兰隆琴
资阳市雁江区中医医院，四川省内江市，641300
摘要 目的 分析孕产妇产前检测免疫学检验的临床应用及对降低不良分娩发生率的价值。方法 抽取2019年1月至2020年8月间我院收治的孕产妇168例作为此次的观察对象，并将其按照抽签法分成各有84例常规检验组以及常规检验+免疫学检验组，并对两组的疾病检出率、不良事件发生率、不良分娩发生率进行分析。结果 从产妇疾病检出率上看，常规检验+免疫学检验组明显较高，与常规检验组相比显著（p<0.05），具有统计学意义；从不良事件发生率上看，常规检验+免疫学检验组明显较低，对比结果（p<0.05），具有统计学差异性；从不良分娩发生率上对比，常规检验+免疫学检验组较低，与常规检验组相比具有统计学差异性（p<0.05）。结论 孕产妇在产前检测中采取免疫性检验的临床价值较高，值得推广。
关键词 孕产妇；产前检测；免疫学检验；不良分娩发生率
孕产妇产前检测就是指孕产妇于产前接受临床上的检查，通过相关的指标明确孕产妇的健康以及胎儿的健康，之后进行临床上的指导，保证良好的母婴结局，降低不良分娩发生率[1]。随着临床检验技术的不断推广，免疫学检测不断的提升了分娩的安全性，降低了不良分娩的不良分娩发生率，所以，本文对其进行深入了解。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计168例，均为2019年1月至2020年8月间我院收治的孕产妇，并根据抽签法将其进行平均分组，其中84例接受常规检验，设为常规检验组，其余84例设为常规检验+免疫学检验组。
常规检验组：本组84例中年龄最小者22岁，年龄最大者38岁，平均年龄为（30.09±4.15）岁；平均孕周（38.37±1.01）周，其中最短36周，最长40周。
常规检验+免疫学检验组：本组84例中年龄最小者23岁，年龄最大者39岁，平均年龄为（30.77±4.82）岁；平均孕周（38.56±1.09）周，其中最短37周，最长41周。
以上观察对象的基本资料对比结果显示（p>0.05），差异无统计学意义。
1.2方法
常规检验组：常规检测：血常规、尿常规、血压、心肺功能等。
常规检验+免疫学检验组：常规检验同常规检验组相同，免疫学检验：清晨空腹采取静脉血，放置于抗凝管中行血清分离，分离完毕后行临床检验：（1）梅毒：提取50μL待检血清，均匀涂抹于血浆快速反应素环状卡圈内，选取专用卡片滴管添加抗原，添加完毕后，旋转卡片8min，结果如果是阳性，需再次进行螺旋体抗体明胶颗粒凝集检验以确诊（2）乙肝、艾滋：提取50μL待检血清标本放置于微量反应孔内，以酶联免疫吸附进行检测，其中阳性2孔、阴性2孔，空白对照1孔[2]，标本添加完毕后，再添加酶结合物1滴/孔，充分混匀后封板，放置于孵育箱内，孵育结束后祛除上层清液且添加洗涤液，静止5s，甩干，重复5次上述操作后拍干，并于孔内添加显色剂，混匀后封板、孵育、孵育结束后添加终止液，混匀度数，波长：450 nm，使用空白孔进行校零、读数（OD值），若检查结果为阳性，需再次采血复查（3）微生物感染：选用酶标分析仪、自动酶标洗板机以及相关的配套试剂，用酶联免疫吸附法检测。检测前先检查仪器是否具备正常运转的能力，是否符合检验标本[3]，并严格按照说明书执行检验过程，如果结果为阳性，则有感染情况（4）干预方式：加强健康教育以及心理疏导，帮助其建立信心，提升依从性，并结合孕产妇实际情况进行饮食指导以及运动指导，提升身体耐受性，提高妊娠适应性，保证营养补充，此外，叮嘱日常的注意事项，告知家属多陪伴，多协助孕产妇完成日常的自身保健。
1.3观察指标
观察两组的疾病检出率、不良事件发生率、不良分娩发生率。
疾病包括：乙肝感染、梅毒感染、微生物感染以及艾滋感染。
不良事件包括：乙肝感染、梅毒感染、微生物感染以及艾滋感染。
2结果
2.1 疾病检出率
见表一，从产妇疾病检出率上看，常规检验+免疫学检验组明显较高，与常规检验组相比显著（p<0.05），具有统计学意义。
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2.2 不良事件发生率
见表二，从不良事件发生率上看，常规检验+免疫学检验组明显较低，对比结果（p<0.05），具有统计学差异性。
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2.3不良分娩发生率
见表三，从不良分娩发生率上对比，常规检验+免疫学检验组较低，与常规检验组相比具有统计学差异性（p<0.05）。
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3讨论
虽然近几年来，人们生活质量不断提升，对产前的检测也有一定的认知，但是仍有人依从性不高，导致不良妊娠分娩率得不到改善。加上临床上常规检验的项目较少，多种疾病的检出率低，不利于产前检测的推广。而免疫学检验可以通过空腹血液标本的采集来对孕产妇和胎儿的情况进行筛查[4]，明确孕产妇及胎儿的情况，及时做好不良事件的预防和治疗，降低不良妊娠分娩率，保障母婴安全。乙肝、艾滋病、梅毒以及微生物感染均可以通过母体出传播，及时筛查和预防，对降低不良事件有积极作用。常规的心电图、尿常规、血常规等检验对于如上的几种传染性疾病没有较高的检出率，无法进行有效的干预，其中，乙肝的隐匿性较高，血常规无法检验，加上乙肝患者表面抗原组织可正常细胞免疫活动进行诱导，会降低患者的免疫力，增加感染率。梅毒易诱发丙肝，易造成死胎、流产现象，艾滋病会增加早产和异位妊娠的几率，危害母婴安全，而微生物感染会增加临床感染率以及死亡率，及早筛查、干预以及治疗极为有效，并且结合本文的研究结果可以明确，免疫学检验+常规检验可以确保孕产妇的分娩安全，降低不良妊娠事件发生率，值得推广。
参考文献
[1]苏金贵. 孕产妇产前检测免疫学检验临床研究[J]. 中国保健营养, 2019, 029(022):132.
[2]冒丹丹. 产妇行产前检查免疫检验项目的临床应用价值研究[J]. 中外女性健康研究, 2019(05):89-90.
[3]王文, 刘建雷, 马卫平. 孕产妇产前检测免疫学检验项目的价值研究[J]. 中国医药科学, 2019, 009(019):106-108.
[4]徐磊. 孕产妇产前检测免疫学检验应用价值分析[J]. 临床检验杂志(电子版), 2020, 009(003):174.