邱景星 陈雅慧
广东省农垦中心医院药剂科 广东 湛江 524002
摘要:目的探讨住院药房近效期药品原因分析及改进措施。方法选取我院近效期药品进行研究，研究时间是2020年1月-2020年12月，详细统计近期药品产生原因，总结管理对策。结果近效期药品产生原因包括拆零药品管理难，不重视检查有效期；个别科室申请药品使用效率低或未及时使用；个别药品的厂家或包装更换，剩余药品不能调配出去；近效期药品未及时检查；急救药品管理不佳、使用频率低、药物更新周期较长。结论住院药房近效期药品产生原因较多，需加强培训管理、具体管理，建立健全有关管理制度，确保药品质量，为拥有安全提供保障。
关键词：住院药房；近效期；药品；产生原因；改进措施；
前言
药品是人们治疗与控制疾病而研究出来的物质，由生化药品、化学原料及制剂、中药材等组成[1]。在人们的生活中，药品不可或缺，为人们的身体健康做出巨大贡献。药品有效期表示药品在规定储存条件下保障质量期限。当临床使用过期药以后，依照销售劣药进行处理，一旦发生医疗事故，需鉴定事故等级与赔偿，追究责任人责任。因此，应当重视近效期药品管理，分析近期药品产生原因，结合实际情况制定管理方案。本文探究住院药房近效期药品原因分析及改进措施。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院住院药房近效期药品进行研究，研究时间是2020年1月-2020年12月。近效期药种类有215种，153种为注射剂，44种为口服制剂，12种为外用制剂，吸入剂6种。
1.2方法
详细统计近效期药品，使用调查问卷详细记录近效期药品详细资料，其中，28种为抗生素类药；24种为辅助性治疗药品；21种抗肿瘤类药；14种生物制剂；10种急救药品；8种中成药制剂；2种麻醉精神药品。由此可见，近效期注射剂管理过程中，急抗生素类、辅助性治疗药品和抗肿瘤类药品为重点管理药品。
随后，使用调查问卷调查分析近效期药品产生原因，以医师、材料、设备、方法、药品人员解析近效期药品产生原因。
2 结果
近效期药品产生原因包括拆零药品管理难，不重视检查有效期；个别科室申请药品使用效率低或未及时使用；个别药品的厂家或包装更换，剩余药品不能调配出去；近效期药品未及时检查；急救药品管理不佳、使用频率低、药物更新周期较长。
3 讨论
本次研究结果可见，近效期药品产生原因包括拆零药品管理难，不重视检查有效期；个别科室申请药品使用效率低或未及时使用；个别药品的厂家或包装更换，剩余药品不能调配出去；近效期药品未及时检查；急救药品管理不佳、使用频率低、药物更新周期较长。针对近效期药品产生原因制定规范性管理措施，详细如下：
（1）建立健全有关管理制度
管理制度对工作人员技术操作进行规范，有章可循，确保管理质量更加高效。
依照《药品经营质量管理规范》、《中华人民共和国药品管理法》等有关规文件，制定药品近效期管理制度，管理者在购进药品、验收哟品、存储药品、养护药品、调剂药品等环节严格依照有关制度进行，积极落实药品管理制度。在病区药品管理中，管理者依照制度对科室药品效期进行管理，确保患者有效IE安全用药。医院应当完善滞销药品淘汰制度[2]。
（2）强化药品管理
近效期药品在管理过程中，需重视药品源头管理，制定药品采购计划，药品效期低于半年时，若非临床急需药品，则无需采购，在面对特殊情况时应当采购。与临床使用量结合，由科室主任制定采购计划，并依照该计划进行采购，避免药品过期之前没有使用完全，出现药品浪费。药房需熟练掌握用药规律，向库房采购人员反馈，不可大量采购。药品在验收入库时应当对药品有效期进行检查，核对药品实物和药品有效期，确保两者保持一致。在摆放药品时，近效期要在外侧摆放。药品在出库时严格依照“近期先出，先进先出，按批号出库”原则，向药房讲述近效期药品情况，建立追踪管理制度，按批号追踪发出或库存药品。
住院药房近近效期药品需加强管理。药品商家过程中，药方工作人员需对药品效期重点检查，在外面摆放近效期药品。由专人对近效期药品进行登记管理，并按月盘点与登记，并给予有效处理，近效期药品需及时等级。每隔3个月、6个月对效期药品等级一次，使用专用登记本对药品有效期、批号、数量等信息详细等级，制作近效期药品警示栏，在药房醒目地方悬挂，工作人员在调剂过程中，及时发现近效期药品，并向管理药师报告[3]。
（3）加强管理人员的教育培训
在药品近效期管理过程中，药学人员的教育培训十分重要，要求药学人员明确药品效期管理重要性。医院需定期组织药师学习管理制度、法律法规，明确药品质量在用药安全中重要性。医院药师应当不断提高职业道德修养，积极开展业务技能学习，并加强责任感学习，确保责任到人，全员参与，改变传统被动管理模式，医师能够积极参与管理。除此之外，科室主任应当随时检查登记，并将检查结果与奖金挂钩。
医院还应当重视病区药品管理者教育培训，强调急救药品近效期管理，并详细等级，做好标识，对近效期药品及时更换。医院应当重视临床医师的合理用药管理，促使合理用药水平有效提高，避免因不合理用药引起药物积压。重视医师的廉政建设教育、医德医风建设，避免因医务人员的廉政意识薄弱或一二一封差但受到该药品厂家好处，在该药品厂家采购药品，这就使得其他厂家药品出现积滞现象，继而出现药品近效期或者药品过期[4]。
综上所述，住院药房近效期药品产生原因较多，需加强培训管理、具体管理，建立健全有关管理制度，确保药品质量，为拥有安全提供保障。
参考文献：
[1]桑文涛,余芳蓉,李波, 等.我院近效期药品产生原因调查分析及解决措施探讨[J].中国医药导报,2019,16(3):155-158,178.
[2]覃晔明.医院药房近效期药品管理措施探讨[J].健康必读,2020,(4):271-272.
[3]成秀华.多种质量管理工具在病区近效期药品监管中的应用[J].当代护士（上旬刊）,2017,(10):178-180.
[4]李建文,周芳.医院西药房近效期药品的管理措施探讨[J].中国保健营养,2017,27(24):308-309.