党参10g、茯苓10g、白术10g、当归12g、牡丹皮12g、夏枯草10g、石菖蒲10g、女贞子10g、菟丝子12g。将其分为两次煎熬，取汁，共300mL，分为2次温服，持续治疗12个月后观察治疗效果。
1.3 疗效标准
对两组患者分别进行西药维生素E 、C和维脑路通口服共同治疗和益肾明目汤治疗后总有效率对比分析。显效：视力明显增高，恢复至视力表3行以上。有效：视力正在恢复，恢复至2行左右。无效：无任何好转迹象。总有效率=（显效+有效）/总例数。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组治疗总有效率对比
37例对照组进行西药维生素E 、C和维脑路通口服共同治疗后显效13（35.14%）例，有效15（40.54%）例，无效9（24.32%）例，总有效率28（75.68%）例，37例观察组进行益肾明目汤治疗后显效16（43.24%）例，有效20（54.05%）例，无效1（2.70%）例，总有效率36（97.30%）例，两组治疗总有效率（X2=7.400，P=0.007）。研究结果显示，观察组进行益肾明目汤治疗后总有效率明显高于对照组进行西药维生素E 、C和维脑路通口服共同治疗后总有效率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
萎缩型老年性黄斑变性随年龄增长，细胞代谢功能开始衰退，色素上皮细胞胞浆中消化不全的降解产物逐年增多，堆积视网膜黄斑区，影响视力[1]。如果不加以重视，极容易导致失明，因此需要积极采取有效治疗方法。
益肾明目汤主要成分为枸杞子、熟地黄、黄芪、党参、茯苓、白术、当归、牡丹皮、夏枯草、石菖蒲、女贞子、菟丝子。其中枸杞子、熟地黄具有滋肾，润肺，补肝，明目等功效，党参、茯苓、白术具有补中益气、止渴、健脾益肺，养血生津等功效，当归、牡丹皮、夏枯草具有清火明目等功效，石菖蒲、女贞子、菟丝子窍开涤痰，醒神益智，理气，活血，散风，去湿等功效。将此汤药用于治疗萎缩型老年性黄斑变性能够有效改善视网膜缺血缺氧等症状，提高视力，控制病情发展[2]。本文即分析在萎缩型老年性黄斑变性中采用西药维生素E 、C和维脑路通口服共同治疗和益肾明目汤治疗实际效果，研究结果显示，观察组进行益肾明目汤治疗后总有效率明显高于对照组进行西药维生素E 、C和维脑路通口服共同治疗后总有效率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在萎缩型老年黄斑变性中采用益肾明目汤治疗能够提高治疗总有效率，治疗效果较明显，因此值得推广采纳。
参考文献
[1]李雪莹, 邵颖, 闫静. 益气养阴明目汤配合光动力疗法对老年性黄斑变性患者预后的影响观察[J]. 四川中医, 2019, 037(004):160-163.
[2]梁振华. 增视明目汤治疗干性年龄相关性黄斑变性(肝肾阴虚证)的临床疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(12):166-166.