李业彪 杨丹 陈森 唐秋静 杨广权
广东省农垦中心医院呼吸内科 广东 湛江 524002
摘要：目的 分析呼吸内科临床教学中面临的困境及出路，为临床实践提供理论依据。 方法 以50例呼吸内科临床实习生为对象，研究时间为2016年11月-2020年11月，分为参照组25例与研究组25例，参照组应用常规教学，研究组应用多元化带教模式，对比学习效果。结果 研究组理论成绩（89.32±6.54）、实验成绩（90.68±5.17）均高于参照组各指标，P<0.05。研究组学习兴趣评分、识记能力评分、知识理解评分、分析能力评分均高于参照组各指标，P<0.05。结论 呼吸内科带教中应用多元化带教模式，有效提高学生的学习成绩，培养学生综合能力，应用效果显著。
关键词：呼吸内科；实习生；带教；多元化带教模式；学习成绩；
随着我国住院医师规范化培训体系不断完善，人们更加关注培训质量。传统教学模式是一种灌输学习方式，教学内容死板，且教学方法单一，对学生学习积极性产生影响，继而对学习成绩产生影响，不利于培养长新思维[1]。当前，人们深入研究教学管理有关知识，跟多新型教学方法广泛应用于临床。本文将选取50例学生为对象，探究呼吸内科临床教学中面临的困境及出路。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以50例呼吸内科临床实习生为对象，研究时间为2016年11月-2020年11月，分为参照组25例与研究组25例。参照组学生中，男性12例，女性13例；年龄为16-23岁，年龄平均值为（20.65±1.34）岁；学历为本科、大专、中专各5例、16例、4例。研究组学生中，男性10例，女性15例；年龄为17-24岁，年龄平均值为（20.38±1.46）岁；学历为本科、大专、中专各6例、15例、4例。两组学生的年龄、性别等资料对比分析，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
参照组：采用常规教学，由教师结合教学大纲，制定教学方案，采用灌输式教学，对于教学难点、教学重点，均需向学生重点讲述，确保学生对于学科知识能够准确把握，进而掌握教学知识。
研究组：采用多元化带教模式：由教师在课前结合教学大纲，制定教学课件，运用小组形式、入科教育对学生进行教育，讲述此临床护理教学的教学方法与流程，并由学生提问，教师解答，是学生充分掌握此模式有关知识。教师使用PPT、视频等方式进行授课，首先应当选择案例，选出中医药用药患者经典案例，学生询问患者的疾病情况，随后教师需分析治疗方法，针对性设计有关问题。由学生对病例详细介绍，并陈述个人观点，结合临床病例进行分析，回答教师问题；教师则需关注学生的讨论过程，对偏差及时给予纠正。另外，在教师带领下进行教学查房，观看教学的操作演示。教学时间为一个月。
1.3 观察指标
对两组学生进行实验成绩考核，共100分，分数越高成绩越好；考核学生的理论成绩，共100分，分数越高理论成绩越好。随后，使用调查问卷，评估学生的主观感受，包含学习兴趣、识记能力、知识理解、分析能力。
1.4统计学意义
使用SPSS21.5软件分析，计数资料、计量资料使用X2检验、T检验，差异P<0.05，有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组学生学习成绩对比
研究组理论成绩（89.32±6.54）、实验成绩（90.68±5.17）均高于参照组各指标，P<0.05。见表1。
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2.2 两组学生综合能力对比
研究组学习兴趣评分、识记能力评分、知识理解评分、分析能力评分均高于参照组各指标，P<0.05。见表2。
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3 讨论
传统教学法作为一种讲授式教学法，虽然具有成熟的定型范式，但是其无法充分调动学生的学习积极性，且其填鸭式教学也和目前创新型人才培养目标相悖。在中医学教学中，其目的是培养学生思维能力，能够准确、全面的对患者进行体格检查、病史采集，进而总结诊断结论，并制定针对性治疗方案[2]。由于传统教学无法实现此目标，教师应当使用高效教学模式进行教学，促使中医学教学现象有效改善，提升学习质量。大量临床实践表明，呼吸内科教学中采用多元化带教模式有效提高教学效果[3]。多元化带教模式将学生作为主体，采用PPT等方式开展教学，生动形象，可促使学生积极主动性不断提高，培养创新能力，并获取新知识，使用掌握知识对问题进行分析与解决，具有显著应用效果。大量临床实践表明，在学生带教过程中采用多元化带教模式，有效提高学习成绩，培养实习生综合能力，应用效果显著[4]。本次研究中参照组应用常规教学，研究组应用多元化带教模式，结果可见，研究组理论成绩、实验成绩均高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。研究组学习兴趣评分、识记能力评分、知识理解评分、分析能力评分均高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。
综上，呼吸内科带教中应用多元化带教模式，有效提高学生的学习成绩，培养学生综合能力，应用效果显著。
参考文献：
[1]张文.在呼吸内科临床护理实习带教中临床路径教学法的应用价值分析[J].中国卫生产业,2020,17(17):150-151,154.
[2]杨依灿,刘健宇,曲仪庆.以问题为导向联合以病例为导向的教学模式在呼吸内科临床教学中的应用[J].中国高等医学教育,2020,(3):83-84.
[3]谭倩.临床路径教学模式在呼吸内科护理带教中的应用疗效评价[J].中国卫生产业,2020,17(14):128-130.
[4]李秋明.多元教学模式在呼吸内科临床实习教学中的效果评价[J].医药前沿,2020,10(18):222-223.