王娟
达州市大竹县人民医院，四川省达州市 635100
随着年龄的增长，人们患各种疾病的概率也在增加，身体的各种器官会随着年龄的增加在退化，尤其是心脏这个器官更加的明显，老年人最常见的就是冠心病，这种症状最长常见的表现就是胸闷并且伴有心绞痛等。本文笔者将结合相关资料对冠心病的相关基础知识进行探讨。
一、什么是冠心病？
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病。属于心脏病的一种，多因冠状动脉病变引起的心肌血液供应不足所致。心脏是脊椎动物身体中最重要的器官之一，主要功能是为血液流动提供压力，把血液运行至身体各个部分，但是心脏的工作也是需要营养支撑的，为心脏提供能量的叫做冠状动脉，它环绕在心脏的四周，在一般情况下，这套血管系统是非常有弹性且血管壁也很光滑，血液在里面是畅行无碍的，然而因为人们的不健康生活习惯等其它原因导致血液中的脂质过多，久而久之，这些脂质就会沉积在血管壁上，颜色发黄像小米粥一样，而这时的血管管腔会变窄、血流不畅、弹性变小，这就是所谓的冠状动脉粥样硬化。一旦冠状动脉粥样硬化，动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，称之为冠心病。
二、冠心病有哪些危害？
心脏是人体最重要的器官之一，而冠心病会导致人体心脏血液供应不足，不仅会影响患者的心脏功能，还会诱发患者发生其他脏器的紊乱等情况。此外，冠心病的发病率比较高，该病的死亡率更是占据城市人口死亡率的10%左右。随着近几年冠心病的患病率以及死亡率不断上升，其逐渐成为城市人口心血管疾病死亡的首位，严重威胁着人体的正常健康。
冠心病比较常见的危害是导致人体发生急性心肌梗死。冠心病的病变其实是患者的血管狭窄，导致血管内血流通过减少，导致患者发生缺血的情况。此时，若患者体内存在血栓或者斑块时，这些物质将患者的血管完全堵塞住，患者的血流无法顺利通过，致使人体血流供应无法满足各部分的需求，从而发生坏死的情况。如果患者发生坏死的心肌部位较多，导致心肌丧失正常的生理功能。部分长时间存在慢性心肌缺血的患者，在疾病发生发展的过程中常会突然发生急性心肌梗死或者缺血性心肌病，从而诱发患者合并心力衰竭或者心律失常等情况，从而威胁患者的身体健康以及生命安全。若发生此种情况的患者在短时间内没有得到有效的救治，患者的死亡率则比较高。
冠心病患者典型的临床症状是活动后出现压榨性的疼痛，常会放射至患者的手臂、背部及咽喉部等。此外,冠心病患者也常会发生出汗、气短等情况。部分冠心病患者病情严重时，还会发生急性心肌梗死。
与此同时，冠心病对人体产生的的危害除了心绞痛和心肌梗死之外,冠心病患者还可能由于疾病所致的心肌缺血，诱发各种心律失常和心力衰竭的病症，其中严重的就是心室颤动,患者存在一定猝死的可能性。因此，冠心病患者需要注意日常的防护以及治疗措施。
三、冠心病的发病因素有哪些呢？
冠心病的发病因素目前还不够准确，根据诸多研究显示，冠心病是人体在多种因素共同作用下产生的冠状动脉粥样硬化，临床医学也常将这些因素称为危险因素，其主要包括以下几点内容：
（一）年龄、性别
冠心病多见于40岁以上人群，尤其是到了49岁之后，人群的发病率逐渐增加，且近几年冠心病的发病年龄具有年轻化趋势。与此同时，男性患者的发病率要比女性患者高一些，这是由于男女体内的雌激素与抗动脉粥样硬化存在一定的联系，所以女性在绝经期之后发病率明显增加。
（二）血脂异常
脂质代谢异常是诱发人体出现动脉粥样硬化的主要危险因素，脂质代谢异常包括总胆固醇甘油三酯、低密度脂蛋白或者极低密度脂蛋白的异常。
（三）高血压
人体的血压增高与冠心病的发病率存在着密切的联系，临床中大约有60%-75%的冠心病者发病初期与治疗过程会并发高血压表现。而且据调查原本便患有高血压者的患病率要比一般人高3-4倍左右。因此，人体不管是收缩压和(或)舒张压比正常值高，都和冠心病存在密切的联系。
（四）吸烟
吸烟可以导致人体动脉壁氧含量不足,促使人体内逐渐形成动脉粥样硬化。此外，烟草中含有的尼古丁物质还能够直接对人体的冠状动脉和心肌产生不良影响,最终导致人体的动脉痉挛和心肌损伤。并且，根据临床调查吸烟者与不吸烟者中，对比冠心病的发病率时发现，有吸烟习惯者的冠心病发病率与死亡率要远高于不吸烟者，大约会增加2-6倍。同时患者病情严重性与每天吸烟情况呈正比关系，即使是被动吸烟也会诱发冠心病，因此把被动吸烟也列为危险因素。
（五）糖尿病和糖耐量异常
糖尿病人群与不存在糖尿病的人群相比,糖尿病患者的心血管疾病风险要较正常人高出2-5倍,且糖尿病患者的动脉粥样硬化进展比较迅速,甚至糖尿病患者未来10年发生心肌梗死的风险高达20%。近几年临床医学研究发现，人体胰岛素抵抗也有动脉粥样硬化存在一定的联系, 2型糖尿病患者常伴随胰岛素抵抗和高胰岛素血症并伴发冠心病。
结语：没有人想遭受疾病的折磨，所有人都想健康快乐的生活，但是很多事情单单靠想是无法实现的，还要付诸实际行动，健康生活，从你我做起！