宋晓彤；胡露露
新疆医科大学第一附属医院小儿急危重症医学科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830054
摘要：目的：讨论重症肺炎患儿展开针对性护理的有效性及临床价值。方法：择取我院2018年7月-2019年7月诊断为重症肺炎患儿病例60例作为研究对象，以病例择取时间及同期护理差异性展开分组，（观察组含30例重症肺炎患儿病例）采用针对性护理干预，（对照组含30例重症肺炎患儿病例）采用常规护理干预，在两组患儿干预期间，采用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表，对两组患儿家属护理干预前、干预后的情绪变化进行对比、并比较两组患儿不同护理干预下各项临床指标情况。结果：两组患儿家属在护理干预前，焦虑、抑郁情绪测评分值均无差异（P>0.05）；实施护理干预后，观察组患儿家属焦虑、抑郁分值均有所下降，较对照组呈更低水平，情绪改善良好，组间数据比值差异显著（P<0.05）。经指标测评结果显示，观察组患儿在护理干预后体温转为正常耗时与住院时长均短于对照组，组间数据比值差异显著（P<0.05）。结论：重症肺炎患儿治疗期间，将针对性护理作为辅助治疗方式，可改善患儿家属不良情绪，缩短患儿住院时间，利于患儿尽早恢复健康。
关键词：重症肺炎；针对性护理；焦虑、抑郁情绪；临床指标
前言
小儿重症肺炎是导致患儿儿死亡的主要疾病，当患儿出现该症状时，表现为缺氧，甚至严重者会出现呼吸衰竭，缺血缺氧的急性症状与多器官功能障碍，导致患儿猝死[1]。在对小儿重症肺炎患者进行治疗时，不仅需要注重抗感染、机械通气，还需要依靠更为全面、细节性的护理措施，才能改善患儿的疾病状况[2]。展开针对性的护理干预，能有效保障护理工作中的连贯性，完善常规护理中的不足。对此，本研究将探讨重症肺炎患儿治疗期间应用针对性护理的实施效果，现将报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院2018年7月-2019年7月诊断为重症肺炎患儿病例60例作为研究对象，以病例择取时间及同期护理差异性展开分组，（观察组含30例重症肺炎患儿病例）采用针对性护理干预，该组患儿中男患儿17例，女患儿13例，年龄中位值（1.95±0.39）岁；（对照组含30例重症肺炎患儿病例）采用常规护理干预，该组患儿中男患儿21例，女患儿9例，年龄中位值（1.59±0.79）岁，两组患儿基线资料具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
观察组采取针对性护理干预：（1）科室需建立护士责任制，分配好患儿之间的护理工作，每个班次的护理人员做好交班记录和床旁交接。（2）针对患儿家属进行健康宣教，注重宣教时间和内容，务必让患儿家属正确认知疾病状况，积极配合临床治疗。在不同阶段对患儿家属进行不同进展下的疾病宣讲，对患儿情况做针对性讲解，让家属知悉本次治疗和研究的主要原因和相关作用，在患儿康复期时，指导患儿家属正确的照顾方法。（3）针对性心理疏导，了解患儿家属的心理需求，为其纠正不良心理状态，缓解其焦虑不安的心理，提高患儿家属的积极配合能力。（4）针对患儿的体位与气道管理，定时为患儿调整睡姿方向，并及时排痰，在进行吸痰时，护士需动作轻柔，严格保障护理质量。（5）针对患儿体温的护理，当患儿体温大于40℃时，会发生惊厥、抽搐风险，严重者可导致脑损伤，护士需采用药物治疗进行退热。观察患者降温状况以及神志变化。对照组则展开常规护理。
1.3观察指标
（1）比较两组患儿家属护理前后情绪变化：即采用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表，对两组患儿家属护理干预前、干预后的情绪变化进行对比，焦虑情绪判定分值为轻度、中度、重度，对应分值依次为：50～59分、60～69分、≧70分；抑郁情绪判定分值为轻度、中度、重度，对应分值依次为：53～62分、63～72分、≧73分。
（2）比较两组患儿临床指标：包含两组患儿干预后体温转为正常耗时、住院时间。
1.4统计学方法
研究数据分析经由SPSS21.0完成，采用t与χ2完善对计量资料（以描述）、计数资料（以%描述）的检验，以P<0.05证实差异具统计学意义。
2结果
2.1两组患儿家属护理前后情绪变化
两组患儿家属在护理干预前，焦虑、抑郁情绪测评分值均无差异（P>0.05）；实施护理干预后，观察组患儿家属焦虑、抑郁分值均有所下降，较对照组呈更低水平，情绪改善良好，组间数据比值差异显著（P<0.05）。见表1.
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3 讨论
小儿重症肺炎是由于患儿自身心肺脏器功能发育较不完善，且自身呼吸不能满足其机体需要，常表现为缺氧[3]。加之患儿对外界防御能力较差，容易遭受病菌和细菌的侵害，导致患儿免疫球蛋白水平逐渐下降。以上均为患儿出现肺炎的重要原因，该疾病病情发展迅速，不易控制。当患儿呼吸堵塞导致换气功能障碍时，会出现呼吸衰竭，严重情况下将危害患儿生命安全[4]。常规的护理措施中，对患儿呼吸状况改善效果不佳，且并发症防范不理想，导致患儿家属过度担忧，负性情绪无法缓解引发护患纠纷[5]。而展开针对性护理干预，可充分完善常规护理中的不足，改善患儿肺炎状况，提高呼吸质量，并注重患儿家属情绪的开导，为之讲解相关注意事项以及健康教育，使家属做到心中有数，增强信任感[6]。
就上述研究中，为观察组患儿展开针对性护理后，患儿家属情绪得以很好控制，焦虑、抑郁情绪明显下降，且患儿体温转为正常耗时较短，有效缩短住院时间，加速疾病转归，突出针对性护理干预实施的有效性及可行性。
综上所述，重症肺炎患儿治疗期间，将针对性护理作为辅助治疗方式，可改善患儿家属不良情绪，缩短患儿住院时间，利于患儿尽早恢复健康。
参考文献
[1]柳红文. 目标策略的针对性护理干预对重症肺炎支原体肺炎患儿康复的影响[J]. 疾病监测与控制,2018,12(06):497-499.
[2]张衡. 小儿早期预警评分在小儿重症肺炎病情评估中的价值及护理管理对策[J]. 医学理论与实践,2019,32(06):910-911.
[3]安丰然. 针对性护理对小儿重症肺炎患儿治疗预后的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(19):16-17.
[4]谭滢. 重症肺炎患儿实施针对性护理的临床效果分析[J]. 中国医药指南,2016,14(15):232.
[5]朱琰. 针对性护理在小儿肺炎护理中的实际效果观察[J]. 中国当代医药,2017,24(08):195-197.
[6]李艳芳. 小儿重症肺炎支原体肺炎的临床表现与护理干预措施研究[J]. 中国医学创新,2017,14(12):94-96.