梁荣华 梁丽华 吴堂珍
中山市黄圃人民医院 广东 中山 528429
摘要：目的：研究主要对急性呼吸窘迫综合征患者采用肺部超声诊断的效果开展分析。方法：研究开始到结束的时间段是2020年2月-2021年2月，研究对象是我院的70例急性呼吸窘迫综合征患者，组成研究组的患者进行肺部超声诊断，组成对比组的患者进行胸部CT诊断，观察两组诊断准确率、特异度与敏感度。结果：研究组患者的准确率、特异度与敏感度均高于对比组，p＜0.05。结论：急性呼吸窘迫综合征患者开展肺部超声诊断，可取得准确的诊断结果。
关键词：急性呼吸窘迫综合征；肺部超声；胸部CT
急性呼吸窘迫综合征是一种肺水肿，其类型是非静水压性，患者在患病早期会出现肺部通气丧失的情况，大多数患者会出现肺水增加的临床症状，若患者没有及时采取有效的临床治疗，则会危害到患者的身体健康，病情严重的患者还有可能会死亡。为了让患者病情得到准确反映，临床需对患者进行诊断。本次研究中分别对患者开展肺部超声和胸部CT诊断，具体内容阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究开始到结束的时间段是2020年2月-2021年2月，研究对象是我院的70例急性呼吸窘迫综合征患者，组成研究组的患者进行肺部超声诊断，组成对比组的患者进行胸部CT诊断。研究组和对比组各含35例患者。研究组男患者数量是18例，女患者数量是17例，患者年龄集中在28-66岁区间，年龄平均区间是（39.64±1.55）岁。对比组男患者数量是19例，女患者数量是16例，患者年龄集中在29-65岁区间，年龄平均区间是（40.15±1.33）岁。比较两组患者的临床一般资料，p＞0.05。
1.2方法
对比组患者开展胸部CT检查，患者采取仰卧位，扫描采用较大的矩阵（512X512）、薄层（层厚为1-2MM）和较小视野扫描（两肺扫描野15-30CM，一侧肺为15-20CM）。
研究组患者开展肺部超声检查，探头具体为相控阵凸面，频率设置在3.5-10.0MHz。患者检查时取仰卧位，超声科医师对患者后胸壁上下侧、侧胸壁以及前胸壁进行检查，根据设备说明书来开展相关操作。
1.3观察指标
观察研究组和对比组患者的诊断准确率、特异度和敏感度。
1.4统计学方法
研究将SPSS 24.0软件作为数据分析工具，以百分比体现计数数据，卡方值进行检验，以p＜0.05作为研究数据之间具有统计学意义的依据。
2.结果
比较准确率，研究组为94.29%（33/35），对比组为85.71%（30/35），x2=8.853，p=0.001。比较特异度，研究组为91.43%（32/35），对比组为82.86%（29/35），x2=7.935，p=0.001。比较敏感度，研究组为91.43%（32/35），对比组为85.71%（30/35），x2=8.137，p=0.001。研究组患者的诊断准确率、特异度和敏感度均高于对比组，p＜0.05。
3.讨论
急性呼吸窘迫综合征是由于肺内或者是肺外的原因造成了严重的低氧血症的情况，患者可以表现为呼吸非常困难，即使患者接受吸氧治疗，甚至是接受高流量的吸氧治疗，患者的呼吸困难和缺氧的情况都不能纠正[1]。在临床上急性呼吸窘迫综合征是一个非常急、危重症的疾病，死亡率高于其它疾病[2]。临床需对患者病情进行准确诊断，并对患者开展科学治疗，才可以确保患者生命安全。目前临床上有多种疾病诊断技术，胸部CT与肺部超声常被用来开展急性呼吸窘迫综合征的诊断，胸部CT和肺部超声诊断各有各的优势。
胸部CT的优势是分辨率高，能够很好发现小病灶。同时胸部CT可清晰显示肿块性状，如部位、大小、形态、密度等，并可显示邻近组织情况。但胸部CT运用在急性呼吸窘迫综合征患者当中具有一定局限性，患者可能会被误诊[3]。肺部超声的主要优势是可重复、方便和辐射低，超声科医师可在床旁对患者进行肺部超声操作。超声科医师能够通过机体肺部系统通气面积来对患者进行全面检查，并有效分析患者的缺失情况[4]。超声科医师可以合理评价患者的机体肺部超声评分，能够通过评分结果来有效评估患者病情发展，从而有利于为患者制定科学的治疗措施。结果对比两组数据可知，研究组患者的诊断准确率、特异度和敏感度均高于对比组，由此可以知道肺部超声诊断结果优于胸部CT。
总结以上内容可知，急性呼吸窘迫综合征患者在临床中运用肺部超声诊断，可以知道患者的疾病发展情况，并评估患者的治疗预后水平。因此肺部超声可广泛用于临床急性呼吸窘迫综合征的诊断中。
参考文献：
[1]杜逸亭, 巨容, 杨胜. 肺部超声诊断足月儿急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的临床价值[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2019, 15(02):80-86.
[2]肺部超声评估急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水及预后的临床应用价值[J]. 中华危重病急救医学, 2020, 32(05):585-589.
[3]张磊, 周成杰, 姚滔,等. 肺部超声评估急性呼吸窘迫综合征临床应用价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2020, 29(03):392-397.
[4]余凤, 蒋双兰, 杜邦. 急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征肺部超声表现初步观察[J]. 中国现代医生, 2019, 057(034):113-116,120.