邓林德
黑龙江省七台河七煤医院，黑龙江七台河154600）
【摘要】目的：研究贫血鉴别诊断中血液检验的准确性及临床价值。方法：本次研究选择本院2020年6月至2021年3月期间收治的100名贫血患者作为研究对象，平均分为观察组（50人）和对照组（50人）。对所有患者均采用静脉采血方式，采用全自动血液分析仪以及相应试剂进行检验。观察对血液检验指标，及对所有血液检验指标进行检验结果分析对比。结果：对照组患者两项指标数据均低于缺叶酸平血患者，RDW指标数据中，缺叶酸贫血低于缺铁性贫血患者，有统计学意义（P<0.05）；RBC、RBC/MCV数据指标中，缺铁性贫血患者数据低于缺叶酸贫血患者，但MCV数据指标中，数据结果相反；且与对照组存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）；MCH、MCV两项数据指标中，缺铁性贫血和缺叶酸贫血患者均低于对照组患者，有统计学意义（P<0.05）。结论：临床血液检验能够明显的对不同类型的贫血症进行较为细致的判断，对贫血症的诊断的准确性具有较好的检验效果。血液检验准确性具有重要的临床诊断意义，值得临床推广应用以及临床诊断研究。
【关键词】贫血；鉴别诊断；血液检验；准确性；临床价值；研究
Study on the accuracy and clinical value of blood test in the differential diagnosis of anemia
Deng Linde
(Qitaihe Qimei hospital, Qitaihe 154600, Heilongjiang Province)
[Abstract]Objective: To study the accuracy and clinical value of blood test in the differential diagnosis of anemia. Methods: This study selected 100 anemia patients in our hospital from June 2020 to March 2021 as the research object, and divided them into observation group (50 people) and control group (50 people). All patients were treated with venous blood collection, using automatic hematology analyzer and the corresponding reagents for testing. Observe the blood test indexes, and analyze and compare the test results of all blood test indexes. Results: the two index data of the control group were lower than those of the patients with folic acid deficiency, and the rdw index data of the patients with folic acid deficiency anemia was lower than that of the patients with iron deficiency anemia, with statistical significance (P<0.05); In RBC and RBC / MCV data, the data of patients with iron deficiency anemia was lower than that of patients with folic acid deficiency anemia, but in MCV data, the data results were opposite; There was significant difference between the two groups (P<0.05); MCH, MCV two data indicators, iron deficiency anemia and folic acid deficiency anemia patients were lower than the control group, with statistical significance (P<0.05). Conclusion: clinical blood test can obviously make a more detailed judgment on different types of anemia, and has a good test effect on the accuracy of the diagnosis of anemia. The accuracy of blood test has important clinical diagnostic significance, which is worthy of clinical application and clinical diagnosis research.
[Key words] anemia; Differential diagnosis; Blood test; Accuracy; Clinical value; Research
血液疾病中最为常见的病症即为贫血，贫血患者其红细胞容量不能达到常规指标。这种情况与多种系统性病症相关，缺铁、出血、溶血等情况均会引发贫血，并对患者的日常生活造成严重的影响[1]。贫血分类主要包含缺铁性贫血、再生障碍性贫血、出血性贫血、地中海贫血。需要根据患者的病因以及临床症状进行判断[2]。这些检验指标对医生的诊断有着重要的参考意义，能够更为准确的分析患者病情，并在治疗过程中能够根据血液检查结果进行治疗效果评估[3]。因此，血液检验的质量尤为重要。本文通过对贫血鉴别诊断中血液检验的准确性进行临床价值研究，具体分析结果做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择本院2020年6月至2021年3月期间收治的100名贫血患者作为研究对象，平均分为观察组（50人）和对照组（50人）。观察组：男性患者28人、女性患者22人、平均年龄为（28.9±3.8）；其中缺铁性贫血23人、缺叶酸贫血12人；对照组：男性患者25人、女性患者25人、平均年龄为（30.2±2.15）；两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对所有患者均采用静脉采血方式，并注意采血时间均为早上8点，并采血时保持空腹。静脉抽血量为3ml。采用全自动血液分析仪以及相应试剂进行检验。保证检验期间严格按照流程进行检验以及两组患者检验结果的科学性。
1.3 观察指标
观察对血液检验指标，包含：RBC、MCH、RDW、Hb、RBC/MCV、MCV。对所有血液检验指标进行检验结果分析对比。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用检验计数资料，计量资料均用（）表示，以t检验，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者血液检验结果对比。
RBC、Hb指标数据中：对照组患者两项指标数据均低于缺叶酸平血患者，RDW指标数据中，缺叶酸贫血低于缺铁性贫血患者，有统计学意义（P<0.05）；RBC、RBC/MCV数据指标中，缺铁性贫血患者数据低于缺叶酸贫血患者，但MCV数据指标中，数据结果相反；且与对照组存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）；MCH、MCV两项数据指标中，缺铁性贫血和缺叶酸贫血患者均低于对照组患者，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
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3.讨论
贫血是较为常见的血液性疾病，且贫血症主要源于不同的系统性疾病，会对患者的日常生活产生严重的影响[4]。最为常见的引起贫血症主要是由于缺铁、出血、溶血所造成，不同原因所造成的贫血需要采用针对性的治疗方案可以提高治疗效果[5]。通常情况下，传统的检查方式采用基因检测技术，基因检测技术要求较高，且费用较高，且传统的诊断方法不能及时的帮助医生进行确诊判断[6]。贫血出现与进展速度相对缓慢,同时无显著的特异性，临床表现较为隐蔽，鉴别难度较大[7]。如贫血的临床表现并不是非常严重,难以引起患者重视。例如缺铁性贫血主要是由于患者体内存储的铁细胞含量不充足，造成红细胞无法生成所引发的贫血；地中海贫血是由于蛋白肽链合成出现障碍,造成失衡引发溶血性贫血症状[8]。血液检验能够帮助医生对基础的发病原因进行判断，且具有便捷性和经济性相对较有优势，因此常被应用与不同的医院[9]。
本次研究结果中显示RBC、Hb指标数据中：对照组患者两项指标数据均低于缺叶酸平血患者，RDW指标数据中，缺叶酸贫血低于缺铁性贫血患者，有统计学意义（P<0.05）；RBC、RBC/MCV数据指标中，缺铁性贫血患者数据低于缺叶酸贫血患者，但MCV数据指标中，数据结果相反；且与对照组存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）；MCH、MCV两项数据指标中，缺铁性贫血和缺叶酸贫血患者均低于对照组患者，有统计学意义（P<0.05）。本次研究结果表明，临床血液检验能够明显的对不同类型的贫血症进行较为细致的判断，对贫血症的诊断的准确性具有较好的检验效果。血液检验准确性具有重要的临床诊断意义，值得临床推广应用以及临床诊断研究。
参考文献
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[2]王辉.血液检验仪在诊断和鉴别诊断贫血中的应用价值[J].中国医疗器械信息,2021,27(01):106-107.
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