宋潮峰
监利市第五人民医院 湖北，监利 433300
【摘要】目的：探讨分析分析应用养阴和胃方治疗糖尿病性便秘的临床安全性。方法：选取我院2020年1月~2020年12月期间收治的60例糖尿病性便秘患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组30例，对照组采用乳果糖治疗，研究组在对照组的基础上采用养阴和胃方治疗，观察两组临床疗效和安全性，并对数据作以分析。结果：研究组总有效率高于对照组（P＜0.05），两组不良反应发生率对比无统计学差异（P＞0.05）。结论：针对糖尿病性便秘患者，采用养阴和胃方治疗可进一步提升疗效，且安全性较高，临床使用价值高，值得推广应用。
【关键词】糖尿病性便秘；养阴和胃方；乳果糖；临床疗效；安全性
糖尿病是临床上常见的一种疾病，具有较高的发病率，糖尿病性便秘是糖尿病常见的一种并发症，主要表现为排便时间延长、大便秘结不畅或便干难解等，对患者身心健康和生活质量造成了较为严重的不良影响，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要[1]。以往临床上治疗该病以西医治疗为主，但总体效果欠佳。近年来，中医治疗该病体现出一定优势，中医治疗方案具有疗效确切、安全性高等优点。本院应用养阴和胃方治疗方案取得了较为满意的效果，现将养阴和胃方治疗糖尿病性便秘的临床安全性探讨分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月~2020年12月期间收治的60例糖尿病性便秘患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（30例，男性15例，女性15例，年龄42~78岁，平均年龄60.12±8.42岁）和研究组（30例，男性16例，女性14例，年龄42~77岁，平均年龄59.92±8.36岁）。所有患者均经临床确诊，均对本研究知情同意。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。
1.2方法
对照组采用乳果糖治疗，给予患者乳果糖口服，10ml/次，3次/d，乳果糖国药准字为H53020078，由云南通用善美制药有限责任公司生产。研究组在对照组的基础上采用养阴和胃方治疗，方剂组成：生地、麦冬、玉竹、佛手、北沙参、白术、莱菔子各10g，水煎服，每日1剂，分早晚两次服用。两组均治疗4周。
1.3观察指标
观察两组临床疗效和不良反应发生率，并对数据作以分析。临床疗效评价标准[2]：参照《中药新药临床研究指导原则》评价，经过治疗后，患者大便恢复正常，其余不适症状消失，中医证候积分减少超过95%为显效；便秘明显改善，其余症状明显缓解，中医证候积分减少介于30%~70%之间为有效；未满足以上标准为无效。计算总有效率。不良反应常见的有恶心、腹胀、腹泻等。
1.4统计方法
使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用χ2检验，P＜0.05为数据有统计学差异。
2结果
2.1两组临床疗效对比
研究组总有效率为96.67%，对照组为76.67%，前者高于后者（P＜0.05）。详细结果见表1：
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2.2两组不良反应发生率对比
研究组不良反应发生率为6.67%，对照组为3.33%，两组对比无统计学差异（P＞0.05）。详细结果见表2：
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3讨论
糖尿病性便秘是糖尿病自主神经病变累及消化系统的临床症状，是糖尿病常见的并发症之一，据相关数据统计，糖尿病患者中约60%的患者患有便秘，老年糖尿病患者中，便秘的发生率更高，以排便次数减少、粪便干结和排便费力等为主要临床表现，糖尿病性便秘的发生涉及多因素参与，主要原因可能与高血糖引发肠道水电解质紊乱，以及糖尿病自主神经病变相关，便秘不仅降低了患者的生活质量，而且影响患者饮食、药物的正常代谢，形成便秘与血糖控制不良的恶性循环，故对其采取及时早期的治疗十分重要[3]。
中医将糖尿病性便秘归为“消渴”、“便秘”范畴，消渴病机为阴虚燥热，阴虚燥热日久对脾胃功能造成损伤，导致脾失健运，以致脾气亏虚、胃阴不足，机体纳入的水谷精微等无法疏布，糟粕无法通降下行，诱发该病，故治宜和胃健脾、养阴理气。养阴和胃方中生地可清热生津、滋阴养血，麦冬可滋阴养胃，玉竹可益胃生津，佛手可和胃理气，北沙参可清肺养阴、益胃生津，白术可健脾燥湿，莱菔子可消食除胀，降气化痰，方中诸药合用，共奏健脾理气、养阴和胃之功效[4]。本研究结果显示，研究组总有效率为96.67%，对照组为76.67%，研究组总有效率高于对照组（P＜0.05），研究组不良反应发生率为6.67%，对照组为3.33%，两组不良反应发生率对比无统计学差异（P＞0.05）。可见养阴和胃方对糖尿病性便秘患者是切实有效的，且不会增加药物不良反应，安全性较高。
综上所述，针对糖尿病性便秘患者，采用养阴和胃方治疗可进一步提升疗效，且安全性较高，临床使用价值高，值得推广应用。
【参考文献】
[1]葛琦. 乳果糖联合莫沙必利治疗糖尿病患者便秘的临床效果与安全性[J]. 糖尿病天地, 2019,016(008):12.
[2]王永成, 毛幸福. 茵陈栀子大黄汤口服治疗糖尿病性便秘的临床疗效[J]. 中国肛肠病杂志, 2018,038(005):42-43.
[3]袁涛, 王淑萍, 魏晓波,等. 双歧杆菌四联活菌片治疗2型糖尿病患者便秘的有效性及安全性[J]. 中华内科杂志, 2018, 057(004):252-257.
[4]曹雯,曹琳,范尧夫,等. 养阴和胃方治疗糖尿病性便秘的临床研究[J]. 现代中西医结合杂志,2019,028(033):3689-3692.
作者简介：宋潮峰(1977.9-)男，汉族， 湖北省荆州市监利市，本科，主治医师，
中医专业。