郑辉
石首市中医医院内一科，湖北 石首 434400
【摘要】目的：探究分析半夏泻心汤加减治疗2型糖尿病脾虚胃滞证的效果和安全性。方法：选取2019年1月到2020年6月期间本院收治的共计80例2型糖尿病脾虚胃滞证患者作为观察对象，通过电脑分组法将所有的患者分为对照组（n=40）和实验组（n=40）,对照组给予常规药物治疗，实验组在对照组患者的用药基础上加用半夏泻心汤加减治疗，对比两组患者治疗前后的血糖情况、整体恢复情况和不良反应发生情况。结果：实验组患者经过联合治疗后，整体恢复情况明显更好，且患者的血糖得到了明显的改善，差异具有统计学意义（p<0.05），两组患者在治疗的过程中均无显著的不良反应，组间对比，差异无统计学意义（p>0.05）。结论：半夏泻心汤加减治疗2型糖尿病脾虚胃滞证的临床效果突出，且安全性高，值得临床进一步推广适用。
【关键词】半夏泻心汤；2型糖尿病；脾虚胃滞证；效果；安全性
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，对患者机体影响复杂，是我国发病率最高的三大慢性疾病之一[1]。中医认为2型糖尿病患者由于久病多虚，所以脾胃受损，又由于失治、误治等原因使得邪热入里[2]，导致胃失和降，从而导致患者出现脾虚胃滞证[3]。因此对于2型糖尿病脾虚胃滞证的治疗应当以健脾补血、消瘀散寒为目的[4]。本次研究通过选择本院接诊的共计80例2型糖尿病脾虚胃滞证患者作为观察对象，分析了半夏泻心汤加减治疗该疾病的效果和安全性，现将研究结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月到2020年6月期间本院收治的共计80例2型糖尿病脾虚胃滞证患者作为观察对象，通过电脑分组法将所有的患者分为对照组（n=40）和实验组（n=40）,对照组患者中男性患者26例，女性患者14例，平均年龄为（56.44岁±1.28）岁；平均体重为（67.41±1.25）kg；平均病程为（8.55±1.25）年；实验组患者中男性患者25例，女性患者15例，平均年龄为（55.94岁±1.38）岁；平均体重为（66.41±1.15）kg；平均病程为（8.61±1.28）年。纳入标准：所有患者均符合2型糖尿病临床诊断标准[5]；伴有胃部不适等临床症状；符合中医对于2型糖尿病脾虚胃滞证的分型[6]；本次研究经院伦理委员会批准，患者及其家属配合治疗。排除标准：合并严重感染性疾病患者；中途退出研究者。两组糖尿病患者的一般性资料对比无明显差异，具有一定可对比性（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规药物治疗，使用甘精胰岛素注射液来得时（批准文号：国药准字J20140052生产厂家：赛诺菲(北京)制药有限公司）进行治疗，应在每天傍晚注射1次。注射装置剂量调整幅度是2IU，最大的单次注射剂量为40IU，口服胃复春片（批准文号：国药准字Z20040003，生产企业：杭州胡庆余堂药业有限公司），一次4片，一日3次。连续治疗一个月。实验组在对照组患者的用药基础上加用半夏泻心汤加减治疗，半夏泻心汤的主方为：神曲、半夏、黄芪、枳实10g、蒲公英、党参20g、黄连6g、甘草、干姜5g、白花蛇舌草30g。风寒体质加麻黄、荆芥、升麻；风热体质加蝉衣、银花；气血两虚体质加当归、熟地；血热患者加紫草、丹皮、白茅根；中医内服方均分两次水煎服用，连续治疗一个月。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组患者治疗前后的血糖情况、整体恢复情况和不良反应发生情况得出结果。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料以百分比表示,采用卡方检验；符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,采用t 检验。当P<0.05的时候，差异具有一定统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗前后的血糖值对比
由表1可见，实验组和对照组患者治疗前的血糖值均呈现异常状态，治疗后实验组患者的血糖值明显恢复正常，差异具有统计学意义（P<0.05）。
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2.2两组患者的整体恢复情况对比
由表2可见，实验组患者和对照组患者相比，整体治疗有效率明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
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2.3两组患者的不良反应发生情况对比
两组2型糖尿病脾虚胃滞证患者在治疗的过程中均无显著的不良反应，组间对比，差异无统计学意义（p>0.05）。
3 讨论
中医认为2型糖尿病脾虚胃滞证属于痞证范畴，且病位在胃，多是属于“胃脘痛”“胃痞”等[7]，主要是由于脾胃虚弱、气血不足，表现为本；气滞血瘀、外邪入侵、湿热内接，表现为标，本虚标实，两者交杂，从而使得2型糖尿病脾虚胃滞证的病情复杂，较难治愈[8]。因此对于该病的治疗应以脾胃为中心，保胃气为本，采用以半夏泻心汤为主方加减方法以健脾益气、清胃降逆为目的进行综合治疗，符合中医对症治疗的整体思想，该药方既能发挥中药的病理作用，有效保护胃黏膜，又能行气消胀，温经止痛[9]，标本兼治，较传统的西药治疗或单一治疗手段而言，具有更好的治疗效果，有利于促进患者康复[10]。本次研究结果显示：实验组患者经过联合治疗后，整体恢复情况明显更好，且患者的血糖得到了明显的改善，差异具有统计学意义（p<0.05），两组患者在治疗的过程中均无显著的不良反应，组间对比，差异无统计学意义（p>0.05）。
综上，半夏泻心汤加减治疗2型糖尿病脾虚胃滞证的临床效果突出，且安全性高，值得推广。
参考文献：
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