吴景翠
安徽省当涂县妇幼保健计划生育服务中心 安徽 马鞍山 243100
摘要：目的：为了深入研究对绝经期妇女实施补佳乐配合米索前列醇片干预后，绝经期妇女宫颈软化及节育器摘除情况。方法：选取我中心2019年1月至2020年12月期间收治的绝经期妇女共94例，将其随机分组，给予补佳乐配合米索前列醇片干预措施组为研究组，给予补佳乐干预措施组为参照组，研究组和参照组各47例绝经期妇女。对比两组绝经期妇女宫颈软化及节育器摘除情况。结果：干预期结束后，研究组绝经期妇女宫颈软化及节育器摘除情况显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对绝经期妇女实施补佳乐配合米索前列醇片干预，可有效改善绝经期妇女宫颈软化及节育器摘除情况，故方案值得推广。
关键词：补佳乐；米索前列醇片；绝经取环；临床效果；宫颈软化程度
众所周知，宫内节育器，也可以叫节育环、节育器。随着年龄增长，节育器在宫内呆的时间越久，出现严重并发症的可能性就越大。因此，为了自身健康，建议女性朋友绝经后尽早取环。我中心选取2019年1月至2020年12月入中心接受治疗的94例绝经期妇女作为研究对象，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我中心2019年1月至2020年12月期间收治的绝经期妇女共94例，将其随机分组，给予补佳乐配合米索前列醇片干预措施组为研究组，研究组47例绝经期妇女年龄分布居于49-63岁之间，平均年龄为（52.16±1.25）岁；给予补佳乐干预措施组为参照组，参照组47例绝经期妇女年龄分布居于51-64岁之间，平均年龄为（53.14±1.36）岁；对比两组绝经期妇女宫颈软化及节育器摘除情况。所有绝经期妇女的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
参照组 补佳乐治疗。绝经期妇女在取环手术之前1周每天口服量为1毫克的补佳乐。
研究组 补佳乐配合米索前列醇片治疗。绝经期妇女在取环手术之前1周每天口服量为1毫克的补佳乐。连续口服1周后联合米索前列醇片治疗，将200微克米索前列醇片置入绝经期妇女穹窿处。
1.3观察指标
观察两组绝经期妇女干预后的宫颈软化及节育器摘除情况。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2结果
2.1对比两组绝经期妇女宫颈软化情况
干预完成后，研究组宫颈软化情况显著优于参照组，（P＜0.05）。见下表1：
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2.2对比两组绝经期妇女节育器摘除情况
干预完成后，研究组节育器摘除情况显著优于参照组，（P＜0.05）。见下表2：
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3讨论
宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环[1]。宫内节育器的种类很多，国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等，但以金属单环为最多。宫内节育器是放置在子宫腔内的避孕装置[2]，通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成，不带药的节育器称惰性宫内节育器，如宫内节育器加上孕激素或铜，可提高避孕效果，称之为带药或活性宫内节育器[3]，是目前推崇的节育器械种类。宫内节育器对全身干扰较少，作用于局部，取出后不影响生育，具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点，是最常用的节育用具之一。采用宫内节育器避孕者在我国占40%以上，有效率约为90%。绝经后整个生殖系统萎缩是导致取环困难的重要原因，绝经后由于妇女体内雌激素水平下降[4-5]，其内分泌、生理等功能的改变，子宫发生萎缩，宫颈变小，变硬，而宫内节育器的大小不会改变，从而造成了宫内节育器异位、嵌顿，以及暴力取环时造成断裂、残留及子宫穿孔，严重的情况可能使宫内节育器异位至腹腔导致肠管穿孔、膀胱瘘、尿道瘘等严重并发症，甚至死亡。.术前一周可开始口服雌激素如补佳乐或倍美力，以软化宫颈；对于宫口极小者，术前还可应用小号宫颈扩张棒或者球囊机械扩张宫颈，以及应用扩张宫颈的药物。本次研究中，研究组接受补佳乐配合米索前列醇片干预，参照组接受补佳乐干预，结果显示，对比干预后的宫颈软化及节育器摘除情况，研究组绝经期妇女宫颈软化及节育器摘除情况显著优于参照组。差异具有统计学意义，(P＜0．05)。表明补佳乐配合米索前列醇片干预效果显著，有学者[6]选取绝经期妇女进行研究，分别实施补佳乐配合米索前列醇片干预和补佳乐干预，结果可见，补佳乐配合米索前列醇片干预效果较好，与本文研究结果一致。
综上，针对绝经期妇女采取补佳乐配合米索前列醇片干预，绝经期妇女宫颈软化及节育器摘除情况显著改善，适于推广与应用。
参考文献
[1]潘嘉佳, 郑小冬, 沈晓露,等. 不同剂量经皮雌激素对中重度宫腔粘连术后预后影响的研究[J]. 生殖医学杂志, 2020, v.29(04):60-66.
[2]张蕊, 孙静. 金凤丸联合补佳乐对薄型子宫内膜不孕患者的临床疗效[J]. 世界中西医结合杂志, 2019, v.14(09):85-88.
[3]宋莉, 陈丽霞, 陈丽. 新生化颗粒联合补佳乐对人工流产术后子宫内膜及盆腔血流动力学影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2020, v.28(06):128-130.
[4]马丽辉, 郭丽娜. 芬吗通与补佳乐对重度宫腔粘连TCRA术后子宫内膜修复效果[J]. 中国计划生育学杂志, 2019, v.27(11):34-37.
[5]谢中, 杨标顺, 钱亮. 达芙通联合补佳乐对腔镜粘连术后患者TNF-α,VEGF,TGF-β的影响及疗效观察[J]. 中国计划生育学杂志, 2019, v.27(03):72-75.
[6]龚明华. 补佳乐配伍米索前列醇用于绝经后取出宫内节育器[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2019(22).