陈培娇
安溪县医院福建 泉州362400
【摘要】 目的 本文主要对手术室护理进行分析，探讨其配合后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的效果。方法 本次90例研究患者均为2019年1月-2020年1月期间我院治疗的腰椎骨折患者，均接受后路椎弓根螺钉内固定治疗。分组研究，两组人数相等，分别实施常规基本护理（常规组）和手术室护理（实验组），并对护理后患者并发症以及手术用时、术中出血量JOA评分进行数据统计，再利用统计学方法数据分析后对比。结果 实验组对比常规组结果更显效，各组各项差异显著，统计学分析后有意义P＜0.05。结论 腰椎骨折行后路椎弓根螺钉内固定治疗时，配合手术室护理措施更能有效控制手术用时及术中出血量，从而提升患者各项评分，使术后并发症降到最低，更有利于患者恢复，临床使用价值很高，建议广泛应用。
【关键词】后路椎弓根螺钉内固定；腰椎骨折；手术室护理
骨科中腰椎骨折属常见现象，中青年为主要患病人群，这会给患者造成运动障碍，如果没有及时采取治疗措施，会造成患者偏瘫的可能，对患者生活、工作造成十分严重的影响。手术治疗为主要治疗措施，不过存在诸多不利因素，会给患者造成应激反应，还会出现术后并发症，所以手术治疗时配合有效护理干预极为重要，本文就我院骨科的90例腰椎骨折患者，行后路椎弓根螺钉内固定治疗时采用护理措施进行研究，分析常规护理与手术室护理的有效性，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次90例研究患者均为2019年1月-2020年1月期间我院治疗的腰椎骨折患者，均接受后路椎弓根螺钉内固定治疗后分组分护理措施进行研究。实验组患者资料：年龄范围20-64岁（42.89±7.48）岁，性别男（62.5%）、女（37.5%）；常规组患者资料：年龄范围21-63岁（43.01±7.72）岁，性别男（52.5%）、女（47.5%）；统计学分析资料无意义P＞0.05。
1.2 方法
常规基本护理在患者进行治疗时实施一般护理方案,针对患者行常规检查、并告知患者手术注意事项、遵医嘱给药等常规护理程序[1]。实验组结合常规护理，强化护理措施，进行手术室护理干预，包括：①术前，完全掌握患者临床资料，以备针对进行护理，通过对患者讲解主治医师、手术方法、护理措施、注意事项等有关知识，使患者增加对本次治疗的信心。与患者保持良好的沟通，在交流时帮助患者消除紧张、恐惧等心理，正面接受治疗，促使患者积极配合治疗及护理[2]。对患者术中所需器械进行检查，确保器械准备充分，不遗漏、无损坏，使手术顺利进行。②术中，护理人员与患者一同进入手术室，术中对患者的心理情绪进行关心，并密切关注其变化。行麻醉前对患者多关心及鼓励，护理人员指导并协助患者正确手术卧姿，整个过程确保无菌进行，遵从医嘱，对切口处进行护理，防止切口感染。对患者生命体征密切检测，如有异常立即告知主治医生，控制人员流动，营造安静、无菌环境。③术后，告知患者手术顺利，同时帮助患者检查受压皮肤，以及手术切口部位情况。对麻醉过后所出现的疼痛感进行干预，为疼痛感较轻的患者采取转移注意力的方式减轻其痛感，对于疼痛感严重的患者视情况适量给予镇痛药物止痛[3-4]。根据患者术后情况指导以及协助患者进行功能锻炼，帮助患者顺利完成康复训练，缩短其康复时间[5]。
1.3? 判定标准
观察各组指标评分，包括：手术时间、术中出血量、JOA评分、术后并发症，再根据评分值利用统计学进行数据分析，判定护理干预的作用。
1.4 统计学方法
计数(n%)代表率，χ2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。
2 结 果
2.1 实验组患者手术用时更短，术中出血量更少、JOA评分更高，各项分值均有优势，与常规组对比有明显差异，统计学分析有意义P＜0.05。见表1
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2.2术后以常规组并发症发生率高，远差于实验组，组间有意义P＜0.05。见表2
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3讨论
引起腰椎骨折的原因有很多种，例如：摔伤、交通事故、打架等均可造成腰椎骨折，严重影响患者日常生活。行后路椎弓根螺钉内固定治疗是该病的主要治疗措施，因其存在一定风险性，所以借助于护理措施帮助手术顺利完成。本文实验组通过术前、术中、术后全面进行护理，结果可看出，实验组患者手术用时更短，术中出血量更少、JOA评分更高，各项分值均有优势，并发症仅有1例腹胀患者，并发症发生率较低，利用统计学分析后各组患者各项评分均有明显差异，有统计学意义P＜0.05。
综上所述，腰椎骨折行后路椎弓根螺钉内固定治疗时，配合手术室护理措施更能有效控制手术用时及术中出血量，从而提升手术治疗评分，促使术后并发症降到最低，增加手术安全性，更有利用患者恢复，临床使用价值很高，建议广泛应用。
【参考文献】
[1]解馨.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理配合探讨[J].当代临床医刊. 2020,33(02):112+109.
[2]鲍磊,张敏敏,赵娟等.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理要点和护理效果观察[J].中国医药指南. 2019,17(18)：279-280.
[3]叶碧芬,白秀英.后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理配合[J].基层医学论坛. 2019,23(09):1320-1321.