西医综合治疗高原地区慢性单纯性鼻炎 82 例疗效分析

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年5期   作者:次仁卓嘎
[导读] 目的: 对中西医对慢性单纯性鼻炎综合治疗的临床疗效进行分析。
        次仁卓嘎
        西藏日喀则市人民医院  西藏日喀则857000
        摘要 目的: 对中西医对慢性单纯性鼻炎综合治疗的临床疗效进行分析。方法: 选择进入我院进行治疗的82 例患有慢性单纯性鼻炎患者采取中西医的治疗,患者需口服香菊胶囊和阿莫西林胶囊以及针刺穴位等治疗。结果: 经过治疗其中的50例患者痊愈,经过治疗其中有18例患者的病情逐渐好转,经过治疗其中有3 例患者治愈效果无效。结论: 中西医联合对慢性单纯性鼻炎患者进行孩子了获得的临床效果十分明显。
        关键词 高原地区;中西医综合治疗;慢性单纯性鼻炎
        我院从2017年2月到2020 年2月进入我院进行中西医综合治疗患有慢性单纯性鼻炎的患者共计82例,在治疗上获得了十分满意的效果,当前进行如下报告。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        82 例患者中男性患者和女性患者在人数上的比例为男 45 例:女 37 例; 患者的年龄最小的为10 岁最大的为45 岁,患者在临床上的表现全部都是出现鼻塞和黏脓涕,嗅觉减退以及头痛的症状,患者患病的时间在5年到10年之间,因此如果仍然采取保守治疗的方式则无法获得良好的治疗效果。前鼻镜检查和鼻部 CT 当前进行诊断后可以将其确认为单纯性的慢性鼻炎。诊断的标准需要参照参考《耳鼻咽喉科学》提出的有关标准。
        1.2治疗方法
        ①选择的穴位以及穴位具体的操作方法为: 迎香和合谷以及百会。配穴: 攒竹和通天,印堂以及风池。主穴需要每天进行一次,配穴则需要采取交替的方式间隔一天才能够完成,每间隔一天需要施针一次。并选择捻进的方式去完成针法,留针的时间需要保持在20分钟到30分钟,中间每一次间隔10 分钟则需要完成一次转动,这样做的目的是为了能够让穴位接受刺激的强度得到强化,采取这样的方式去实现一种疏通经络的临床治疗效果,间隔7 天可以将其作为一个疗程; ②呋麻滴鼻液滴鼻,每天需要进行2滴到3滴的滴入,每天需要完成3 次,持续使用3天之后需要停药。收缩肥厚鼻甲,让患者鼻腔的通气能够获得引流。其中呋喃西林一般能够对于多种革兰氏阳性以及阴性细菌有起到有效的抗菌作用。合并过敏性鼻炎患者其鼻腔完成进行丙酸倍氯米松鼻气雾剂的喷入,并且每天需要进行3 次的喷入,持续的进行7 天; ③患者服用香菊胶囊一次3 粒,每天进行 3 次。
        其中的主要成分包含了: 化香树的果序,需要将种子去掉之后使用,夏枯草和黄芪,辛夷和防风,白芷和甘草以及川芎。全方具备辛散祛风,并且兼具清热通窍的作用,菊花可以起到清热平肝的作用,因此对于头痛眩晕能起到非常理想的治疗效果,夏枯草可以起到清热和除烦的作用; 川芎本身绝壁了活血行气,同时还兼具祛风止痛的作用; 黄芪能够对患者的机体免疫起到增强的作用,除此之外还能够起到抗病毒的功效; 甘草本身具备了免疫调节以及抗病毒作用; ④鼻腔在产生黏性或者说产生黏脓性鼻涕的同时可以使用择口服抗生素阿莫西林胶囊的方式去完成相关的治疗,每天需要服用3次,每次需要服用2粒到4粒。将7 天作为一个疗程。患者治疗过程中进行2个疗程到3个疗程。


        1.3疗效评价
