王薇 李锦兰 韩秋果 周慧
大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
【摘要】目的：比较分析针对儿童咳嗽变异性哮喘，使用孟鲁斯特纳联合妥洛特罗贴剂的临床治疗效果。方法：摘选2019-2020年来我院接受治疗的100例儿童咳嗽变异性哮喘患者，随机均分为观察组与对照组，对照组使用单一的孟鲁司特钠治疗，观察组使用孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗，比较分析两组患者的肺功能改善情况、咳嗽缓解与消失时间、治疗总有效率以及两组患者治疗前后的血清白细胞介素-4、γ干扰素水平变化情况。结果：治疗前两组患者的FVC、FEV1、PEF比较无差别，治疗后两组患者的以上指标均有增加，且观察组高于对照组，组间差异显著，存在统计学价值（P<0.05）；观察组患者咳嗽缓解与小时时间短于对照组，组间差异显著，存在统计学价值（P<0.05）；观察组患者的整体治疗有效率高于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05）；治疗前两组患者的血清白细胞介素-4、γ干扰素水平比较无差别，治疗后均有降低，且观察组低于对照组，γ干扰素水平升高，观察组高于对照组，组间差异显著，存在统计学价值（P<0.05）。结论：针对儿童咳嗽变异性哮喘，使用孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗，可以积极改善患者的肺部功能，缓解患者的咳嗽症状，确保临床治疗效果。
【关键词】妥洛特罗贴剂；孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种特殊发作类型哮喘，主要的表现为慢性咳嗽，也叫做过敏性咳嗽或者隐匿性哮喘在，临床上的发病概率约为0.8%-5.0%，被认为是导致儿童慢性咳嗽的主要发病原因。文章摘选来我院接受治疗的100例儿童咳嗽变异性哮喘患者，随机均分为观察组与对照组，对照组使用单一的孟鲁司特钠治疗，观察组使用孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗，比较分析两组患者的肺功能改善情况、咳嗽缓解与消失时间、治疗总有效率以及两组患者治疗前后的血清白细胞介素-4、γ干扰素水平变化情况，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
摘选2019-2020年来我院接受治疗的100例儿童咳嗽变异性哮喘患者，随机均分为观察组与对照组，对照组使用单一的孟鲁司特钠治疗，观察组使用孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗，比较分析两组患者的肺功能改善情况、咳嗽缓解与消失时间、治疗总有效率以及两组患者治疗前后的血清白细胞介素-4、γ干扰素水平变化情况。其中观察组患者50例，男性患者30例，女性患者20例，年龄范围3-13岁，平均年龄（8.23±1.14）岁，病程（7.8±3.3）个月；对照组患者50例，男性患者29例，女性患者21例，年龄范围4-13岁，平均年龄（8.52±1.13）岁，病程（7.9±3.1）个月.两组患者的基本临床资料比较无差别，可用于研究。
1.2方法
对照组给予低流量吸氧、止咳、解痉平喘、控制感染等常规治疗，并给予孟 鲁司特钠咀嚼片，≤6岁，1次 4mg，> 6岁，1次5mg，均为一天一次，睡前服。观察组在对照组治疗基础上采用妥洛特罗贴剂，每晚睡前清洁皮肤后贴敷，可贴 于胸部、背部及上臂部，≤9岁应用1mg，> 9岁应用2mg，一天一次。2组均连续治疗2周后停药。
1.3评价标准
比较分析两组患者的肺功能改善情况、咳嗽缓解与消失时间、治疗总有效率以及两组患者治疗前后的血清白细胞介素-4、γ干扰素水平变化情况。
1.4统计学分析
采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
治疗前两组患者的FVC、FEV1、PEF比较无差别，治疗后两组患者的以上指标均有增加，且观察组高于对照组，组间差异显著，存在统计学价值（P<0.05）；观察组患者咳嗽缓解与小时时间短于对照组，组间差异显著，存在统计学价值（P<0.05）；观察组患者的整体治疗有效率高于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05）；治疗前两组患者的血清白细胞介素-4、γ干扰素水平比较无差别，治疗后均有降低，且观察组低于对照组，γ干扰素水平升高，观察组高于对照组，组间差异显著，存在统计学价值（P<0.05），详见表1-2。
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3、讨论
现阶段相关研究认为，咳嗽变异性哮喘也存在着气道的高反应性和嗜酸粒细胞炎症性，属于典型哮喘的前驱，如果无法及时得到有效的治疗，极有可能发展成为典型哮喘[1-2]。孟鲁司特钠属于一种非甾体类抗哮喘药，现阶段在针对儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗中被广泛应用，但是存在较高的复发率[3-4]。
针对儿童咳嗽变异性哮喘，使用孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗，可以积极改善患者的肺部功能，缓解患者的咳嗽症状，确保临床治疗效果。
参考文献：
[1]陈晓哲,李连敏,闫淑芬,王晓清.妥洛特罗贴剂联合孟鲁司特钠咀嚼片对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效[J].河南医学研究,2021,30(07):1264-1266.
[2]陈长见,聂颖,乔静,徐辉甫,邵会.妥洛特罗贴剂联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2020,36(13):1779-1781+1789.
[3]杨素梅.加味玉屏风汤联合妥洛特罗贴剂对小儿咳嗽变异性哮喘的影响[J].西部中医药,2020,33(01):122-125.
[4]张磊,汤昱.孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴与单纯孟鲁司特钠治疗儿童慢性咳嗽的效果比较[J].河南医学研究,2018,27(20):3715-3716.