焦丽丽
满洲里市中蒙医院 住院部 内蒙古自治区呼伦贝尔 满洲里市 021400
摘要：目的：探讨高血压病患者进行中西医护理干预的价值。方法：收集我院高血压人群,随机分为:研究组(接受中西医护理)和对照组(接受西医护理)各30例。对比两组护理前后血压水平；两组的高血压健康知识评分。结果：两组护理前血压水平无差异（P＞0.05），两组护理后血压水平有差异（P＜0.05）；研究组和对照组的高血压健康知识评分分别为95.47±3.61分、85.27±4.58分，比较有差异（P＜0.05）。结论：通过中西医护理，可以帮助高血压患者更换的控制血压水平，提高对疾病知识的掌握程度。
关键词：高血压病；中医；护理
引言
高血压为危害人群健康的慢性疾病，血压的控制不良会引起众多高血压并发症，如冠心病、脑卒中、肾功能不全等，高血压严重降低人群生活质量。随着人口的老龄化、人们饮食习惯的改变，造成我国高血压患者逐年增加。传统西医护理中对高血压用药、健康教育、饮食生活已经非常成熟，但是相对于中医护理，其在辩证论治、食疗、情志护理上有所欠缺。因此本文拟收集2019年1月～2020年2月我院高血压人群，分析中西医护理的价值。
1资料与方法
1.1资料:收集2019年1月～2020年2月我院高血压人群,随机分为:研究组(接受中西医护理)和对照组(接受西医护理)，各30例。研究组平均年龄59.8±4.3岁、男19例,女11例,对照组平均年龄60.4±5.1岁、男20例、女10例,两组性别,年龄无差异。患者初中文化程度以上，能与护士正常交流，护理依从性好。
1.2西医护理
1.2.1高血压教育:患者入院后，护士通过与患者仔细交流，询问患者有关高血压及相关并发症知识的了解情况，针对患者文化程度制定个性化教育计划。（1）药物：告知患者高血压药物服用种类、方法及并发症，将其患者服用药物的依从性。（2）运动：根据患者年龄、爱好、心肺功能，制定运动方案，对于年纪轻，心肺功能好的患者，可以采取器械、游泳、广场舞等项目，对于年龄大，关节运动困难者，给予太极拳、慢走、踏步车等项目。运动中要根据患者耐受力，逐步延长时间。
1.2.2饮食生活:保持清淡，低脂肪和低胆固醇食物，控制食盐使用，减少零食的摄入，如瓜子、薯片、话梅等含有大量盐分的食物。
1.2.3心理护理:高血压治疗周期长、服用药物多，护士要耐心与患者焦虑，分担患者疾病痛苦，鼓励患者安心治疗。
1.3中医护理
1.3.1情志护理:情绪激动者，通过悲、恐患者情绪进行抵消；处于易怒状态者，通过喜悦进行抑制；有哀伤情绪的患者，以喜悦来克制。
1.3.2中药泡足:自拟熄风通络汤泡足:石决明、天麻、怀牛膝、葛根各10g。脾肾气虚者加党参、山药。方药加水1000ml加热，药液温度煮沸冷却至40℃进行泡脚，浸泡时间20min。
1.3.3中医食疗:三七花大枣泡水代茶饮，具有降压、除疲劳、扩张血管、增加心肌收缩力之功效；绿豆泡后煮水代茶饮，绿豆中含有丰富的维生素及蛋白质，具有降血脂、降胆固醇、保肝护肾、增强食欲的作用；食用荠菜汤，荠菜含有丰富蛋白质、钙、维生素C，具有和脾、利水、止血、明目的功效。
1.3.4耳穴贴压:取穴：左角窝上、耳背沟。用胶布将王不留行籽贴压于耳穴上，中等力量按压。
1.3.5足部按摩:取穴：三阴交穴、太溪穴。将鹅卵石放于泡脚盆内，告知患者在鹅卵石上踩踏足底穴位。
1.4研究方法:对比两组护理前后血压水平；两组的高血压健康知识评分。
1.4.1高血压健康知识:对两组患者发放高血压调查问卷，项目有高血压生活方式、饮食、药物、治疗、血压控制等出发，满分100分。
1.5统计学：采用SPSS17.0软件，计量资料t检验，P＜0.05为差异有意义。
2结果
2.1两组护理前后血压水平:两组护理前血压水平无差异（P＞0.05），两组护理后血压水平有差异（P＜0.05）。
2.2两组的高血压健康知识评分：研究组和对照组的高血压健康知识评分分别为95.47±3.61分、85.27±4.58分，比较有差异（P＜0.05）。
3讨论
高血压属于一类慢性非传染性疾病，其在短时间内的异常一般不会造成显著的器质性病变，但如果患者长期处于高血压疾病下，其体内的肾脏、心脑血管等器官功能极易发生异常，患者感觉明显不适。 根据流行病学调查 显示，高血压的高发人群为老年人，他们对高血压疾病的发病及治疗掌握不够，其本身心理脆弱，因此一旦得知自己患有高血压后，极易导致他们产生紧张、消极心理，对预后不抱有希望，进而往往导致他们不主动治疗，对药物治疗依从性不高，因此我国老年人高血压的治疗效果往往不佳。
中医在治疗脑出血性高血压方面确实具有较为丰富的经验，更为重要的是，中医强调辨证施治，而不是盲目笼统的采用相同的药物治疗。中医治疗中根据不同症型，结合患者的实际情况，会给予患者更加个性化的治疗，且相对西医治疗，中医治疗中药物的毒副作用较小。因此，更需要相关研究工作者加快相关课题的研究，为中医治疗高血压性脑出血提供新的思考路径，改善治疗效果，降低至死致残率。
现有许多临床研究显示通过对高血压患者进行相应的护理干预后，老年患者对高血压严重性的认识有了显著增强，其自我保健意识也有了提高，改变不良生活习惯或方式的决心及信心也有了提高，促使他们更积极地接受规范化治疗，最终可到达有效其高血压的目的。 有研究还表明应 用有效地护理干预后，高血压患者的血压在得到有效控制后，其肾脏、心脑血管疾病等不良事件的发生率也得到明显地降低，他们的生活质量也因此得到了明显的提高，对患者进行随访发生还能有效延长其寿命。
本次研究结果显示，研究组在血压水平及高血压健康知识评分上明显优于对照组。我们分析传统西医护理中由于护理人员编制欠缺、辨证论治力度不够，造成对患者饮食调理及情志关怀不足。通过本次研究，本文认为通过中西医护理，可以帮助高血压患者更换的控制血压水平，提高对疾病知识的掌握程度。
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