周洁
新疆医科大学第一附属医院儿内一科 新疆 乌鲁木齐 830000
摘要目的：探究优质护理在小儿恶性实体肿瘤围化疗期健康教育中的应用效果。方法：将2020年2月至11月期间在我院接受治疗的60例小儿恶性实体肿瘤患儿作为样本，采取优质的护理服务并运用至小儿恶性实体肿瘤围化疗期健康教育中，将采用优质护理服务前后的并发症发生情况、治疗效果做对比分析。结果：结果表明，优质护理服务开展前后，患儿在化疗期间的并发症发病率分别为30.00%、5.00%， P<0.05。结论：采取优质护理到小儿恶性实体肿瘤围化疗期健康教育中，可以使并发症发病率降低，有利于治疗效果的提升，值得推广。
关键词：优质护理服务；化疗期；小儿恶性实体肿瘤；健康教育；
小儿恶性肿瘤近些年发病率每年均有所增高，成为了危害儿童生命的主要病症之一，据调查显示，中国每年有约三万幼儿患病[1]，且小儿恶性实体肿瘤化疗后患儿治愈率十分低下，仅占3/10左右，所以医学界对该病的治愈方法与治愈手段展开了深入的研究，其中一项效果明显的手段便是在手术或化疗期间同时进行优质的护理服务。化疗效果与患儿的治疗效果、生存质量有着密不可分的关系，影响化疗效果的因素有很多，如化疗药物的副作用、患儿的配合程度、家长对治疗的态度以及患儿家庭经济状况等[2]。因此，医院为使治疗过程顺利化，在治疗期间会采用全程优质的护理干预与健康教育，本研究将对优质护理在小儿恶性实体肿瘤围化疗期健康教育中的应用展开分析，具体数据如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2020年2月至11月，研究对象为我院接受治理的60例小儿恶性实体肿瘤患儿，均符合小儿恶性实体肿瘤临床诊断标准其中男38例，女22例，所有患儿与家属均同意本次研究。年龄均在0～16岁之间，平均为（8.63±3.57）岁。病程0～3年，平均（1.33±0.67）年。
1.2方法
研究选取的恶性实体肿瘤患儿于2020年7月接受优质护理服务，具体护理措施如下：（1）加强护理人员专业技能培训：每周按时组织全体护士经验讨论会，提升技能操作与注意事项，定期开展培训讲座，对护士护理期间遇到的问题进行分析与解答，组织相关药物作用、副作用以及危害等考试，激发护理人员的爱心与工作激情，并根据个人情况进行针对性培训。（2）入院前工作：患儿入院前护理人员主动接待患儿与家属，对医院环境、相关医生以及护士进行介绍，减少其陌生感。耐心解答患儿与家属心中疑虑。（3）化疗前了解情况：护理人员与患儿或家属进行沟通，了解病情情况与家庭经济状况，建立起其治疗信心，并向家属介绍具体的治疗方案和将会面临的风险与应对措施，以消除其紧张感。（4）化疗期间健康安全教育：在治疗过程中，像家属讲述每一个治疗手段所产生的目的与其他并发症，教会患儿与家属科学用药，化疗的主要途径为静脉注射，该方法会导致静脉疼痛硬化，血管脆性增加，甚至致使药物外渗造成为组织发炎以及坏死。不同药物注射时间应错开，不能同时注射，避免强刺激。医生在注射药物时确保一次成功，防止重复扎穿同一个部位，以减少机械创口。要预防并发症的产生，治疗期间禁止使用电动牙刷，应采用软毛牙刷刷牙，注意保持口腔清洁。鼓励患儿经常饮水，定期对肝脏功能进行检查，并采取必要的肝脏护理治疗。
治疗期间，患儿免疫力会有所下降，应每日对房间采取紫外线杀毒，勤通风保持空气清新。并每三天为一周期做血常规检测，当WBC<3*109/L时暂停治疗，进行升白药物治疗。（5）出院指导：嘱咐家属与患儿按时复查血常规，保证每日营养，适当运动，通知下次化疗时间，并定期电话访问。
1.3观察指标
观察并记录采取优质护理在小儿恶性实体肿瘤治疗前后并发症发生情况。
1.4统计学方法
本次调查所得数据的处理软件为SPSS 22.0，借助百分数来表示计数资料，以X2检验，P<0.05差异具备统计学意义。
2.结果
优质护理服务开展前，化疗期间有5例患儿发生药液外渗，3例患儿发生口腔溃疡，4例患儿发生骨髓抑制，6例患儿发生消化道异常反应，并发症发生率为30.00%。优质护理服务开展后，仅有1例患儿出现口腔溃疡，2例患儿出现消化道异常反应，并发症发生率为5.00%，对比数据间差异有统计学意义（X2=12.472，P=0.001）。
3.讨论
小儿恶性实体肿瘤发病率非常之高，且会诱导相关免疫缺陷病，发病初期患儿主要表现为厌食贫血、头晕麻痹，随着病情发展，肿瘤组织迅速增殖、迁移，会危及到患儿的生命安全。如何提升小儿恶性实体肿瘤的治疗效果显得尤为重要，在治疗期间搭配有效的健康教育及高质量的护理服务，能够强化治疗效果，控制病情发展，保障患儿的安全。
在优质护理服务中，与患儿初入医院时，医护人员会及时给予帮助，细心地咨询相关情况，耐心回答其各种疑虑，减少患儿恐慌感[3]。在进行化疗治疗前，要了解患儿家庭经济状况，树立起治疗成功的信心。在治疗期间实时关注患儿情况，如实告知治疗期间所采取的方法，与每一步将出现的相关副作用，并做出相对的预防措施，减少并发症的发生率。在治疗后，要指导患儿与家属学会科学用，避免乱用错用，并要求其定时到院做血常规检测，如有异常情况，需及时返院就诊，做好下次化疗时间计划，定时电话访问。本次研究结果显示：采取优质护理服务，并发症发病率显著降低，且未发生骨髓抑制，药物外渗等严重并发症，减轻患儿生理上的疼痛感，加速患儿的身体恢复。
综上所述，对恶性实体肿瘤患儿进行治疗的过程中，采用优质的护理服务，可以有效降低各种并发症的发生率，提高患儿与家属治愈成功的信心与决心，使患儿得到一个优质的就医体验，值得相关医院大力应用与推广。
参考文献
[1]丁淑香.对优质护理服务在小儿恶性实体肿瘤围化疗期健康教育中的应用及满意度分析[J].家有孕宝,2020,2(22):4.
[2]麻淑博.优质护理服务在小儿恶性实体肿瘤围化疗期健康教育中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(42):175,177.
[3]马红彩.优质护理服务在小儿恶性实体肿瘤围化疗期健康教育中的应用[J].广东医学,2013,34(9):1471-1473.