李娜
广东省工人医院 广东广州510720
【摘要】目的 精神运动发育迟缓患儿应用家属支持早期康复训练在的应用效果分析。方法 于本院接收治疗的精神运动发育迟缓患儿中筛选出符合要求的92例纳入研究，计算机随机将其分入两组（各46例）。对照组患儿接受常规康复训练，观察组患儿接受家属支持早期康复训练，对比两组应用效果。结果 观察组发育正常率高于对照组，干预后观察组各项发育商数值均高于对照组（P＜0.05）。结论 精神运动发育迟缓患儿接受家属支持早期康复训练效果确切，能够改善患儿精神运动状况，降低家庭负担，值得广泛推广应用。
【关键词】精神运动；发育迟缓；家属支持；早期康复训练；应用效果
儿童运动和治理技能发育情况落后无法达到正常发育里程碑标准被称之儿童精神运动发育迟缓。其大部分是因为脑损伤导致，主要表现为运动能力明显异常，包括行走、爬行或独坐能力落后，同时伴有语言和智力落后等，对儿童生长发育及生活能力存在严重干扰，严重影响患儿家庭正常生活。常规训练虽可获得一定效果，但是总体作用有限。早期康复训练在家属支持下开展，可提升训练的针对性、有效性及精细化，提升患儿依从性从而提升治疗有效性。本次研究将本院接受的精神运动发育迟缓患儿实施家属支持早期康复训练获得理想效果。现对研究做如下报道。
1 资料和方法
1.1一般资料
于本院2019年12月-2020年12月接收治疗的精神运动发育迟缓患儿中筛选出符合要求的92例纳入研究，计算机随机将其分入两组（各46例）。患儿经综合检查后确诊为精神运动发育迟缓，影像学结果进一步证实；患儿年龄均低于3岁；家长知情同意愿意配合；排除感染疾病患儿、先天遗传疾病患儿、严重脏器疾病患儿。对照组男22例、女24例，3个月－34月，均（18.17±2.32）月；观察组男23例、女23例，3个月－3岁，均（18.31±2.28）月。统计学分析两组一般资料，差异较小（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组实施常规康复训练：遵医嘱使用药物，开展被动操训练。
观察组在对照组常规护理基础上实施家属支持早期康复训练：（1）详细沟通了解患儿居家生活状态及临床表现，以此为依据制定康复训练计划；（2）进行健康宣教，使家长了解科学喂养知识，强化家长养护能力；加强疾病宣传，了解本年龄段患儿常见病，鼓励定期接种疫苗；定期组织讲座要求家长掌握早期训练知识及注意事项；介绍成功例子强化家长依从性；（3）积极开展引导式教育，强化患儿感知力、运动和语言能力，进行合理听觉和视觉刺激，重复练习挖掘患儿潜能；利用视觉刺激和鲜艳的画面刺激儿童脑部发育；指导家长万能充抚触、被动训练、被动操动作要领，遵照医嘱部位、强度和规律完成，持续干预强化患儿翻身、站立坐走能力，家长对错误动作和姿态进行及时纠正；训练时进行必要按摩，也可以利用使用体操调节儿童肌肉张力。
两组均持续干预3个月。
1.3 指标观察
DDST评定儿童发育情况，以正常、疑似、异常观察患儿情况。
PDMS-2量表评估患儿干预后粗大运动、精细运动及总体运动发育商（GMQ、FMQ、TMQ），低于90分显示存在异常。
1.4 统计学分析
相关数据输入SPSS22.0软件中分析，n(%）表示计数资料接受x2检验，（±s）表示计量资料接受t检验，差异具有统计学意义依据为P＜0.05。
2 结果
2.1发育情况两组比较
发育正常率两组比较，观察组具有显著优势，差异呈统计学意义（P＜0.05），见表1。
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2.2干预后各项发育商两组比较
干预后对照组各项发育商数值均低于观察组，组间差异显著（P＜0.05），见表2。
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3 讨论
儿童精神运动发育迟缓多因脑损伤、肌肉及染色体病变、先天不足、遗传代谢缺陷等导致，早产儿发生精神运动发育迟缓占比较大。患儿最突出表现为智力低下，和正常同龄儿童相比，学习、理解和记忆能力明显不足，临床症状会严重影响患儿身体发育，也会加大家庭及社会负担。相关研究结果证实，此类患儿接受康复训练能够改善神运动发育迟缓状况，且越早接受规范训练辅以药物进行联合治疗，预后改善效果越理想。低龄儿童特别是不足三岁时，脑部发育迅速，脑胶质细胞活性最强，因此本阶段内进行康复训练效果最佳。常规家庭被动训练总体效果并不理想。早期家庭支持康复训练，在医护人员指导下，家长为主导，利用符合儿童年龄、特点和接受度的康复训练措施，可提升训练有效性。
本次研究结果显示，观察组发育正常率高于对照组，干预后观察组各项发育商数值均高于对照组（P＜0.05），家庭支持早期康复训练有助于提升患儿发育商，强化其精神及运动能力。
综上，精神运动发育迟缓患儿接受家属支持早期康复训练对于强化患儿发育运动商具有积极作用，临床价值显著值得借鉴应用。
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