王莺
福州市第一医院 福建 福州350009
摘要：目的：探讨在发热门诊护理管理中实施PDCA循环管理的价值，分析对于护理质量的影响。方法：我院于2020年7月15日在发热门诊护理管理中实施PDCA循环管理，分别选择管理前后的148例发热患者为研究对象进行研究，将管理前的74例患者作为参照组，管理后的74例患者作为实验组，研究PDCA循环管理的效果。结果：相较于参照组，实验组护理满意度较高，各项护理质量评分较高，组间存在明显的统计学差异，P＜0.05。结论：在发热门诊护理管理中应用PDCA循环管理能够创建良好的护理环境，可以保证高质量的发热门诊护理管理质量，可促进护理满意度提升，具有临床实施价值。
关键词：PDCA循环管理；发热门诊；护理管理；价值；护理质量
PDCA循环管理的应用较为广泛，是由戴明环提出的一种管理措施，依据质量管理，将其分成计划、执行、检查和处理阶段，各阶段有序进行，可促进管理质量不断提升。发热为常见疾病，发热门诊人流量较大，因此做好护理管理工作尤为重要，同时也是衡量医学服务水平和质量的重要内容。本研究以PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的具体情况为内容，分别选择应用PDCA循环管理前后的148名发热患者实施研究，具体内容如下阐述。
1 资料与方法
1.1一般资料
我院发热门诊护理管理中在2020年7月15日实施PDCA循环管理，选择管理前的74例发热患者作为参照组，选择管理后的74例发热患者作为实验组，对比分析两组资料情况。参照组中，男女患者各为38例、36例，年龄是18-73岁（均龄为45.57±3.28岁）；病程是1-4天（平均为2.57±0.97天）；体温为38.4-40.1℃（平均是39.25±0.18℃）。实验组中，男女患者各为35例、39例，年龄是19-72岁（均龄为45.53±3.34岁）；病程是1-4天（平均为2.51±0.94天）；体温为38.5-40.0℃（平均是39.25±0.17℃）。经专业数据处理软件对两组资料实施分析后，发现差异存在均衡性，研究可比，P＞0.05。
1.2方法
实施PDCA循环管理前，我院主要采取常规管理模式，护理活动均根据规章制度以及医嘱进行，主要是密切监测体温变化，给予物理降温、纠正水电解质失衡、预防感染等基础护理措施，同时建立静脉通路，及时取样，并上报和处理异常问题。PDCA循环管理实施后，主要措施为：（1）计划。根据发热门诊的现状制定更为清晰的层级管理制度，提高就诊流程的明确化、合理化，建立更加健全的医护人员与药品管理制度，明确护理人员的职责，保证分工明确、责任到人，重点提升护理人员素质[1]。（2）执行。定期对于护理人员的操作技能进行指导和培训，可开展交流会，在交流会上针对护理优缺点实施讨论，给予护理工作更为科学的建议，可制定更为细致、全面的方案。科室定期组织专业护理巡访，实施针对性的指导，保证护理人员充分了解每位患者情况，做好监护工作。（3）检查。每月随机抽取患者满意度调查表，以不定期形式对于护理人员实施考核，并将考核结果与员工绩效挂钩，发挥鼓励和鞭策效果，促进护理专业水平提升。（4）处理。及时发现和处理护理过程中的问题，组织各科室展开讨论并提出解决措施，不断跟进落实护理措施，保证问题最优化处理[2]。
1.3观察指标
①护理满意度。根据PCCA循环管理内容，结合我院发热门诊实际情况制定满意度调查表，由责任护理为患者发放，指导填写后统一回收，保证发放数量及回收数量均为148份。总分值为100分，其中50分以下代表不满意，51-85分代表一般满意，86分以上代表非常满意。②护理质量。对发热门诊护理质量进行评估，主要内容是复测体温、抽血、采集核酸、协助检查、服务态度等，各项内容满分均是100分，分值与护理质量为正比关系。
1.4统计学方法
研究所涉及的数据资料均应用SPSS24.0软件实施处理，数据资料有计量与计数两种，前者采取“±s”表示，以“t”实施检验，后者采取“[n/(%)]”，以“”实施检验，组间差异P＜0.05表示存在统计学意义。
2结果
2.1护理满意度分析
经统计得知，实验组与参照组间的护理满意度具有显著差异，实验组较高，P＜0.05，数据见表1。
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2.2护理质量评价
表2中的护理质量数据显示，实验组和参照组间的复测体温、抽血、采集核酸、协助检查、服务态度等评分均存在显著差异，P＜0.05。
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3讨论
PDCA循环管理是全面质量管理的一种程序，可保证管理科学性，该种管理模式适用于一切循序渐进的管理工作中。PDCA的内容主要是计划、执行、检查以及处理，各阶段对于管理人员均具有较高的要求，可保证护理人员分工明确，进而促进管理工作有条不紊进行[3]。发热为临床较为常见的疾病，因而发热门诊人数较多，如何保证给予患者更为优质的就诊体验，是医院亟待解决的问题之一。
PDCA寻更换管理又被称为是戴明环、质量环，该种管理模式具有循序渐进和周而复始的特点，将其应用于发热门诊护理管理中，可对护理工作内容进行优化，保证护理工作落实到位，责任到人，能够给予患者更好的就诊体验[4]。此外，PDCA循环管理还可提高护理人员的责任心与工作效率，有利于疾病的恢复以及护理质量的提高，对于规范管理具有重要意义[5]。
综上所述，在发热门诊护理管理中应用PDCA循环管理具有显著的效果，能够给予患者更加优质、良好的就诊服务，可在提高护理质量的同时促进患者护理满意度提升，存在采纳、推广的价值。
参考文献：
[1]荣成,张丹,王军.发热门诊的护理质量管理及效果[J].中医临床研究, 2015，7(21):150-152.
[2]王宗敏.PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(22):172-173.
[3]宋王蓓,邢健红.追踪方法学与PDCA循环管理在护理质量控制中的应用价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):P.170-170.
[4]叶丽丽.PDCA循环在急诊护理质量管理中应用的价值分析[J].心理医生, 2019,25(05):195-196.
[5]张凌.PDCA循环法在急诊科护理质量管理应用的价值[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,233):156-157.