邱泳波1 李丽莎1 廖晓茹1 盛娆2
广东省农垦中心医院 1.医院感染管理科；2.护理部 524002
摘要：目的：探究分析PBL教学法用于医院感染防控带教中的效果。方法：研究期2020年1月-2020年12月，纳入60名学生（包括实习生、感控医生、感控护士及进修生）作为观察对象，借助计算机随机数字模型将患者分为两组：观察组（n=30）与对照组（n=30），前组实施常规模式教学，后组实施PBL模式教学，比较不同教学模式下患者的考核成绩。结果：观察组学生医院感染防控理论知识考核得分与实践操作考核得分均明显高于对照组学生，（P＜0.05）。结论：PBL教学法用于医院感染防控带教中的效果显著，方案值得借鉴。
关键词：PBL教学法；医院感染；防控带教
医院感染事件是临床中的常见风险事件，一方面感染事件发生后患者可能会受到二次伤害，另一方面在感染事件发生后很容易造成医患纠纷，影响医院的信誉与口碑[1]。作为医院的后备力量，针对学生进行医院感染防控教学十分必要。本次研究就此展开探讨，将60名医学学生（包括实习生、感控医生、感控护士及进修生）作为观察对象，围绕常规模式教学与PBL模式教学的临床带教效果差异进行分析，研究过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究纳入2020年1月-2020年12月间我院接收的医学学生（包括实习生、感控医生、感控护士及进修生）60例为观察对象，观察对象筛取完毕后，利用计算机随机数字模型将患者分为两组，一组接受常规模式教学（对照组，n=30），一组接受PBL教学（观察组，n=30），研究经医院伦理委员会批准备案，所有学生均全程参与研究，无中途退出案例，两组观察对象的年龄、性别资料能够比较，无统计学差异性（p＞0.05），患者的基本资料如下。
性别：男性：观察组12例，对照组15例，女性：观察组18例，对照组15例；
年龄：观察组年龄区间18-24岁，平均（20.65±1.04）岁，对照组年龄区间22-58岁，平均（20.59±1.01）岁。
1.2方法
常规教学：主要以教材内容作为引导，在教学中首先提出问题，在学生自主思考解决问题的过程中，使学生对教材内容进行充分的学习、理解与掌握。
PBL教学：①医院感染防控制度教学。应当按照国家级行业相关要求对管理规范及规程进行确定，同时应注意医院的感染控制与护理管理具有一定的交叉性，两者具有相互协同性，并且由医院根据自身的实际情况，指派相应护理管理人员于各科室内进行护理管理相关工作的指导， 要求护理人员全员参与，保证医院感染控制体系能够全员实施，为医院护理管理营造一个全员参与的氛围；②医院感染防控实践教学。强化对于学生感染控制相关知识技能的培训，例如消毒知识与技能、灭菌知识与技能，使会人员能够更为全面地学习到感染的相关知识，并且相关培训应当设置考核指标，以加强护理人员的责任意识，保证自身专业技能的不断提升，进一步降低医院感染的发生率；③医院感染防控环境教学。医院应当根据行业及国家规范对治疗室、抢救室、换药室进行合理布局，同时加强对上述科室的环境管理，例如定期打扫、消毒，由专人对无菌物品进行合理管理，在临床应用相关器械后，应当及时对其进行消毒干燥，并合理储存，从源头上对感染事件进行预防；④医院感染防控消毒隔离教学。指导学生在进行护理服务时，应当仔细洗手，并且对患者使用的床单、被套进行定期更换，清洗，规整病房内的相关无菌，对于无菌物品应当单独存放，同时对于相关药液也应当封存处理；⑤废弃物处理。对于涉及的医疗废弃物，临床护理人员也应当对其进行收集、记录管理，在存放医疗废弃物的地区是指醒目的标识，避免患者或其他无关人员误触造成感染。
1.3观察指标
学年结束由带教老师进行考核，考核内容包括医院感染防控理论知识与实践操作水平，每项考核科目总分为100分，学生得分越高，表明教学效果越好[2]。
1.4统计学分析
统计学分析借助信息软件SPSS20.00，计数资料，采用x2检验；计量资料、采用t检验，P＜0.05，表明统计学有意义。
2结果
2.1对比两组教学效果
观察组学生医院感染防控理论知识考核得分与实践操作考核得分均明显高于对照组学生，（P＜0.05）。见表1:
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3讨论
医院感染事件的预防与控制是医院日常工作中的一项关键性工作，护理人员由于与患者的接触时间较长，同时医院中科室较多，导致护理人员平时工作量较大，如果护理人员未接受相应的针对性培训，自身理论知识与专业技能稍欠缺，加之没有科学的护理管理方案，很容易导致临床感染不良事件的发生，危险患者健康安全的同时也容易产生医患纠纷[3]。因此，本次研究围绕医院感染事件的发生诱因进行重点分析，将其穿插于PBL教学模式中，对观察组学生进行带教。与传统教学方法相比，PBL教学法具有以下优势：首先，突破传统教学模式，促进感染防控事件教学的发展。改变了枯燥的传统教学模式，以一种有创造性的教学方式带给了学生全新的感受，有利于促进医院感染实验教学的发展；其次，培养学生思维能力，提升学生综合素质[4]。由于每个具体的教学情境都是建立在给予问题的基础上模拟医院真实的情景，学生带着问题在不同的情景中练习。有利于调动学生的积极性，培养学生在实验中分析问题及解决问题的能力；最后，发挥学生的主体性，提高教学实效性。以往传统的实验教学，都以教师为主体，将学习的主动权交与学生。充分发挥学生的主动性，引导学生分析和解决问题，从而提高教学实效性[5]。
综上，PBL教学法用于医院感染防控带教中能够有效提高学生学习的理论知识与实践教学成绩，可行性价值高。
参考文献
[1]杨志勇.感染科临床实习带教中情景模拟教学法的应用研究[J].中国卫生产业,2020,17(19):169-171.
[2]章佳奎.医院感染知识带教中PBL联合CBS教学法的 应用分析[J].中国卫生产业,2020,17(13):109-111.
[3]邓俊黎,肖银芬,杨彩丽, 等.品管圈结合PBL教学在感染科护理带教中的应用及对教学质量的提高探讨[J].家庭医药·就医选药,2020,(11):299.
[4]杨海秋.人文关怀理念在感染科护理临床带教中的应用效果观察[J].母婴世界,2020,(10):277.
[5]范潇月.分析PBL教学法在实习护生医院感染防控带教中的应用效果[J].家有孕宝,2020,2(21):288.