肠造口手术患者术后延续性护理中全程综合个案管理的应用效果

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年5期   作者:谌慧君
[导读] 目的:探究肠造口手术患者术后延续性护理中全程综合个案管理的应用效果。
        谌慧君
        空军医大学第一附属医院, 陕西 西安 710032
        【摘要】目的:探究肠造口手术患者术后延续性护理中全程综合个案管理的应用效果。方法:88例研究对象均选取到我院接受治疗的肠造口手术患者,患者入院接受治疗的时间为2019年1月至2019年10月之间,使用随机抽号的方式对其进行分组,就对照组(44例,延续性护理常规管理)和观察组(44例,延续性护理中全程综合个案管理)患者的自我护理能力以及生活质量展开比较。结果:经组间区别管理后,观察组的自我护理能力和生活质量均较对照组更高,差异具统计学意义,(P<0.05)。结论:对肠造口手术患者实施术后延续性护理中的全程综合个案管理可以有效提高患者的自我护理能力,有利于促进身体康复,改善预后,提高患者的生活质量,具临床广泛推荐价值。
关键词:肠造口手术;延续性护理;全程综合个案管理;应用效果

        结肠造口指的是外科医生在治疗某些肠道疾病而在腹壁上做的人为开口,并向外拉出一段肠管后翻转缝于腹壁上,临床多用于治疗结直肠癌。肠造口手术虽然可以有效缓解患者的症状,为患者的治疗争取更多的时间,但患者需要进行手术治疗,会对其身心造成一定的负面影响。对此应对患者进行有效的护理措施干预,以提高患者的生活质量[1-2]。延续性护理中全程综合个案管理针对每个患者的具体情况,为患者制定个性化护理方针,为患者提供高质量的护理服务。本文即是对肠造口手术患者术后延续性护理中全程综合个案管理的应用效果分析,现将试验数据结果汇总并以示下文:
1资料与方法
1.1一般资料
        88例研究对象均选取到我院接受治疗的肠造口手术患者,患者入院接受治疗的时间为2019年1月至2019年10月之间,使用随机抽号的方式对其进行分组。44例对照组患者中,男性和女性分别为23例和21例,分布于32~78岁年龄段之间,测评均值为(53.23±1.57)岁;44例观察组患者中,男性和女性分别为22例和22例,分布于32~76岁年龄段之间,测评均值为(53.03±1.43)岁。两组纳入对象的其他身体指标差异不对此次实验结果造成影响,(P>0.05)。
1.2方法
         就对照组施以延续护理的常规管理,就观察组施以延续性护理中全程综合个案管理,具体护理措施如下:①建立造口人QQ交流平台。为患者及家属建立一个网上交流平台,用于患者之间相互交流探讨日常注意事项,在QQ群里的医护人员应对患者提出的问题进行耐心解答,在群内定期发送肠造口相关知识、护理技巧等健康知识。②出院准备。在患者出院前1天,护理人员应对患者的基本情况及病情状况进行记录归档。出院当天,护理人员应对患者进行具有针对性的出院指导,叮嘱患者要按时服药、饮食规律、养成良好生活习惯,要按时回院复诊。
③电话回访。坚持按时对患者进行电话回访,了解患者出院后的用药情况、生活习惯、心理状态等,关心患者是否有不良症状出现,对患者的不良习惯及时进行纠正,回访坚持到1年。对有特殊情况的患者进行上门随访,为患者提供最大的便利。
1.3观察指标
(1)对两组患者出院6个月后的自我护理能力评分进行比较,十分制,分数和护理能力成正比;(2)经由SF-36生存质量量表对两组患者的生活质量展开比较。
1.4统计分析
本研究所涉及数据俱以SPSS22.0统计软件予以分析,计量资料考核分数等倶以()表达,差异检验为t;计数资料实习满意度表达以n与%进行,χ2行数据检验。P<0.05有统计意义。
2结果
2.1两组患者自我护理能力评分比较 由实验数据可知,观察组的自我护理能力相较于对照组更高,差异呈显著性,(P<0.05),见表1。

3讨论
肠造口手术是当今治疗大肠癌的主要手段,并取得了显著成效。但由于手术治疗会给患者带来一定的负性情绪,因此应对肠造口手术患者实施有效的延续性护理干预,以不良情况的发生,改善患者预后,提高患者的生存质量[3-5]。随着经济社会的发展,人们生活水平的提高,人们的健康意识也在不断提升,因此对护理只要要求越来越高。延续性护理是一种新兴的护理模式,通过对患者在院治疗以及院后恢复期间均进行护理干预。通过建立网上交流沟通系统,为患者普及疾病相关知识,解决患者的顾虑和疑问,加强与患者的交流沟通,建立了良好的护患关系。在患者出院后,根据实际情况对患者进行电话或上门随访,了解患者出院后的治疗依从性,了解患者的病情状况,及时纠正患者的不良行为,叮嘱患者按时用药,定期回院进行复诊等。从实验数据来看,观察组患者的自我护理能力和生活质量均较对照组更高,(P<0.05)。
综上所述,对肠造口手术患者实施术后延续性护理中的全程综合个案管理可以提高患者的自我护理能力,提高患者的生活质量,具积极的临床意义。
参考文献
[1]曹世霞. 延续性护理在肠造口患者中的应用效果研究[J]. 山东农业工程学院学报, 2017, 177(12):151-152.
[2]朱媛媛, 张兰凤. 全程综合个案管理模式的延续性护理在肠造口手术出院患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2019, 450(06):123-125.
[3]陆妍楠, 黎瑞仪, 李丽华. 个案管理模式在肠造口患者护理实践中的探讨[J]. 山西医药杂志, 2017, 21(46):126-128.
[4]徐晓光. 集束化延续性护理干预在直肠癌术后永久性造口患者中应用的效果分析[J]. 中外医学研究, 2018, 389(21):58-59.
[5]孙晓敏, 关琼瑶, 王庆喜,等. 个案管理对提高肠造口病人主观感受及生活质量的效果评价[J]. 护理研究, 2018, 032(014):2274-2276.
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