田晓丽
十堰市太和医院（肿瘤科） 442000
【摘要】目的：研究肿瘤内科应用护理风险管理的临床效果。方法：选择90例肿瘤内科患者作为观察对象，按照随机双盲原则分为对照组与观察所分别为45例，对照组采用常规护理，观察组采用护理风险管理。结果：观察组患者康复期间的风险事故发生率为6.7%显著低于对照组20.0%，观察组患者的护理质量评分显著高于对照组，组间各指标数据统计分析，P<0.05。结论：对于肿瘤内科患者采用护理风险管理，能够显著提高护理质量，降低风险事件的发生率。
【关键词】肿瘤内科；护理风险管理；风险事故发生率
对于肿瘤内科疾病患者在接受治疗时，大多需要通过放、化疗，然而这种治疗方法会对患者造成一定程度的损伤，使患者在后期接受治疗的过程中，相应的并发症及护理风险事件发生率较高，严重者可能威胁到患者的生命安全性。因此结合肿瘤内科患者相关疾病的特点和肿瘤内科患者的康复基本情况，制定出针对性的防范对策，实施护理风险管理，可以有效降低相应风险事件的发生率，改善患者在康复期间的护理评分，进而使肿瘤内科护理质量得到提高。
1资料与方法
1.1基础资料
本项研究选择2020年4月-2020年12月，在我院肿瘤内科接受治疗的患者90例作为观察对象，将所选研究对象按照随机双盲原则分为对照组与观察组各45例，分别实施常规护理和护理风险管理。对2组患者基线资料进行数据统计，对照组患者包括男性22例，平均年龄为（58.4±6.3）岁，肿瘤基本类型包括乳腺癌12例、肺癌14例、结直肠癌13例、胃癌6例。观察组患者有男性21例，平均年龄为（57.9±7.5）岁，肿瘤基本类型包括乳腺癌11例、肺癌13例、结直肠癌12例、胃癌9例，2组患者基线资料数据统计无显著差异，P>0.05。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理方法，结合患者的基本情况在进行护理的过程中防止患者出现压疮、跌倒、坠床、消化性出血、过敏性休克等相关并发症。
观察组患者则在常规护理的基础之上采用护理风险管理：
（1）对患者进行护理风险评估
对于肿瘤内科患者而言，其不同的疾病类型、不同的身体素质在接受治疗期间可能出现的相应风险事件类型也各不相同。因此在患者接受治疗期间为患者做好相应的护理风险评估，结合患者的临床疾病症状、心理情况、并发症情况进行分析，在主治医师的指导下制定相应的护理风险管理计划。结合多年来在肿瘤内科进行护理时的相关经验，分析相应风险事件产生的原因，制定相应的改善对策应用于护理风险管理计划中，按照相应计划对患者实施护理风险管理。
（2）对护理人员进行管理培训
制定风险护理管理计划以后，对相应的护理人员进行管理培训。指导所有的护理管理人员针对相应的护理风险计划进行学习，准确了解护理风险计划实施的目的、实施的原因以及预期的目标。对相应的专业护理知识和护理技能进行培训，并通过培训后的考核，即使所有的护理人员都能够按照护理风险计划准确实施相应的护理措施。加强对护理人员的风险意识培训，对护理人员的风险应急处理措施进行实践训练，使护理人员在进行护理风险管理过程中的综合能力得到全面提高。
（3）按照护理风险管理计划开展护理工作
按照护理风险管理计划对所有护理人员进行相应的风险防范工作，对患者可能存在的跌倒、坠床、药物外渗、呼吸道堵塞等相关事件做到早防范、早发现、早治疗。每日按照护理管理计划执行相应的护理工作，时刻保障风险防范意识，在出现风险事件时能够按照计划的相关规定和应急处理措施科学有效、井然有序的进行风险事件处理。
（4）总结反思
每日针对护理过程中的风险事件发生时间点、类型、原因、过程以及处理结果进行详细的记录，每周组织所有护理人员对相应的风险事件进行分析，查找风险事件产生的原因，制定改善对策。针对护理风险管理计划进行不断的完善，使护理风险管理计划在实施的过程中能够得到不断的总结不断的反思，进而趋于完善，满足肿瘤内科的临床护理要求。
1.3 评价指标
对2组患者护理后的风险事件发生率进行数据统计，其风险事件类型主要包括坠床、跌倒、压疮、呼吸道堵塞、药物外渗、用药错误、护患纠纷。采用自制的问卷调查表引导所有患者对护理人员的服务质量进行评分，主要包括护理人员的服务态度、沟通能力、风险防范能力、应急处理能力。
1.4数据统计
对所有数据再进行统计分析时应用SPASS25.0软件，计量：(x±S)表示，检验：t，计数：[n(%)]表示，检验：X2，当P<0.05，数据具有统计学价值
2结果
2.1 风险事件发生率结果（见表1）
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3讨论
对于肿瘤内科患者而言，其较为严重的疾病本就为患者从心理和生理方面带来严重的损伤，而在后期治疗的过程中相应的治疗方法以及治疗过程也会使患者倍感痛苦。因此对于肿瘤内科患者，出现该疾病以后在身心方面会遭受严重的打击。而在患者接受治疗的过程中如果相应的护理措施不到位，或者因为长期治疗出现相应的并发症，会导致患者的病情加重。因此针对肿瘤内科患者做好相应的护理措施，降低风险事件的发生率使患者在接受治疗期间拥有更良好的护理服务，全面提高护理质量构建和谐的护患关系，对于促进患者的康复有非常重要的现实阴影。观察组患者采用护理风险管理措施以后，其风险事件发生率显著降低同时护理质量评分显著提高，表明护理风险管理措施实施的重要价值和效果。
参考文献：
[1]孙宁. 护理风险在肿瘤内科患者护理管理中的应用[J]. 中国实用医药,2015,10(31):249-250.
[2]张莉. 疼痛护理管理对改善肿瘤内科患者心理状态和疼痛程度的影响研究[J]. 山西医药杂志,2019,48(07):865-867.
[3]吴赟. 针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的临床效果[J]. 慢性病学杂志,2018,19(S1):40-41.