商丽圆
山东省威海市荣成市人民医院 山东 荣成 264300
【摘要】目的 分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理要点。方法 随机抽取本院2017年6月至2020年6月，收治的80例肾结石患者为研究对象，并随机分成常规组与观察组各40例，所有参与本次研究的患者均接受微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗，其中常规组采用传统护理干预，观察组采用精细化护理干预。结果 观察组患者的手术时间、住院时间及术中出血量均低于常规组，而护理满意度高于常规组，差异均有统计学意义，P＜0.05。结论 微创经皮肾镜钬激光碎石术,治疗肾结石患者时，进行精细化护理干预，可有效提升治疗总有效率，同时提高护理满意度，缩短住院时间，值得广泛推广。
【关键词】微创经皮肾镜钬激光碎石术 ；肾结石 ；护理分析
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，男性发病率高于女性，主要症状为腰部酸痛，其主要治疗方式为快速解除结石、恢复肾功能。随着医疗技术不断发展，微创经皮肾镜钬激光碎石术受到患者一致好评，治疗肾结石效果极其显著，但术后还是容易合并成多种并发症，所以要实施精细化的护理，使患者快速康复。
一、资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取本院2017年6月至2020年6月，收治的80例肾结石患者为研究对象，并随机分成常规组与观察组各40例，常规组中男性21例，女性19例；平均年龄（62.23 ±5.98）岁。观察组中男性22例，女性18例；平均年龄（63.14±6.23）岁。对比两组一般资料，组间数据统计，差异无统计学意义,P>0.05。
1.2 方法
常规组采用常规护理方法干预。
观察组采用精细化护理干预，具体方法如下：①手术前健康教育：很多患者对微创经皮肾镜钬激光碎石术不够了解，缺乏疾病相关知识，就会担心手术成功率及术后并发症，所以会产生不良情绪，此情绪严重影响患者病情。因此，护理人员应在手术前与患者进行沟通，讲解疾病相关知识及手术流程，告知患者微创经皮肾镜钬激光碎石术的优势，分享以往手术成功案例，消除患者恐惧心理及不良情绪，配合医生，顺利完成手术；②手术中护理：护理人员应辅助患者取正确的卧姿，固定好体位[1]。监测手术室的温度，确保患者处于舒适的状态，与患者进行沟通，缓解患者紧张情绪，再为患者进行麻醉[2]。连接手术设备，并辅助患者配合医生手术并谨记医生叮嘱，确保手术顺利完成[3]；③术后护理：要为患者固定肾造瘘管，避免导管脱落，再叮嘱患者及家属保持造瘘管敷料干燥清洁，保持引流通畅，时刻观察引流液的变化，如有异常及时上报；③出院指导：出院前告知患者多注意休息，多食用水果蔬菜，定期到医院进行复查[4]。
１．３ 观察指标
观察两组患者手术情况及患者护理满意度，手术情况包括：手术时间、术中出血量及住院时间。满意度以调查问卷的形式进行评估。
１．４ 统计学分析
采用SPSS 22.0 软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用 t 检验；计数资料采用X2检验，差异有统计学意义（P < 0.05）。
二、结果
观察组患者治疗后总有效率、护理满意度均高于对照组，其组间数据统计，差异具有统计学意义，P<0.05。详细数据见表1、表2。
三、讨论
肾结石主要是身体代谢表现异常，尿路的梗阻及感染所致，常见的治疗方法为微创经皮肾镜钬激光碎石术，目前已被广泛应用。安全性高，创伤面积小，但手术后需留置肾造瘘管，所以会引起各种严重及并发症。实施精细化的护理干预，对患者术前进行宣导教育，消除不良情绪，积极配合手术。术中配合医生工作，使手术顺利完成，术后给叮嘱患者休息及饮食。精细化护理可有效地减少术后并发症的发生，同时缩短住院时间，提高患者生活质量[5]。
综上所述，微创经皮肾镜钬激光碎石术,治疗肾结石患者时，进行精细化护理干预，可有效提升治疗总有效率，同时提高护理满意度，缩短住院时间，值得广泛推广[6]。
参考文献
[1]张倩,白亚珍,邓艳艳.微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者出现并发症的原因及相应护理[J].国际护理学杂志.?2020(09):1624-1626.
[2]陈林泽,何灼彬,王卫峰.输尿管软镜碎石术(FURL)与无管化微创经皮肾镜取石术(TMPCNL)治疗2cm及以下肾结石的临床疗效比较分析[J].齐齐哈尔医学院学报.?2020(06):671-672.
[3]陈晶.微创经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗肾结石患者的疗效及安全性分析[J].当代医学.?2019(35):157-158.
[4]李琦.针对性护理干预在肾结石患者微创经皮肾镜钬激光碎石术围手术期的应用及满意度分析[J].全科口腔医学电子杂志.?2019(31):112+114.
[5]刘学银.微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石临床效果对比分析[J].临床医药文献电子杂志.?2019(76):28+34.
[6]李淦洪,李乾伟,杨俊,王勤,李健.微创经皮肾镜与输尿管软镜处理直径2～3 cm肾结石的疗效及安全性分析[J].中国临床新医学.?2019(05):545-549.