陈波
四川宝石花医院 乳腺甲状腺外科 610213
【摘要】目的 本文主要对甲状腺、乳腺良性以及子宫肌瘤三者之间的关联性进行分析。方法 选取2018年1月-2019年1月在本院进行治疗的女性患者300例，并根据患者在本院进行超声检查进行统计分析。结果 甲状腺良性患者的总患病率为54%，且会随着年龄的增长患病几率会逐渐提高；乳腺良性疾病的患病率为52%，子宫肌瘤的患病率为20%，对于乳腺良性疾病以及子宫肌瘤的发病情况会在41-50岁左右会出现最大值，随后会出现先升后降的趋势。结论 在围绝经期的女性患者中此三种疾病存在的联系较为显著。
【关键词】甲状腺；乳腺良性疾病；子宫肌瘤
近年来，随着人们对健康意识的提高、超声检查的应用，健康体检中女性的甲状腺疾病、乳腺疾病及子宫肌瘤的检出率不断上升，三种疾病都检出的例也在增加，危害女性人群的身心健康。甲状腺疾病、乳腺疾病和子宫肌瘤的发病都与体内的激素水平紊乱有关。本研究将回顾性分析300例女性体检者的资料，了解女性人群甲状腺、乳腺良性疾病及子宫肌瘤的发病情况，并探讨三者之间的关联性，为女性的健康管理做更系统的指导。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2019年1月在本院进行治疗的女性患者300例，并根据患者在本院进行超声检查进行统计分析。患者年龄均在18-80岁之间，将患有甲状腺、乳腺良性以及子宫肌瘤的患者记为研究组，而没有患者这三种疾病的患者记为对照组。
入组标准：（1）既往没有甲状腺、乳腺以及子宫疾病手术的患者；（2）患者及其家属均同意本次研究，并签署知情同意书。
排除标准：（1）曾经进行过甲状腺、乳腺、子宫手术；（2）患者患有恶性肿瘤；（3）患者患有重大脏器管疾病。
1.2方法
所有患者均在本院进行彩色多普勒超声检查，并根据本院优秀的彩超医生进行检查，并详细记录甲状腺的大小、是否存在结节，乳腺的结构是否出现紊乱，子宫附件检查是否监测出子宫肌瘤。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示，两组比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1三种疾病在女性患者中的发病情况
甲状腺良性患者的总患病率为54%，且会随着年龄的增长患病几率会逐渐提高；乳腺良性疾病的患病率为52%，子宫肌瘤的患病率为20%，对于乳腺良性疾病以及子宫肌瘤的发病情况会在41-50岁左右会出现最大值，随后会出现先升后降的趋势，详见表1。
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2.2.2乳腺良性疾病与子宫肌瘤直接的关联性分析
对于这两种疾病之间的关系可以了解到，两者之间存在显著的正相关关系，详见表3。
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3 结论
妇女体格检查中，乳腺疾病、子宫肌瘤是常见的多发病，甲状腺疾病同样居高不下。甲状腺、乳腺和子宫三个组织同属下丘脑-垂体轴，其内分泌功能的改变与三种疾病的发生、发展密切相关。乳房组织和子宫是性激素的靶器官，乳腺组织和子宫内膜的周期变化受卵巢激素的调节。二者均与卵巢功能异常及雌激素水平异常有关。身体内雌激素分泌紊乱，乳腺组织增生后不能完全复旧，会形成乳腺增生，进而形成结节或纤维腺瘤；子宫肌瘤是一种激素依赖的良性肿瘤，在雌激素的刺激下可快速生长。因此，乳腺疾病和子宫肌瘤的发病机理可能是一样的。这一发现表明良性乳腺疾病与子宫肌瘤的发生呈显著正相关，与相关研究结果相吻合。甲状腺良性肿瘤包括甲状腺结节(囊性、实性、囊实性)和甲状腺肿大，其中甲状腺结节约占90%，其发病率与女性发病率相当。甲状腺疾病的发病原因复杂，其发病机制近年来受到人们的广泛关注，许多研究表明雌激素和甲状腺疾病之间存在一定的相关性。
尽管本论文并不能阐明三种疾病之间的因果关系，但对其共同发病机制有了新的理解，为女性人群的健康管理提供了新的思路。针对不同年龄人群选择适合女性健康体检套餐，可实现各种疾病的早预防、早诊断、早治疗，避免不必要的心理和经济负担。
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