余前涛
六安世立医院输血科 237000
摘要：目的：对输血不良反应的临床特点及影响因素进行研究。方法：本次实验对象为出现输血不良反应的患者，本次实验在2019年3月初开始实施，正式结束时间为2021年3月，实验对象共计100例。本次实验过程中采取回顾性分析法，对所选患者出现输血不良反应的类型进行统计和记录，并深入分析影响输血不良反应的因素。结果：对本次实验进行系统的分析，输血不良反应出现概率由高到低依次为冰冻血浆输血、冷沉淀输血、悬浮红细胞输血及机采血小板输血，分别为49.00%、33.00%、12.00%及6.00%；影响输血不良反应的因素主要包括患者是否存在过敏史、患者是否存在输血史、患者年龄等。结论：影响输血不良反应的因素是较为复杂的，医护人员在工作中应注意采取措施加以规避，提高输血治疗的安全性，尽可能避免不必要输血。
关键词：输血治疗；不良反应；临床特点；影响因素
前言：输血治疗在临床上有着较为广泛的应用，其能够有效控制和治疗患者的病情，保障患者的生命安全。但是值得注意的是，由于个体差异、输血操作、血液特殊性，输血治疗是存在着一定风险的，有可能导致不良反应的出现，会在一定程度上加大患者的痛苦，影响治疗的效果。在民众健康意识及维权意识大幅提升的背景下，如何提高输血治疗的安全性成为当前医院急需解决的突出问题。因此，对输血不良反应的临床特点及影响因素进行研究是迫在眉睫的。参与2019年3月至2021年3月期间实验的出现输血不良反应的患者人数为100例，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验将2019年3月至2021年3月期间本院100例出现输血不良反应的患者作为实验对象，所选患者年龄集中在12岁至75岁之间，（49.1±3.8）岁为中位年龄，男性人数为53人，共计47例女性患者。本次实验应将自愿参与原则作为实验开展的基础和必要前提。本次实验将中途退出或是死亡的患者排除在外。本次实验所选患者均不存在意识障碍或是精神异常、免疫性疾病、血液疾病等情况[1]。
1.2方法
本次实验过程中采取回顾性分析法，对所选患者出现输血不良反应的类型进行统计和记录。研究人员在本次实验中应以《临床输血技术规范（2000年版）》为依据，并要求医护人员如实填写《输血不良反应回报单》，对《输血不良反应回报单》中涉及到的情况进行分析，并对患者的基本信息进行调查。
1.3判断标准
深入分析影响输血不良反应的因素。输血不良反应主要包括发热反应及过敏反应。本次实验中，将表现出出汗、疼痛等症状且体温上升大于等于1摄氏度的患者划分为发热患者，将表现出皮肤瘙痒、过敏性休克及呼吸困难等症状的患者划分为过敏患者。
1.4统计学处理
在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用X2完成，而计量资料的表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P＜0.05），有统计学意义[2]。
2.结果
2.1所选患者输血不良反应出现情况
对本次实验进行系统的分析，输血不良反应出现概率由高到低依次为冰冻血浆输血、冷沉淀输血、悬浮红细胞输血及机采血小板输血，分别为49.00%、33.00%、12.00%及6.00%。见表1。
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2.2影响输血不良反应的因素
影响输血不良反应的因素主要包括患者是否存在过敏史、患者是否存在输血史、患者年龄等，（p＜0.05）；患者输血不良反应出现情况与患者性别不存在明显的联系，（p＞0.05）。见表2。
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3.讨论
由于输血治疗手段的特殊性，输血治疗中存在着较大的风险，有可能导致不良事件的出现，处理不及时或是不当甚至会造成患者的死亡。新形势下，民众对输血治疗提出了更高的要求，这种情况下，如何规避输血不良反应成为医护人员面临的一大难题。共计100例出现输血不良反应的患者参与2019年3月至2021年3月期间的实验，目的是对输血不良反应的临床特点及影响因素进行研究，以期能够为医护人员进行输血治疗带来一些帮助，提高输血治疗的安全性，减少输血不良反应的出现[3]。对本次实验进行系统的分析，输血不良反应出现概率由高到低依次为冰冻血浆输血、冷沉淀输血、悬浮红细胞输血及机采血小板输血，分别为49.00%、33.00%、12.00%及6.00%，其中冰冻血浆输血不良反应中发热反应及过敏反应人数分别为24人及25人，冷沉淀输血不良反应中发热反应及过敏反应人数分别为14人及19人，悬浮红细胞输血不良反应中发热反应及过敏反应人数分别为7人及5人，机采血小板输血不良反应中发热反应及过敏反应人数分别为4人及2人；影响输血不良反应的因素主要包括患者是否存在过敏史、患者是否存在输血史、患者年龄等，年龄大于等于18岁的患者出现输血不良反应的概率相比年龄低于18岁的患者较高，分别为68.00%及32.00%，存在输血史的患者出现输血不良反应的概率相比不存在输血史的患者较高，分别为92.00%及8.00%，存在过敏史的患者出现输血不良反应的概率相比不存在过敏史的患者较低，分别为15.00%及85.00%，（p＜0.05）；患者输血不良反应出现情况与患者性别不存在明显的联系，男性患者与女性患者出现输血不良反应的概率分别为54.00%及46.00%，（p＞0.05）。实验结果显示，患者是否存在过敏史、患者是否存在输血史、患者年龄等因素均会影响输血不良反应出现概率。
本次实验表明，医护人员在实际工作中应充分认识到输血治疗的风险性，在实施输血治疗前询问患者年龄、过敏史、输血史等情况，提前做好应对方案，并严格按照既定流程及标准完成输血治疗，以此保证输血治疗的安全性。
参考文献：
[1]章爱华,章爱梅. 关于输血不良反应的临床特点及影响因素探析[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(15):183-184.
[2]王华,蔡晓晨,徐敏. 输血不良反应的影响因素分析及减少发生反应的措施[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(15):231+233.
[3]余健,王焕成,李方. 关于输血不良反应临床特点及影响因素的探析[J]. 中国老年保健医学,2017,15(01):72+74.
作者简介:余前涛(1992年12月) ，汉族，籍贯:安徽省六安市，现供职于六安世立医院输血科，主管检验师，研究方向:医学检验及输血技术方向，邮编:237000