罗小兰 赖显梅 郑梅
江安县中医医院 四川 宜宾 644200
【摘要】目的 在前置胎盘大出血的产妇中，运用优质护理，分析该护理模式的效果。方法 在我院收入的前置胎盘大出血产妇中选取此次的研究对象，选取于2019年10月到次年的12月，共入选66例。采取随机编号单双数分组法，将66例产妇分为各有33例的常规组（实施常规护理）与优质组（实施优质护理）。统计并对比两组的并发症情况。结果 优质组的并发症发生率低于常规组（P＜0.05）。结论 向前置胎盘大出血产妇实施优质护理，对确保产妇的安全具有积极作用。
【关键词】 优质护理；前置胎盘大出血；并发症
前置胎盘是妊娠期的一种特有疾病，主要是指胎盘在妊娠的过程中发生了移位，从正常的子宫后壁、前臂或者侧壁的位置移动到了子宫颈口处[1]。而在妊娠晚期，子宫下段会逐渐伸展，但此时的胎盘不能够随之产生伸展，而导致胎盘与附着部位产生了分离，进而引起血窦破裂出血。前置胎盘大出血对母婴的健康甚至生命安全具有较大的威胁，给予产妇优质护理可有效控制病情发展，减少并发症发生。本文将对优质护理用于前置胎盘大出血产妇中的效果进行分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
在我院收入的前置胎盘大出血产妇中选取此次的研究对象，选取于2019年10月到次年的12月，共入选66例。采取随机编号单双数分组法，将66例产妇分为各有33例的常规组（实施常规护理）与优质组（实施优质护理）。常规组：初产妇与经产妇占比分别为63.64%（21例）、36.36%（12例）；年龄范围25~37岁，平均（31.15±5.52）岁。优质组：初产妇与经产妇占比分别为69.70%（23例）、30.30%（10例）；年龄范围26~35岁，平均（30.88±5.37）岁。两组产妇之间的上述资料对比不存在显著差异（P＞0.05），组间具备可比性。
1.2方法
常规组对产妇实施常规护理，包括检查指导、病情观察、注意事项讲解等。
优质组对产妇实施优质护理，具体为：①健康教育：向产妇和家属讲解疾病相关知识，并告知病情控制措施，以及积极配合的重要性。②感染预防护理：在出现前置胎盘大出血时，产妇的阴道容易被细菌等病原菌感染。护理人员密切关注产妇的症状与相关指标，比如产妇是否存在体温升高、子宫压痛等症状，是否出现分泌物异常、白细胞异常等情况，一旦发现异常立即通知医生进行处理。
做好环境卫生、各医用物品的消毒，在进行护理操作时严格执行手卫生，加强对产妇外阴的清洁护理。③出血护理：指导产妇充分卧床休息，避免造成活动性出血，做好对产妇的保温措施，比如加盖毛毯、升高室内温度等。对产妇的生命体征做好监测和记录，观察产妇的病情变化情况，及时发现血压降低、血氧饱和度降低等异常情况。定时检查产妇的子宫收缩情况，必要时给予产妇促宫缩的药物。④放松护理：为产妇播放舒缓的音乐，同时指导产妇进行深、慢且有规律的呼吸，缓解紧张情绪。
1.3观察指标
统计并对比两组的并发症情况，并发症包括贫血、产后大出血、感染等。
1.4统计学方法
研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）：计量资料，用t检验；（%）：计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。
2 结果
研究组产妇中有1例出现贫血，对照组产妇中有7例出现并发症（3例贫血、2例产后大出血、2例感染）。研究组的发生率为3.03%，显著低于对照组的发生率21.21%（x2=5.121，P=0.024）。
3 讨论
前置胎盘大出血容易引发多种并发症，如果护理不佳，引起并发症出现，将会进一步威胁到母婴的健康与安全[2]。在常规的护理中，注重对产妇的出血控制，忽视了并发症的危害以及产妇情绪的变化。
通过此次研究中的结果数据可看出，优质护理能有效减少前置胎盘大出血产妇的并发症发生。在优质护理中，通过健康教育让产妇能够正确面对自身的情况，并在受教育的过程中感受到医护人员的高度专业性，进而产生安全感和信任感，有利于缓解其紧张、恐惧情绪，同时也有利于提高产妇的依从性，确保后续护理工作的有序开展[3]。贫血、感染、产后出血是该疾病产妇比较严重的并发症，做好感染与出血的预防，可有效确保产妇的安全。同时还加强了对产妇的放松护理，由于产妇担心自身与胎儿情况，精神状态极为紧张，可引起血压升高，加重出血，通过播放舒缓音乐与深呼吸指导，有利于稳定产妇的情绪，对减轻出血有积极作用。
综上所述，向前置胎盘大出血产妇实施优质护理，能有效减少并发症的发生，对确保产妇的安全具有积极作用。
参考文献
[1] 闫霞.前置胎盘患者护理中应用优质护理模式的价值研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(32):147.
[2] 吴小梅.优质护理服务模式在前置胎盘大出血治疗中的效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(9):1319-1320.
[3] 宁小红.研究优质护理服务模式用于前置胎盘大出血护理中的效果[J].中国现代药物应用,2019,13(12):211-213.