黄秀娥
福建省南平市妇幼保健院 妇保科 353000
【摘要】目的:评价卵巢肿瘤患者应用优质护理的效果以及对其生活质量产生的影响。方法:选择2019年11月至2020年11月期间收治的60例卵巢肿瘤患者,以随机抽样法分组,研究组、对照组各有30例。对照组实行一般护理,研究组实行优质护理。组间对比护理后患者的焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分。结果:研究组护理后的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组、生活质量评分高于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。结论:为卵巢肿瘤患者应用优质护理可以改善其负性心理状态,提高其生活质量。
【关键词】优质护理;卵巢肿瘤;生活质量;影响
卵巢肿瘤是妇科常见病,其既可能是良性病变,也可能是恶性病变,无论其病变性质如何,在早期都起病隐匿,诸如包块、腹部疼痛等症状都不够典型,因此临床很难实现早期确诊,通常在病灶发展至一定程度后才可确诊并给予治疗[1]。一般而言,临床治疗卵巢肿瘤的方法是手术,即将病灶切除,以此来减少对患者工作、生活的影响,提高其生活质量。但传统的常规护理对患者影响有限,故临床需要为患者进一步进行护理干预,以对其病情和生活质量进行更有效的改善。本文选择2019年11月至2020年11月期间收治的60例卵巢肿瘤患者,试评价应用优质护理给患者负性心理和生活质量带来的影响。
1 方法及资料
1.1 患者资料
选择2019年11月至2020年11月期间收治的60例卵巢肿瘤患者,以随机抽样法分组,研究组、对照组各有30例。研究组:年龄27岁~59岁,平均(43.79±10.17)岁;良性肿瘤19例,恶性肿瘤11例。对照组:年龄28岁~58岁,平均(43.77±10.19)岁;良性肿瘤20例,恶性肿瘤10例。将平均年龄、肿瘤性质等纳入组间对比,P>0.05,两组之间可对比。
入选标准:①经病理检查确诊为卵巢肿瘤;②无其他合并症;③患者对研究内容知情同意,且本研究得到医学伦理委员会的批准。
排除标准:①心、肺、肝、肾功能不全;②无法正常交流;③依从性差;④合并有认知障碍、情感障碍、精神障碍等。
1.2 方法
对照组实行一般护理:在患者入院后引导并协助其进行各项检查,在术前为患者进行卵巢肿瘤知识的健康宣教,使其对手术过程有充分的了解,对术后结果有更多的信心,对术后可能出现的并发症有心理准备;同时,指导患者用药,为患者合理安排饮食,并对其负性心理进行简单的疏导。
研究组实行优质护理:①术前:为患者做好基本的术前准备工作,并在健康宣教中耐心解答患者的疑问,对患者负性心理进行干预,以免其过度紧张,在术中出现应激反应。②术中:调节手术室的温湿度,为患者做好保暖工作,预热术中需要使用的液体;对非施术区域做好遮盖,既是为了保温,也是为了保护患者隐私;全程为患者监测生命体征变化,在出现异常时第一时间进行处理。③术后:为患者播放舒缓的音乐,指导其练习放松肌肉,与患者聊天以分散其注意力,酌情使用止痛药,以缓解患者的术后疼痛。鼓励患者术后早期在床上先进行肢体被动运动,随后逐渐过渡到主动运动,鼓励患者尽早下床,以免其胃肠蠕动变慢,导致便秘等并发症;为患者做好皮肤清洁,衣物床单经常更换,以预防术后感染;为导管做好固定和清洁工作。
1.3 观察指标
组间对比护理后患者的焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分。焦虑评分的评估工具为SAS量表,有20个条目,对应了20种焦虑症状,根据轻重可分别计1~4分,计算总分,乘以1.25,取整,最终标准分即为焦虑评分,该评分越高则焦虑程度越严重[2];抑郁评分评估工具为SDS量表,评估方法同焦虑评分,评分高低同样与抑郁程度轻重为正相关联系[3];生活质量评分的评估工具为GOLI量表,该量表共涉及4个维度,分别为物质、社会、心理、躯体,该评分高低和患者生活质量优劣同样呈正相关联系[4]。
1.4 数据分析方法
数据资料均以SPSS-22.0软件处理,计量资料表示为(均数±标准差)即(x-±s),行t检验,P<0.05则代表对比的数据之间有统计学差异。
2 结果
2.1 负性心理评分
研究组护理后的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。见下表。
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3 讨论
现阶段,卵巢肿瘤患者多通过手术进行治疗,但因为对手术的不了解、对手术结果和术后康复效果的担忧,患者在术前和术后不可避免地会产生一定的负性情绪,这些负性情绪既可能使患者在术中出现应激反应,也可能使患者术后康复效果大打折扣。常规护理仅注重对患者疾病的干预,其措施比较机械、简单,对患者术中安全性和术后康复效果的影响有限;而优质护理基于院内基础护理的角度,围绕“患者”这一中心进行更加深化的护理,其护理重心为患者的身心感受,而不是如常规护理那样仅注重患者的身体生理感受,可以在监测患者病情变化、提高患者基础护理服务体验的同时使患者获得更具社会性和完整性的护理服务,其措施更加人性化,具有优质的护理内涵,患者围手术期都可以得到更好的身心感受,病情也会得到最有效的改善[5]。见结果,研究组护理后的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组、生活质量评分高于对照组(P<0.05),与张晓荣研究报告《优质护理模式提高卵巢恶性肿瘤患者干预效果的分析》[6]中采取优质护理的研究组护理后高于对照组的生活质量评分、低于对照组的焦虑评分和抑郁评分(P<0.05)进行对比,均较为相近,可见本研究结果真实可靠。
结语:
优质护理应用于卵巢肿瘤患者可以对其负性心理状态与生活质量都带来积极的影响,临床应积极推行,以改善患者预后。
【参考文献】
[1]樊慧妮,付建玲,程琳.系统早期活动对卵巢癌患者术后下肢深静脉血栓形成的预防作用及对患者QOL评分的影响[J].血栓与止血学,2020,26(02):178-179.
[2]张扬扬.优质护理对卵巢癌患者生存质量的影响[J].慢性病学杂志,2018,19(S1):127+129.
[3]郭娟娟.优质护理干预对卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复及生活质量的影响[J].河南医学研究,2018,27(22):4223-4224.
[4]隋金萍.优质护理在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果[J].中国现代药物应用,2017,11(17):154-155.
[5]谭丽凤.优质护理在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果[J].实用临床护理学杂志,2017,2(38):128-129.
[6]张晓荣,张岩,鞠东玲.优质护理模式提高卵巢恶性肿瘤患者干预效果的分析[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S2):235-236.