宣晓月，王艳
安徽省第二人民医院急诊医学科，安徽 合肥 230000
[摘要]目的：研究儿童上呼吸道感染致高热惊厥急救治疗同时配合护理的临床可行性。方法：抽选于2019年1月～2020年5月期间我院共收治的62例上呼吸道感染致高热惊厥患儿，均采取急救治疗，随机均分为两组，对照组（n＝31）与研究组（n＝31），分别接受常规护理、综合护理。评价及对比两组的症状改善情况以及复发情况。结果：研究组的退热时间、惊厥时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）；研究组的高热惊厥复发率低于对照组（P＜0.05）。结论：在儿童上呼吸道感染致高热惊厥急救治疗过程中应用综合护理干预，可加速症状缓解进程，且最大化避免复发，具有较高的临床可行性。
[关键词]儿童；上呼吸道感染；高热惊厥；急救治疗；护理
上呼吸道感染属于一种普遍多见的小儿疾病，所因多种病原所导致上呼吸道炎症，随着病程进展可引发高热惊厥，临床主要表现为持续高烧、全身抽搐、痉挛性面部、意识丧失等症状，具有易复发的疾病特征，对患儿身心健康、智力发育造成严重影响。因此，需及时采取有效急救措施，且同时辅以护理配合，方可全面缓解症状。鉴于此，在本次研究中，研究儿童上呼吸道感染致高热惊厥急救治疗同时配合护理的临床可行性。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选于2019年1月～2020年5月期间我院共收治的62例上呼吸道感染致高热惊厥患儿，均采取急救治疗，随机均分为两组，对照组（n＝31）中，男性与女性分别有17例、14例；年龄1～6岁，平均（4.01±0.96）岁；研究组（n＝31）中，男性与女性分别有18例、13例；年龄1～7岁，平均（4.25±1.04）岁。两组的基线资料经对比无明显差异性（P＞0.05），可做对比。
1.2方法
1.2.1急救措施
患儿取去枕平卧位，立即将其口腔与呼吸道分泌物清除干净。将患儿衣领松解开，确保呼吸畅通。同时，辅以其吸痰、吸氧治疗。可采取物理或药物降温方法；给予地西泮0.05～0.10mg/kg混合5%葡萄糖溶液，静滴给药，再给予苯巴比妥片3.0～5.0mg/kg，口服，以缓解惊厥症状。
1.2.2护理方法
对照组（n＝31）接受常规护理，包括遵医嘱护理、加强体温、呼吸、血压、脉搏等体征监测、用药指导等。研究组（n＝31）接受综合护理，包括①心理疏导。护理人员需保持温和语气，进行言语安抚；还可通过卡通图片、玩具等分散患儿注意力，减少哭闹现象。多鼓励其配合治疗，例如“你是好孩子，你最勇敢啦”等，提升治疗依从性。患儿入院后需严密观察其情绪变化，并与其家属保持联系，寻找出不良情绪原因，进行针对性心理疏导；②环境护理。为患儿提供整洁、舒适病房环境，且增设病房防护栏，避免摔伤。同时，还需做好急救物品准备工作，便于快速展开急救工作；③降温指导。护理人员可用温水擦拭、冷敷等方式进行物理降温。在降温过程中，需定时测量体温观察降温情况，以防引起寒战反应；及时擦拭其汗液，提高舒适性；④饮食指导。护理人员应告知患儿家属在平日饮食中注意营养均衡，多摄入高蛋白、富含维生素、低脂等食物，鼓励患儿饮用淡盐水（温热），可促进排泄。在出现惊厥后，需以流食或半流食为主。对于难以正常饮食的患儿，需采用鼻饲喂养。在进食后，需做好口腔护理，确保口腔健康卫生。
1.3观察指标
评价及对比两组的①症状改善情况，记录患儿退热时间、惊厥时间、住院时间；②记录患儿高热惊厥的复发情况。
1.4统计学方法
数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组症状改善情况对比
研究组的退热时间、惊厥时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。详见表1。
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2.2两组症状复发情况对比
研究组的高热惊厥复发率低于对照组（P＜0.05）。详见表2。
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3讨论
在儿童上呼吸道感染致高热惊厥急救治疗过程中采取护理措施，有助于提高疗效，降低复发率。但以往常规护理缺乏一定全面性，已难以满足现代医学服务要求。综合护理是指将护理流程标准化、系统化，坚持以患者为中心，以提高护理水平。在本次研究中，将心理疏导、环境护理、降温指导、饮食指导等措施贯穿于综合护理干预全程中，通过根据患儿实际心理状态以及病情状况，进行心理疏导，可提高治疗配合积极性。另外，通过环境、饮食、降温等方面的护理，可快速控制高热惊厥症状，促使患儿早日恢复。本研究表明，研究组的退热时间、惊厥时间、住院时间均短于对照组，提示应用综合护理干预可缩短症状缓解时间，有利于及时控制病情，最大化降低患儿机体损伤程度。研究组的高热惊厥复发率低于对照组，提示应用综合护理干预可在最大程度上降低症状复发率，是一种安全有效的治疗方法。综上所述，在儿童上呼吸道感染致高热惊厥急救治疗过程中应用综合护理干预，可加速症状缓解进程，且最大化避免复发，具有较高的临床可行性。
参考文献
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