        治愈: 鼻塞症状全部消失,在治疗之后患者的通气状态良好,下鼻甲不断的缩小,鼻腔并未出现分泌物; 好转: 鼻腔的通气情况得到适当的改善,鼻腔里出现了少量的黏性或者是存在黏脓性的分泌物,下鼻甲会出现不同程度的缩小; 无效: 鼻腔的通气效果相对较差,鼻腔存在黏性或者是黏脓性的鼻涕,下鼻甲并未出现显著的缩小。
        2.结果
        经过治疗其中的50例患者痊愈,经过治疗其中有18例患者的病情逐渐好转,经过治疗其中有3 例患者治愈效果无效。
        3.讨论
        高原地区的平均的海拔可以达到3000m,高原地区的气压偏低,血氧的分压较低,机体易经常会发生氧气在供应上不充分的问题。昼夜之间出现的温差相对较大,气温快速的变化,患者容易患上感冒,出现不断的发作以及其他因素容易上患慢性的单纯性鼻炎。中医提出这一病症的出现和肺脾功能之间的失常以及气血运行不擅长存在非常紧密的关联。中医针对鼻病进行治疗和芳香通窍同时还能够起到疏风解表的作用,患者能够体会到清热解毒和利水渗湿,以及行气活血和温肺补脾与滋补肾阴的作用,佐以鼻腔局部用药作为主要的治疗方式。香菊胶囊的清热平肝和活血行气,以及祛风止痛和增强机体免疫以及抗病毒的作用,针对针对慢性单纯性鼻炎具有非常理想的治疗效果。配合针灸进行了两次到三次的治疗之后能够起到疏通经络和保持气血快速通畅运行的作用,患者自述的嗅觉能够得到快速的恢复,鼻分泌物不断的降低,鼻塞情况有所减缓。针灸治疗在操作上十分的便捷,在学习上十分的快捷并容易掌握。阿莫西林胶囊属于半合成的一种青霉素类,可以制约细菌细胞壁的有效合成,针对革兰氏阳性菌以及革兰氏阴性菌都可以起到有效的杀菌作用。针对鼻腔细菌感染具有非常好的效果。并且辅以缓解通气和引流药物,能够让其产生的鼻炎情况快速的愈合。并且可以采取中西医综合治疗的方式去完成,让鼻腔中的毛细血管能够快速的通畅,鼻腔中的红肿情况快速的消失,让患者的呼吸能够保持顺畅,患者的鼻腔受损情况和鼻黏膜得到有效的修复,将其分泌物,彻底将多种鼻腔致病菌给予去除,全面将鼻腔免疫系统给予激活,使其能够实现非常理想的临床治愈效果,让整体以及局部所进行的治疗都可以获得非常理想的兼顾,临床上的治疗效果并不是十分的理想,在基层医院应用具有非常强大的经济性和实用性。
        慢性单纯性鼻炎是当前耳鼻咽喉科经常会出现的一种病症,以前我科一般都是使用西药治疗的方式,获得的效果并不是十分的理想,特别是合并高血压的患者,如果仅仅是进行西药的口服,则不能够滴鼻 (主要原因是麻黄素在收缩鼻腔粘膜的过程中还会出现提升血压的用处作用),治疗的效果并不是十分理想。而选择了中西医综合治疗以来,就很好的处置了出现的这一难题,即便是不滴鼻也能够获得非常理想的治疗效果。中医认为,慢性单纯性鼻炎本身是鼻窒的范畴,经常会因为外感寒热之邪,肺气不利,邪毒久童鼻窍,而导致出现鼻塞并出现了流浊涕的症状。西药红霉素具有抗菌消炎的作用,维生素C能够起到让患者机体抵抗力得到加强和降低粘膜通透性的作用,因此可以起到治标的作用,而使用中西医综合治疗的方式能够起到有效的治本的作用。两者之间共同使用能够起到一种标本兼治的作用,中西医结合进行慢性单纯性鼻炎在疗效上能够获得非常理想的治疗通宵过,统计学结果显示 p < 0 . 05。我们体会这一疗法具备以下的优势: 组方较为简便,疗效相对确切,口感相对理想,并且价格较为低廉,病人更加容易接受,同时并不会出现禁忌症,因此可以在临床上进行推广与应用。
参考文献
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