于洋
乳山市人民医院 山东 乳山 264500
【摘要】目的：分析探讨彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值。方法：研究对象为2019年4月至2020年1月我院收入的58例子宫瘢痕妊娠患者，为患者行彩色多普勒超声检查，对其诊断和治疗效果予以统计分析。结果：阴道彩超与腹部彩超诊断准确率分别为98.28%、89.66%，该检查方式具有较高诊断效果；经治疗后，患者β-HCG指标水平有所降低，指标对比差异显示出统计学价值（P＜0.05）。结论：针对子宫瘢痕妊娠患者，为其行彩色多普勒超声检查具有可行性，诊断结果非常理想，对后期治疗方案的制定有积极应用意义，推广价值良好。
【关键词】彩色多普勒超声；子宫瘢痕妊娠
子宫瘢痕妊娠发生于剖腹产女性中，其是指该类女性再次怀孕后，孕囊着床于剖宫产术后的瘢痕处，无特异表现，不易引起重视。此种情况导致的严重后果为阴道大量出血、晚期子宫破裂，与宫外孕凶险程度不相上下，可对孕妇健康和妊娠结局产生不良影响[1]。为此，本文以子宫瘢痕妊娠患者为例，旨在对其应用彩色多普勒超声的诊断、治疗价值予以分析探讨，详细报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为2019年4月至2020年1月我院收入的58例子宫瘢痕妊娠患者。年龄范围在27~36岁，平均（25.33±13.06）岁。入组研究患者均已知晓此次研究内容以及目的，并表示自愿参与。
1.2 方法
为所有患者进行检查，具体操作步骤如下：使用相应仪器，对其基本参数进行设置，将腹部探头频率、经阴道内探头频率、脉冲频率分别调整为4.5MHz、4.5~8.5MHz、3.5~4.5MHz，对受检测患者子宫及其两侧、周围组织以及子宫背面等处的情况予以检查，此外，亦要检测孕囊、宫浆膜层以及与孕囊之间的组织，并记录与孕囊间的距离；再对子宫切口以及孕囊床间的位置予以检测记录，对受检测者孕囊周围的血流情况予以观察判定，并予以详细记录。所有患者完成检测后，为其行双侧子宫动脉栓塞治疗，并于3d内行超声引导清宫术，确保患者宫内不存在异常分泌物，术后3d对患者β-HCG指标水平进行复查，如存在异常升高的情况，则给予相应药物进行抑制。
1.3观察指标
对检查结果予以分析，统计阴道彩超与腹部彩超诊断准确率，并将患者经过治疗前后的β-HCG指标水平予以检查分析。
1.4统计学分析
处理软件选用SPSS20.0，计数和计量资料分别用x2、t检验，分别用率（%）、（x±s）予以表示，P＜0.05表明指标对比差异显著，符合统计学价值。
2 结果
58例患者均顺利完成检查，经统计分析，经阴道彩超诊断准确率、腹部彩超诊断准确率分别为98.28%（57/58）、89.66%（52/58），指标对比结果为x2=6.557，P=0.010，指标对比差异存在统计学价值（P＜0.05）。对超声检查图像进行分析，检测出胚囊型、不均质团块型、混合型三种类型，比例分别为：28：19、11。
未接受治疗前，患者β-HCG指标水平为（779.59±50.81）ng/mL，经过治疗后，患者β-HCG指标水平为（353.22±19.71）ng/mL，指标对比结果为t=59.582，P=0.000，指标对比差异显示出统计学价值（P＜0.05）。
3讨论
在产科领域中，剖宫产术占据重要位置，是难产、部分产科合并症的有效救治手段。伴随医疗技术以及手术安全性的提高，加之人们生产观念的改变，使得该种分娩方式逐渐受到广大产妇的青睐[2]。此种情况下，使得该类女性下次妊娠时，瘢痕妊娠风险发生几率较高。但由于该类情况形成早期无任何典型症状表现，使得误诊、漏诊几率较高，并因此而延误了患者治疗最佳时机，对孕妇、胎儿可产生不良影响[3]。故选择一种准确的诊断方式势在必行。
伴随医疗水平的提升，影像学技术得以发展并广泛应用，作为其检查手段之一的彩色多普勒超声，显示出较高的应用价值。该种检查方式简便且易操作，对受检测者机体无任何损伤，声像图显示清晰，已被宽泛用于心脏、肢体血管、腹部以及妇产等检查诊断中，应用价值良好[4]。此次研究通过运用该种检查方式，使得子宫瘢痕妊娠患者得以有效确诊，且诊断准确率较高，对瘢痕位置可精准定位，亦可测量子宫浆膜层与胚胎间的距离，对临床医师制定治疗方案可提供较为科学、准确的数据支持。
综上所述，针对子宫瘢痕妊娠患者，为其行彩色多普勒超声检查具有可行性，诊断结果非常理想，对后期治疗方案的制定有积极应用意义，推广价值良好。
参考文献
[1]刘爽.探讨彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值[J].黑龙江医学,2019,43(4):387,389.
[2]高锋.彩色多普勒超声在诊断及治疗子宫瘢痕妊娠中应用价值及检出率分析[J].医学美学美容,2020,29(20):120.
[3]安玮玮.彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值分析[J].中国保健营养,2018,28(22):284.
[4]刘义.彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断和治疗中的应用价值研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(13):156.