李建华
仁寿县禾加镇卫生院 四川 眉山620581
大家都听说过超声，知道它是一种检查方法，那么你听说过盆底超声检查吗？对这一检查方法了解多少呢？这里就带大家一起看看盆底超声检查。
一、认识盆底
盆底肌可能许多人还不了解，我们一起来看一下女性的盆底的生理结构，盆底由封闭骨盆出口的多层肌肉与筋膜组成，有尿道、阴道、直肠贯穿其中，盆底内肌群、筋膜、韧带极其神经构成复杂的盆底支撑系统，承托并保持子宫、膀胱、直肠等盆腔脏器的正常生理位置和功能。
盆底肌具有其特有功能，其一，它能够对女性的排尿、排便进行控制；其二，他能够托住女性的盆腔脏器，让这些器官处于原有的位置，避免出现下降情况；其三，可以让性生活更加美满。
女性在分娩时，其腹腔、产道等生理结构会发生较大变化，其部分内脏会因为胎儿的原因，发生一定程度的移位，盆底肌也会因为肌肉牵拉、重力、激素等因素，出现一定程度的伤害，部分孕妇还可能存在一些特殊情况，如难产、羊水过多、胎儿过大等现象，这时其盆底肌肉损伤情况会加大，病情会更加严重。
女性分娩之后，其子宫会逐步回缩，慢慢恢复到正常状态，其脏器也也会逐步回到原来位置，宫腔内的残余物质也需要排出，分娩过程中扩张的软产道也需要回缩等等，这些问题一般要42天左右才能得到恢复，这个阶段就是我们通常所说的产褥期。42天以后仍有一些问题没有得到彻底恢复，如盆底肌肉松弛等，这就需要对盆底进行检查，了解盆底情况，帮助产妇恢复身体状况。
二、盆底超声检查
盆底超声检查，顾名思义，就是运用超声对盆底进行检查，在实际操作中，会将超声探头放于会阴区域，了解病人缩肛、静息情况，观察盆腔脏器是否存在偏移，获取盆底结构变化情况，进而对盆底损伤进行评估，帮助医生进行诊断。在临床中，对盆底进行检查时，大多会优先选择盆底超声检查。
1.盆底超声检查适用于哪些人群
（1）分娩之后的女性。
前面有提到，女性在分娩时，盆底肌会受肌肉牵拉等因素影响，带来不同程度的损伤，分娩之后，会逐步恢复，一般来说，42天后会好得“七七八八”了，但是，在接下来的时间里同样不能疏忽，分娩之后的半年内是修复盆底肌的最佳时机，需要采取有效措施帮助其康复。当然，在康复之前，需要了解盆底肌情况，这就需要用到盆底超声检查。值得一提的是，这里的分娩不仅包括顺产，还包括剖宫产，无论是哪一种分娩方式，都会对盆底肌造成损伤，产后都需要注意盆底肌的恢复。
（2）患有梗阻性排便障碍的病人。这类病人，常常会有便意不尽感，会存在慢性便秘情况，阴道或会阴出可能存在病变，故需要采用盆底超声进行检查，详细了解盆底情况。
（3）患有尿失禁的病人。这类病人容易出现漏尿情况，例如行走速度过快、爬楼梯、咳嗽等，这些行为会给腹部、膀胱带来一定压力，有较大可能会让病人漏尿，需要采用盆底超声进行检查，了解盆底情况，对病情进行评估，以对症治疗。
（4）子宫内膜薄造成的不孕者：促进子宫内膜增厚。卵巢早衰、围绝经期综合征患者：改善卵巢功能。
（5）尿生殖手术前、后需辅助治疗者：尿失禁、盆腔器官脱垂等术前和术后，改善术后盆底功能，减少复发。妇科手术如子宫切除术后者：预防和减少术后盆底功能障碍的发生。
（6）盆腔术后尿潴留。盆腔器官脱垂患者：轻、中度盆腔器官脱落（阴道前、后壁膨出，子宫脱垂等）。性功能障碍患者：性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。
（7）人流术后：促进人流术后子宫内膜恢复，改善人流术后月经过少。
2.盆底超声检查的注意事项
（1）在进行这一检查之前，应做好相应的准备工作，例如提前20分钟上厕所，排空大小便。
（2）所选检查时间应避开月经期。女性在做许多妇科检查时，都需要避开月经期，盆底超声检查就是其中之一，同样需要避开。
（3）在进行盆底超声检查时，需要积极配合医生。一般来说，医生都会在适当时间让受检查者做一些利于检查的动作，例如平静呼吸，医学上也叫做静息，另外用力排便、缩肛等动作也需要适时进行，这样可以让检查的准确性进一步提高。
总体来说，盆底超声检查是一种比较多见的检查方法，其主要作用是对盆底进行辅助诊断，为医生的判断提供有力支持。