慢性胃炎如何防复发?--中国期刊网

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慢性胃炎如何防复发?

发表时间：2021/9/2 来源：《中国结合医学杂志》2021年5期作者：杨建美

[导读] 胃炎属于是消化系统类型的疾病，一般情况下划分为了急性与慢性两种。

        杨建美
        四川省汶川中学校医务室四川阿坝州 623000
        胃炎属于是消化系统类型的疾病，一般情况下划分为了急性与慢性两种。在临床治疗过程中浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎和糜烂性胃炎极其常见。大多数慢性胃炎的患者都是由于长期生活无规律引起的，吸烟、喝酒、郁郁寡欢、药物的刺激都会诱发慢性胃炎，而且治疗的难度较大，复发的几率非常高，特别是到了秋季，天气慢慢变准，极易导致慢性胃炎的复发，主要是由于人体胃酸不断增加，胃肠发生了痉挛性收缩，慢性胃炎患者如果复发极易导致胃出血、胃穿孔等并发症的发生。另外人们暴饮爆食加重了胃肠道负担，为此如何才能更好的预防慢性胃炎的复发成为了当前临床治疗以及患者所关注的重点话题，此次给予了几点微薄的建议，具体内容如下所示。
        在临床治疗过程中发现，慢性胃炎极易反复性的发作，虽然慢性胃炎划分为了多种类型，例如慢性浅表性、糜烂性等胃炎，但是不管是哪一种类型，患者临床多表现为消化道症状，上腹有饱胀感、嗳气、恶心等，如果长期如此，并未进行及时的治疗患者便会出现食欲不振、消瘦、营养不良，甚至严重时会有腹泻、腹部胀痛等情况发生。当前临床中对慢性胃炎发病原因进行分析，从中发现，其主要和物理、化学、药物、精神、遗传、自身免疫力、饮酒、饮食无规律、吸烟、幽门螺杆菌感染等关系密切，另外也和慢性病，比如说慢性肝病、胆汁反流等息息相关。若患者只是对慢性胃炎进行症状的控制，对于病因不了解，未查出病因而采用治疗，极易造成慢性胃炎反复性的发作。另外，慢性胃炎往往患病时间较长，不易根治，而且并发症较多且严重，很多患者治疗依从性较低，难以做到彻底治疗，如果稍有刺激便会卷土重来。同时也有部分患者待病情稳定以后，对于后续的郑重保健不够重视，依然暴饮暴食，食物不是较冷就是太热，喜欢吃一些辛辣食物，吸烟喝酒均沾，这都在很大程度上增加了慢性胃炎复发的几率，加大了治疗的难度。
        大多数慢性胃炎多是由于幽门螺杆菌引起的，所以首先要做好幽门螺杆菌根治，提高治疗的效果。在临床治疗过程中，相关数据显示，95%以上的慢性胃炎患者都感染了幽门螺杆菌，所以慢性胃炎发病机理中，应该给予高度重视。将幽门螺杆菌根除在很大程度上可以延缓胃炎的复发及恶化，特别是肠化、不典型增生发展的有效阻断，改变二者重度，能够避免胃癌的发生。

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另外对于患者临床症状中的腹胀、嗳气等都有很好的缓解功能，使胃炎复发几率降低的同时，胃肠道自然病史改变。目前针对幽门螺杆菌根治的方法有很多种，其中三联疗法应用较为广泛，不仅治疗效果好，而且治疗时间短，治疗费用相对较低。三联疗法主要采用的是质子泵抵制剂、第一抗生素、第二抗生素联合，整个治疗过程大约为7至14天左右，治愈率为90%左右，也可以使用雷尼替丁、铋剂、抗生素联合治疗法。不管是使用哪一种药物治疗都应该有专门的医生给予指导，如果在治疗以后上腹饱胀感、隐痛等症状未得到较好的缓解，可以按照医嘱添加吗丁啉或者是中成药胃苏冲剂、木香顺气丸等一些促进胃肠道蠕动的药物；如果胃部糜烂较为严重可加入硫糖铝、施维舒法维乐等保护胃黏膜的药剂；而针对于恶性贫血的患者，则可以适当的添加叶酸、维生素B2；胃酸较重的患者添加制酸剂，但是需要注意的是萎缩性胃炎患者是禁用制酸剂的。
        慢性胃炎复发的有效预防除了采用药物治疗以外，还要重视生活中的保健，药物+保健确保治疗效果更好，而且能够降低慢性胃炎的复发率。一是慢性胃炎患者一定要注意气候的变化，特别是在换季时一定要注意保暖，适当添加衣物，室内温度要适宜，经常开窗，保证空气能够流通，进而避免受到气候问题而导致病情复发或者是加重。二是饮食方面不要过饱，避免使胃部负担加重，定时的同时要定量，做到每餐少吃，一日多餐，吃饭的时候不要太快，慢慢的咀嚼；食物的温度要适宜，不要吃一些太烫、太凉、太辣、太盐的食物，这些刺激性食物极易损伤胃黏膜，同时也不要吃太硬、太油，较多纤维的食物，更不能吸烟喝酒。三是用药有讲究，因为慢性胃炎胃黏膜已经受到了损伤，所以像阿司匹林、保泰松、消炎痛、红霉素、利血平等药物都不宜服用。四是调整好心态，精神不要过于紧张，放松心情，劳逸结合，养成良好的生活、饮食习惯，积极的参与一些强度较小的运动，例如慢跑、健身操、太极拳等等，也可以听听喜欢的音乐、看看电影，放松放松，以一种积极向上的心态面对生活、工作。对于胃炎较轻者可以边工作边治疗，如胃炎反复发作，而且疼痛感加剧，必须要住院观察并静养。五是对于病理诊断中明确指出患有上皮腺瘤样增生的患者，一定要定期做好胃镜复查，保证半年一次。
        一般情况下，慢性胃炎在通过治疗以后，患者的临床症状都会得到较好的缓解，但是由于无法彻底根治，反复发作的几率较高，所以治疗的时间相对较长，这就需要患者积极配合，遵照医嘱按时服药，同时再加上日常注意休息，养成良好的生活及饮食习惯，可以将复发的几率降低的，但是由于不同的患者其发病原因不同，病情程度不同，所以要想早日康复，仍然需要定期体检，有效预防慢性胃炎的复发。